Свръхфункцията на щитовидната жлеза твърде често остава незабелязана - нанасяне
Щитовидната жлеза е с формата на пеперуда и при хората се намира под щитовидния хрущял пред дихателната тръба (вляво). С помощта на специална камера може да се направи видима щитовидната жлеза на болен пациент (вдясно). Заболяванията на щитовидната жлеза много често се дължат на йоден дефицит
Ново проучване показва: Дори леко свръхактивна щитовидна жлеза може да има сериозни ефекти върху организма. Много хора обаче не ги забелязват.
Това е доста незабележим орган в ларинкса ни: щитовидната жлеза. Но това влияе на много метаболитни процеси и сега е показано, че дори незначителни функционални нарушения на този орган увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания.
Голямо азиатско проучване установи в средата на 2010 г., че рискът от инсулт при млади хора със свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) е 44 процента по-висок.
Очевидно дори ранната форма на хиперфункция може да застраши здравето: Проучванията в миналото многократно са давали индикации, че така нареченият субклиничен хипертиреоидизъм засяга сърцето: сърдечните аритмии се появяват по-често.
Но други проучвания не са открили нищо, така че няма окончателно изявление относно рисковете от субклиничен хипертиреоидизъм. Мета-анализ на десет проспективни проучвания с повече от 50 000 участници, извършен от международното сътрудничество за изследване на щитовидната жлеза, най-накрая изясни ситуацията с данните.
Функцията на щитовидната жлеза се фокусира върху йод-съдържащите хормони на щитовидната жлеза тироксин (Т4 или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин), които тя произвежда. Колко Т3 и тироксин се произвеждат, се определя от хипофизната жлеза в мозъка като върховен контролен орган, използващ регулиращия хормон тиротропин (TSH).
При определени условия обаче може да се случи така, че щитовидната жлеза да избяга от контрола на хипофизната жлеза, а оттам и от контрола на TSH - това е случаят при до два процента от населението. Щитовидната жлеза произвежда повече хормони на щитовидната жлеза в тях.
Индикация за появата на хиперфункция: Ниска стойност на TSH
Първоначално нивото на TSH в кръвта намалява, въпреки че нивата на хормоните на щитовидната жлеза все още са доста нормални. Ако стойността на TSH е под 0,45 mIU/l (Milli-Internationale-Units на литър), тогава се говори за субклиничен хипертиреоидизъм.
В дългосрочен план може да стане значително свръхактивен: С течение на времето нивата на хормоните се повишават, което напълно потиска TSH. Някои хора се чувстват здрави в ранните стадии на свръхактивна щитовидна жлеза, докато други вече имат първоначални симптоми. Не е изненадващо.
Увеличението на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта има сериозни ефекти върху организма, тъй като метаболитните процеси се увеличават патологично. Това води до загуба на тегло и симптоми като повишен глад, диария, нервност, загуба на коса, изпотяване, сърцебиене и чувствителност към топлина.
В гореспоменатия мета-анализ почти 2200 тествани лица са имали субклиничен хипертиреоидизъм. Анализът им показа 1,24-кратно увеличение на общата смъртност, 1,29-кратно увеличение на смъртността от сърдечно-съдови заболявания в сравнение с "нормалната популация" и 1,68-кратно повишен риск за тях Предсърдно мъждене.
Рискът от предсърдно мъждене и възможна смърт от сърдечно-съдови заболявания се увеличава още повече, ако нивото на TSH е под 0,1 mIU/l.
Кръвни съсиреци, инсулт и остеопороза
"При предсърдно мъждене могат да се образуват кръвни съсиреци в лявото предсърдие на сърцето. Ако те попаднат в мозъка чрез кръвния поток, те могат да предизвикат инсулт", казва Privatdozent Йоахим Фелдкамп, главен лекар в Клиниката по обща вътрешна медицина, ендокринология и диабетология в градската клиника в Билефелд-Мите.
Взети са предвид съществуващите сърдечно-съдови заболявания; възрастта и полът на пациентите не играят роля в мета-анализа. Въз основа на новите резултати, Германското дружество по ендокринология (DGE) повтори препоръката си за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза на ранен етап.
"Има и друга причина в полза на ранната терапия. При ниска стойност на TSH костната плътност също намалява, увеличава се рискът от загуба на кост, т.е. остеопороза. Лечението на щитовидната жлеза, което вече е започнало в случай на субклиничен хипертиреоидизъм, може да увеличи риска от остеопороза намалете отново ", казва Фелдкамп.