СЪВРЕМЕННА ФАРМАКОФИЗИОТЕРАПИЯ
MUZ CRH Аксайски район, Аксай, Ростовска област
Обхватът на лекарствата, прилагани с помощта на терапевтични физически фактори, е много широк. Всяка година на фармацевтичния пазар се добавят нови лекарства. В допълнение към лекарствата, традиционно използвани във физиотерапията, следните физически вещества (лекарства) могат да се прилагат чрез физиотерапевтични методи (електрофореза, фонофореза, магнитофореза, масаж и др.):
I. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС):
1. Крем "Кетонал", гел "Артрозилен" (5% кетопрофен), гел "Fastum" (2,5% кетопрофен). Фонофореза: 3-5-7 см мехлем (в зависимост от зоната на излагане) се нанася върху кожата, 0,2-0,8 W/cm2, непрекъснат режим, лабилна техника, контактен метод, 10-12 минути, всеки ден, 8 -15 процедури.
2. Крем, гел "Dolgit" (5% ибупрофен). Електрофореза - инжектира се от катода (-), сила на тока - 0,1 - 0,5 mA на 5 cm2 от площта на електрода (за деца - 0,03 - 0,08 mA/cm2), 15 минути, курс - до 15 процедури; ултрафонофореза (при липса на изливен синовит) - 0,2-0,4 W/cm2, 3-5 минути на болна става, със силен синдром на болка - импулсен режим (4, 10 ms), всеки ден до 10-12 процедури; магнито-инфрачервена терапия - за 6 - 12 минути върху ставата се прилага постоянно магнитно поле (до 40 mT) и инфрачервено лъчение (до 5 mW) от апарата "EDMA" и след това се прилага крем Dolgit, курсът е 10-12 дни.
3. Гел "Дикловит" (1% диклофенак) - по време на електрофореза също се инжектира от катода.
4. Гел "Nise" (1% нимесулид) - може да се използва за фонофореза.
II. Препарати, съдържащи димексид (има противовъзпалително, локално обезболяващо и деконгестантно действие, а също така изпълнява транспортна функция и осигурява дълбоко проникване на други компоненти в засегнатата тъкан):
1. Гел "Долобене" (димексид, хепарин, декспантенол) е комбиниран препарат за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и вените, придружен от болка, оток, възпаление. Електрофореза - гел (3-4 cm) се прилага под катода (-), като се отчита отрицателният заряд на хепарин. Фонофорезата е подходящ контактен гел.
2. Крем, гел "Хондроксид" (5% хондроитин сулфат, димексид) - хондропротектор, за лечение и профилактика на остеоартрит, остеохондроза. Фонофореза: при остеоартрит на коленните стави I, II, III рентгенологичен стадий без реактивен синовит - 0,7 - 1,0 W/cm2, 5 минути на става, непрекъснат режим, ежедневно, 10 процедури; с остеохондроза на гръбначния стълб I, II етап - 0,2 - 0,4 W/cm2, импулсен режим, 8-10 минути, лабилен, 12-15 процедури.
III. Ензимни препарати с абсорбиращо действие:
1. "Карипазим", "Карипаин", "Карипаин-плюс" - полиензимни папаин-съдържащи лекарства (папаин, химопапаин, протеиназа, лизозим, колагеназа, бромелаин) за лечение на гръбначна остеохондроза с междупрешленни хернии, контрактури, келоидни белези и белези други противопоказания: остри възпалителни процеси в тъканите, секвестирани хернии, задържане на фораменалния нерв, груби нарушения на кръвообращението в засегнатата област, синдром на силна болка, изискващ операция. Използва се само за физиотерапевтични процедури. Електрофореза - 1 бутилка (1 гр., 10 ml, 350 PE) се разрежда в 5-10 ml физически. разтвор преди процедурата и добавете 2-3 капки димексид. Разтворът се прилага върху филтърна хартия, поставена върху уплътнения (температурата е строго 37-39 градуса, контролирана от воден термометър). Въведете от анода (+), от катода можете да въведете аминофилин или литий. Сила на тока до 10-15 mA, време - 10 - 20 минути. Курсово лечение - от 1 до 3 курса, по 20-30 процедури, на интервали от 1-2 месеца. Фонофореза - 1 бутилка "Карипаин" се разтваря в 5-10 мл 1% разтвор на новокаин, нанася се с капки (спринцовка) върху засегнатата област, отгоре се нанася вазелиново масло и се излага на ултразвук с честота 800- 1000 Hz, 0,3 - 0,5 W/cm2, непрекъснат режим, 8-10 минути. на полето (площта на едно поле е до 150-250 cm2). От 1 до 3 курса по 15-30 процедури с почивка от 30-60 дни. Също така за ултрафонофореза се използва крем "Karipain" (туба от 50 ml). Консумация на мехлем - 10 ml на 200 cm2.