Свидетелство на пациент със страшна болест "Тежаха ме много пъти и ме застреляха"
Болестта на Алцхаймер се проявява не само със загуба на паметта, както мнозина вярват, но и с поведенчески и мисловни проблеми. Въпреки че това е най-честата форма на деменция при възрастните хора, експертите са установили, че нивото на образование по отношение на това състояние е особено ниско и че в повечето случаи семейството не разпознава признаците на заболяването.
Болест на Алцхаймер. Най-честата форма на деменция при възрастните хора и ужасна диагноза. Все още не се знае нищо за това заболяване, симптомите не се разпознават, не се диагностицират достатъчно. В късните стадии на болестта семейството е изненадано от все по-очевидните и инвалидизиращи прояви. Решенията често са неподходящи, здравната система също не е подготвена да поеме казус в последната фаза. Бъдещето също не е розово. Ако сега на всеки три секунди се диагностицира нов случай на деменция, тъй като популацията остарява, броят на пациентите с невродегенеративни заболявания ще се увеличи, изчисляват експертите.
"Обвиних всичко за нечестието й като възрастен човек."
В Румъния броят на хората, страдащи от болестта на Алцхаймер, се оценява на около половин милион, като 90% от тях се грижат в семейството, тъй като възможностите за грижа в специализирани центрове са малко и скъпи. Майката на Николета Мунтеану, на 66 години, от Букурещ, е една от тези пациенти. „Майка ми беше диагностицирана преди три години. Отначало отказах да повярвам. Психически не можех да повярвам, че майка ми е болна. По това време той беше на 86 години. Не бях забелязал първите признаци на болестта. Обвиних всичко за нечестието й като старец “, започва разказа си Николета.
От всички, които бяха близо до нея, старицата все още разпознава само Николета. За нея казва, че е „майката, която се грижи за нея“. „Непрекъснато й повтарям, че съм нейна дъщеря и тя се смее. Други хора около него вече не разпознават. Храната дори не я разпознава. Той поглежда зеленчук и пита: "Какво е това?" И казва, че не му харесва. Давам му вода със спринцовката, защото не иска да пие. Казва, че не е жаден. "
Грижите на възрастната жена са за Николета изпитание, с което трябва да се сблъсква 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. „Майка ми е обездвижена в леглото, но прави всякакви неща. Ако не съм до нея, за да се преоблека, когато се изправи, изведете я и я хвърлете из къщата. Работя усилено за почистване. Или разкъсайте нещата, например одеялото, което носи или кърпи. Питам я: "Защо правиш това, майка ми?" И тя ме гледа изгубена. "
Както в повечето случаи от този род, Николета също казва, че никой друг в семейството не иска да поеме отговорност за грижите за възрастната жена. „Казаха ми да я заведа в убежището. Чувствам се много сам и много безпомощен в тази битка. "
Липсват специализирани услуги
Николета ще се нуждае от център за грижи, който да наблюдава болните като майка й и където роднините могат да се обадят и да поискат насоки. Но такъв център няма. „Чувствам нуждата да имам поне един телефон, на който да се обадя и да помоля за помощ. Бих се съгласил дори с помощта на пари, но бих искал практическа и специализирана помощ. В противен случай е много трудно. Отказвате се от социалния живот, бавно приятелите ви напускат, защото не искат да ви чуят, че винаги говорите за едно и също нещо, което се превръща в мания за вас, а вие ставате несигурни. С ужас си мисля, че ще остарея и не искам. Защото е ужасно да си безсилен. "
Болестта започва много преди диагнозата
„Трябва да разберем, че това е заболяване, което започва много преди фазата на деменция. Деменцията е последният етап, когато се появяват тежки когнитивни нарушения “, обяснява проф. Д-р Габриел Йоан Прада, гериатър в Националния институт по геронтология и гериатрия„ Ана Аслан “в Букурещ. Разпространението на деменцията се увеличава с възрастта „Често има объркване между хронологичната възраст и началото на заболяването. Не самата възраст поражда това заболяване, включително деменция от всякакъв вид, а фактът, че пациентът е подложен за по-дълго време на действията на рисковите фактори “, добавя той.
С възрастта обаче разпространението на деменцията се увеличава. От 10% на 65 години, до почти 50% на 85 години. „Рискът от болестта на Алцхаймер също се увеличава с възрастта. Мъжете имат по-малко деменция от жените “, казва специалистът. В допълнение към старостта и пола, други рискови фактори са: фамилна анамнеза, предишни мозъчни наранявания, свързани състояния, съдови заболявания, но също и начин на живот.
80% от хората са в депресия
Както при всяко заболяване, ранната диагностика е от съществено значение при болестта на Алцхаймер. Проф. Д-р Каталина Тудосе, психиатър, президент на Румънското общество на Алцхаймер и на Центъра за памет, обяснява защо: „В начална фаза, на първо място, сътрудничеството с въпросното лице е много добро. Човекът разбира за какво става въпрос, семейството разбира симптомите, разбира тяхното значение. Те ще реагират нормално в ситуации, когато, обратно, неправилното действие влошава симптомите, причинява декомпенсация, причинява драма. Нещата могат да се случат и нещата се случват с изключително тежки последици за семейството. От разрушаване на семейството, до раздяла, до болестта на собственика или членовете на семейството - много често събитие сред семействата. 80% от тези, които се грижат за болестта на Алцхаймер, страдат от депресия, понякога тежка.
Въпреки че делът на диагнозите в ранен стадий е започнал да се увеличава през последните години, около 40% от пациентите продължават да ходят при специалист в напреднали стадии. „У нас рискът е такъв: да не забележите, да прекарате много време, в което пациентът има нарушения на паметта, на които никой не обръща особено внимание, дори ориентация или езикови нарушения. И хората се събуждат, когато болестта е в последния си стадий, когато пациентът вече не е в състояние да се справи, когато има някои много сериозни поведенчески разстройства, когато той вече не може да остане в семейството. Защото семейството вече не може да понася поведенческите разстройства. И тогава той внезапно апелира към портите на болниците, обикновено психиатрични, че те не се получават от болници, които нямат отделения за възрастни хора с деменция, за крехките възрастни хора. Освен това в повечето случаи хората с болестта на Алцхаймер имат и съпътстващи заболявания: сърдечни, чернодробни, бъбречни, онкологични, ревматични и така нататък “, обяснява проф. Д-р Каталина Тудосе.
Специалистът казва, че за да се промени това отношение на заклеймяване и да се подобри положението на пациентите с Алцхаймер, е необходимо образование. „Установихме, че нивото на образование по отношение на деменцията е особено ниско. Хората са обучени, но това не означава, че разбират. Чета в интернет, разбирам, питам те, но не разбирам. Разбира се, има обяснения. Но има много работа със семейството и тези нагласи. ".
„Тежаха ме много и ме застреляха“
В допълнение към идването на лекар в късните стадии на заболяването, друг проблем, идентифициран от психиатрите, е, че диагнозата е трудна за поставяне поради трудното сътрудничество със семейството. Понякога специалистите трябва да направят реални изследвания, за да разберат истината за състоянието на пациента. „Наскоро имах случай с румънка от САЩ, известна изследователка. Изглежда не беше нещо неврологично, изглеждаше просто влошаване, но много нетипично. В смисъл, че дамата имаше много висок език, тя присъстваше много. Тя дойде придружена от съпруга си, много послушен инженер, който никога не й противоречи “, обяснява проф. Д-р Каталина Тудосе. Оказа се обаче, че съпругът, много приятен човек иначе, се е скрил, свел до минимум много симптоми, които се оказали трудни за откриване. „Много е трудно да се постави диагноза, когато ви се каже амалгама от симптоми. Дойде и дъщерята от САЩ, която каза други неща, дойде и племенникът, от когото научих нещо друго ".
Например пациентката каза, че често я посещават различни хора в кухнята. Тези хора я претегляха много пъти, след което я застрелваха. Докторът погледна съпруга й, той се усмихна и даде знак, че това се случва бързо. „Жената беше свалила 15 килограма за една година. Казаха ми, че всичко е заради депресия, че децата са напуснали дома си. На третата консултация обаче племенникът каза, че пациентът има само една дъщеря и я няма вече 30 години. ".
Въпреки че историите на пациента бяха невероятни, съпругът й настояваше, че тя няма проблеми с паметта и че го помни по-добре от него и че не забравя никакви имена. „Разбрах от дъщеря си, че от четири или пет години пациентът не е разпознал къщата си, в която живее, и че дъщеря й често се бърка с племенницата си. Често пациентът твърдял, че вижда различни хора в къщата, хора, които всъщност не са били там, но които не са се страхували “, казва проф. Д-р Тудосе.
Семейството трудно преодолява фазата на отричане
Психиатърът е назначил лечение на деменция. Недоволен от лекарствата, съпругът се оплака не само, че жена му не е по-добра, но и той не спи през нощта. „За да се справим с него, бяха необходими три различни консултации. Нека обясним, че лечението трябва да продължи, тъй като не причинява симптомите. Вярно е, че това е нетипичен случай. Но фактът, че беше невъзможно за образован мъж да признае, че съпругата му, която той уважаваше и обичаше, вече не можеше да се справи сама, затрудни прегледа. "
Проблемът със загубата на тегло беше свързан с факта, че дамата вече не готвеше. „Той го сготви и не знаеше как да я убеди да яде. Той беше загубил мускулна маса и вече не можеше да ходи. Всичко това поради факта, че съпругът не забеляза симптомите, не посмя, дъщерята беше далеч, разговорът по телефона беше приятен ", заключава психиатърът от казуса.
Проф. Д-р Каталина Тудосе казва, че също се сблъсква с тип ситуация: „Центърът за памет (№., проблемът е решен. Очакванията са нереалистични. Разбира се, има много емоции и трябва да говорите много със семейството и да установите плана за намеса. ".
Диетата с плодове и зеленчуци защитава мозъка
Няма специална диета за хора с болестта на Алцхаймер, но добрата диета може да помогне за предотвратяване на невродегенеративни заболявания, надяват се лекарите. Неотдавнашно проучване показа, че диета, базирана главно на плодове и зеленчуци, ядки, семена и по-малко или никаква мазнина, богати на холестерол храни намалява наполовина риска от невродегенеративни заболявания. По този начин се препоръчват: зехтин, спанак, сардини, сьомга - поне два пъти седмично, куркума, зелен чай - поне веднъж на ден, червено вино - чаша на ден, цитрусови плодове - 100 грама на ден . Поддържането на нормално тегло, поднасянето на храна и упражненията са други правила на здравословния начин на живот, които защитават мозъка. В същото време е добре да ограничите количеството захар и сол в диетата.
Някои лекарства, предписани за болестта на Алцхаймер, водят до запек, така че дори в този случай лекарите препоръчват диета, богата на плодове и зеленчуци, без да се забравят упражненията и правилната хидратация.
Много хора с диагноза болест на Алцхаймер отслабват, защото не се хранят правилно и не пият достатъчно вода. Препоръчва се техните порции храна да са малки, а закуските чести, състоящи се от храна, лесна за дъвчене и поглъщане. Също така се предпочита лъжица и купа вместо вилица и плоска чиния, препоръчват експертите.