Световният ден за борба с туберкулозата, Университетската болница в Лимож е мобилизирана
КАКВО Е ТУБЕРКУЛОЗАТА ?
Туберкулозата е заразна инфекциозна болест, причинена от бактерия: микобактерия туберкулоза или бацил на Кох, открита през 1882 г. от немския лекар Робърт КОХ. Най-често засяга белия дроб (75% от случаите), но може да засегне и костите, бъбреците, лимфните възли, мозъка и т.н.
По-рано тази болест, наречена фтизис, се лекуваше в санаториумите чрез излекуване на излагане на слънце и на открито. Тя беше значително намалена от пристигането на антибиотици през 50-те години, но има възраждане, което се обяснява с появата на мулти-резистентни щамове и с епидемията от СПИН, която увеличава риска от туберкулоза.
ЕПИДЕМИОЛОГИЯ
В световен мащаб туберкулозата е една от най-смъртоносните инфекциозни болести, заемайки второ място след ХИВ/СПИН. Коинфекцията с ХИВ/туберкулоза е основен проблем на общественото здраве по целия свят.
През 2013 г. 9 милиона души са развили туберкулоза и 1,5 милиона са починали от нея, според СЗО.
През 2013 г. 500 000 деца (на възраст от 0 до 14 години) са развили туберкулоза и 80 000 са починали от нея. Смъртността е спаднала с 45% между 1990 и 2013 г.
Най-много нови случаи са регистрирани в Югоизточна Азия и региона на Западна Тихоокеанска страна, но Африка има най-висок дял на новите случаи на глава от населението с повече от 280 случая на 100 000 население през 2013 г.
Във Франция честотата на туберкулозата е ниска, тъй като има по-малко от 5000 регистрирани случая годишно, или 7,6 случая на 100 000 жители. Ил дьо Франс обаче е два до четири пъти по-засегнат, както и Гвиана и Майот. През 2013 г. във Франция има 900 смъртни случая, свързани с туберкулоза.
През 2013 г. в Haute-Vienne имаше 25 случая на туберкулоза, включително 4 смъртни случая.
ПРЕДАВАНЕ
Заразяването с туберкулоза се разпространява от човек на човек по въздуха. Туберкулозните бактерии се проектират във въздуха, когато хората с болестта кашлят, плюят или кихат. Вдишването на няколко капчици е достатъчно, за да се заразите и колкото по-дълго е времето на експозиция и колкото по-близо е контактът, толкова по-голямо е замърсяването. Заразни са само дихателните форми (белодробна, бронхиална, ларингеална).
Понастоящем почти една трета от населението на света има латентна туберкулозна инфекция, което означава, че хората са заразени с бактериите, но (все още) не са развили болестта през живота си. Пациентите не са нито болни, нито заразни. Техният риск от развитие на болестта през целия им живот е 10%, особено в рамките на две години от латентна инфекция. Бацилът е "спящ", може да се събуди и да причини инфекция с отслабване на отслабена имунна защита, като ХИВ, реципиенти на трансплантация, пациенти с рак или пациенти под имуносупресори, в случай на недохранване, диабет или дори при пушачи. Популациите в риск са също малки деца, възрастни хора, наркомани, бездомници, затворници, болногледачи.