Съветите на ендокринолога - Medsana Румъния
На 35 години момчето ми е много слабо. Той има тиреоидит на Хашимото и е на лечение в продължение на една година, като през това време той повтаря тестовете и дозите му на хормони са коригирани, но той има същото тегло (55 кг при височина 1,70 м). Може да имате друг здравословен проблем?
Отговор:
Тиреоидните хормони не са основен фактор за определяне на теглото на индивида. Докато синът ви следва правилното лечение и стойностите на тестовете са в нормални граници, фактът, че е слаб, не може да се отдаде на щитовидната жлеза. Индексът на телесна маса е нормален, вероятно няма друг здравословен проблем, но никой лекар не може да каже това със сигурност, без да се консултира с пациента.
Сестра ми има възли на щитовидната жлеза, имаше пункция и беше диагностицирана с рак. Знам, че това е един от раковите заболявания, който се лекува, но съм много уплашен. Какво я очаква, какви са следващите стъпки?
Отговор:
Следващата стъпка е операция и в зависимост от вида на рака, лекарят решава дали ще е необходима доза радиоактивен йод. Вашата сестра ще бъде на постоянна хормонална терапия за заместване на функцията на щитовидната жлеза и ще бъде редовно наблюдавана от ендокринолог. .
На 33 години съм и през последната година качих 10 кг. От два месеца се опитвам да отслабна, диета и да ходя на фитнес 3 пъти седмично, но безуспешно. Аз съм 1,65 м и 70 кг и ми казаха, че виновна е щитовидната жлеза. Какви анализи мога да направя?
Отговор:
Повечето пациенти с наднормено тегло се съмняват дали имат или не хипотиреоидизъм, за който се препоръчва TSH.
Хипотиреоидизмът води до увеличаване на теглото, особено чрез задържане на вода, както и до намален апетит.
Трябва да преоцените какво ядете, защото е възможно да ядете висококалорични храни, без да осъзнавате (например ядките имат около 650 ккал на 100 грама) и да промените вида на упражнението - в първата фаза мисля, че бихте имали по-голям успех с аеробика. отколкото с фитнес.
Автоимунен тиреоидит
На 30 години съм и след ултразвука ми беше поставена диагноза хроничен автоимунен тиреоидит. Може ли това състояние да доведе до безплодие? Какви други ефекти има върху тялото? Какъв анализ да направя?
Отговор:
Хроничният тиреоидит не води до безплодие, най-много до подплодие, ако възникне хипотиреоидизъм и не се лекува правилно. Диагнозата се потвърждава от високите стойности на антитела, насочени срещу структурите на щитовидната жлеза, които с течение на времето водят до разрушаване на щитовидната тъкан и невъзможност за синтезиране на необходимите тиреоидни хормони. Когато възникне хипотиреоидизъм, се започва лечение с хормони на щитовидната жлеза и пациентите водят абсолютно нормален живот, без ограничения. Трябва да наблюдавате функцията на щитовидната жлеза на всеки шест месеца с TSH и freeT4 и по-често по време на бременност.
Ендокринологично лечениеБременна съм в седем седмици и имах висок TSH от 6,04 при тестове.Гинекологът ме насочи към ендокринолога и той предписа лечение с Euthyrox 25,1/ден. Може да повлияе неблагоприятно на плода?
Отговор:
Предписаното от ендокринолога лечение е правилно и няма да повлияе негативно на плода, но ще му помогне.
Полинодуларен хипотиреоидизъм
Страдам от полинодуларен хипотиреоидизъм, подлагам се на лечение от 10 години и не искам да се оперирам (биопсията мина добре, но възлите са между 2,5 и 5 см). От няколко месеца се потя обилно през нощта, особено в областта на врата и шията. Може да е щитовидна жлеза?
Отговор:
Нощното изпотяване няма нищо общо с щитовидната жлеза. Възлите на щитовидната жлеза с диаметър над 2,5 cm имат хирургическа индикация. Биопсията не може да провери всички възли, доминиращият възел се пробива най-често (най-големият), но чувствителността на пункцията за 5 см възел е ниска и не може да изключи злокачествения характер, причина за която е препоръчана операцията.
Д-р Анка Хоисеску,
специалист по ендокринология,
Медицински център Медсана