Съвет на педиатър - Клиника по естетична медицина и пластична хирургия
Доказано е, че 30% от децата с ранно начало развиват алергичен ринит и/или астма по пътя си. 50% от децата се лекуват до юношеството.
Искам да предупредя родителите ви от самото начало, да се въоръжат с много търпение, защото атопичният дерматит, като хронична патология, с периоди на обостряния и ремисии, има постепенно лечение, в зависимост от еволюцията, важно като лекаря, който ви лекува, да се разбере, каква е причината за дерматит, е или не е алергично засягане, да се използват при лечението лекарствени средства, препоръчани от международни насоки и специализирани клинични протоколи.
Клинично се проявява с хиперемия (зачервяване), ксероза (суха кожа), сърбеж (сърбеж).
Местоположението на обрива зависи от възрастта на детето.
Кои са най-честите причини за обостряне?
Цигарен дим, топлина или студ, препарат за пране, храна, стрес.
Искам да предупредя, че само 30% от случаите са причинени от хранителна алергия, често майката е на строга, драстична, хипоалергенна диета, но обривите все още продължават.
Така че, 70% от случаите не се нуждаят от хипоалергенна диета.
Диагнозата се основава на клиничните признаци и еволюцията на заболяването.
Препоръчва се изследване на общ имуноглобулин Е, но получаването на резултат в границите на нормата не изключва диагнозата атопичен дерматит.
Имуноглобулините Е, специфични по метода Immuno CAP, също биха били диагностична възможност за откриване на причинно-следствени алергени.
Хранителни препоръки.
• Дете с атопичен дерматит се храни като здраво дете.
• Ограничавайте само продукти, които причиняват обостряне.
• Внимание, ОГРАНИЧЕНО, следваме, кое е най-малкото количество продукт, което не причинява обриви, и ние предлагаме това на детето, така че с времето, постепенно увеличавайки количеството, да се развие имунна поносимост.
• По този начин кърмещата майка също определя кое е най-малкото количество консумиран продукт, което не причинява обриви при бебето.
• Правилно се извършва елиминационна терапия, постига се ремисия на болестта, след което постепенно въвеждаме малки количества продукт, след изригванията.
• Продукти с висок алергичен потенциал са: млечни продукти, яйца, ядки, риба и морски дарове, шоколад, зърнени храни, съдържащи глутен, соя и соеви препарати.
Препоръки за грижи.
• Детето с атопичен дерматит се нуждае от температура на въздуха 19-22 градуса по Целзий и влажност 40-45.
• Дрехите, особено тези, които са в контакт с кожата, трябва да са от памук, меки, фини, без оцветители, без конци от вътрешната страна.
• Ваната трябва да се извършва ежедневно, в продължение на 10 минути, температурата на водата 32-34 градуса по Целзий, има значение и качеството на водата, да не бъде сурова.
• Използване на хипоалергенни хигиенни продукти.
• Задължително нанасяне на емолиенти след къпане, върху леко превантивна суха кожа с мека кърпа.
Терапевтични препоръки.
• Задължително ежедневно използване на омекотители за атопична кожа, нанасяне на достатъчно количество върху възпалена и суха кожа, така че седмично да се използва туба от 250 gr.
• Премахване на сърбеж чрез прилагане на противовъзпалителни кремове на основата на локални кортикостероиди, според указанията на Вашия лекар.
• Искам да спомена, не се страхувайте от тези лекарства, процентът на системна абсорбция на лекарството е много малък, особено че се използва в кратки курсове. Но те са незаменими при лечението и са първа линия.
• Друг вариант биха били перорални антихистамини и инхибитори на калциневрин, използвани в поетапната терапия на атопичен дерматит.
От дълбоко съображение към вас поставих тук актуална информация, която много се надявам да ви бъде от голяма помощ в грижите за дете с атопичен дерматит.
Никога не се отчайвайте, но уверено потърсете лекар, който да ви помогне в този период от живота ви.
С уважение Olesea Collar - педиатър.
-
Или. Кишинев, ул. Алба-Юлия 81/3 +373 (22) 589-822 + 373 (69) 77-11-17 + 373 (69) 26-71-97 Понеделник - Петък: 9.00 - 19.00 | Събота: 9.00 - 16.00