Сутрешното гладуване не е задължително
Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.
Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.
Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.
Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.
Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.
Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.
Въпроси от практиката
Въпрос:
Има проучване от 2010 г., което показва, че приложението на L-тироксин вечер (преди сън) е също толкова ефективно, колкото прилагането на гладно сутрин. Има ли по-скорошни открития?
Постоянният прием на хормони е важен
Какво се случи, ако .
. пациентът винаги е приемал своя L-тироксин с храна?
Когато се дава L-тироксин, всеки пациент трябва да бъде посъветван да го приема на гладно. Не е необичайно отговорът да бъде чут: "Наистина? Но винаги ли го взема за вечеря?" И така какво да правя Ако пациентът е добре приспособен, при никакви обстоятелства в графика за прием не трябва да се променя нищо. Чрез внезапно преминаване към гладно и по този начин подобрено усвояване на L-тироксин, пациентът рискува да развие симптоми на хипертиреоидизъм. Ако обаче нивото се пренастрои и провери съответно, може да се препоръча промяна в приема. В тези случаи може да е възможно да се намали дозата чрез прием на гладно и подобрена абсорбция.
Сутрин срещу вечер
Затова изследователите се запитаха дали приемането му вечер би било разумна алтернатива. В проучванията, проведени върху пациенти с хипотиреоидизъм, е изследвано до каква степен времето на прием влияе върху нивото на хормона и успеха на терапията. Различни изследвания подбират различно време за вечерна консумация: или непосредствено преди лягане, поне два часа след вечеря или поне 30 минути преди вечеря. Основното изискване за вечерята беше празен стомах. Сутрешният прием се е състоял поне 30 минути преди закуска.
По-добра бионаличност след вечерна консумация
Резултатът от всички проведени проучвания е, че вечерният прием не отстъпва на сутрешния прием според гореспоменатия график за прием. Измерените нива на TSH и T4 позволяват заключението, че вечерната доза е терапевтично ефективна като сутрешната доза. Разликите между сутрешното и вечерното приложение са оценени като не статистически значими, като изследваните субекти показват малко по-добри хормонални стойности в серума при вечерно приложение (по-ниски стойности на TSH, по-високи стойности на T4). Изследванията върху качеството на живот и плазмените нива на липидите също стигат до заключението, че разликите не са оценени като статистически значими. Освен това се приема подобрена бионаличност за вечерна консумация, тъй като по-бавната стомашно-чревна активност води до по-дълго време на контакт с лигавицата, което може да доведе до по-висока абсорбция. Времева рамка за прием от 30 минути преди закуска може да не е достатъчна за усвояване при някои пациенти.
Отговорете накратко
L-тироксинът (Т4) е чувствително вещество, чийто ефект може да бъде отслабен или дори отменен от храна и други лекарства (например антиациди или холестирамин).
За да се постигнат стабилни нива на хормоните, постоянното снабдяване с хормони е от голямо значение.
Приемът на L-тироксин 30 минути преди вечеря или преди лягане поне два часа от последното хранене е също толкова ефективен, колкото приемането на празен стомах 30 минути преди закуска.
Вечерният прием определено се препоръчва и е алтернативна схема за прием, особено за пациенти, чийто начин на живот е по-подходящ за вечерен прием.
Заключение
Според най-новите изследвания, приемането на L-тироксин вечер, 30 минути преди вечеря или преди лягане, поне два часа след последното хранене, е също толкова ефективно, колкото приемането на гладно 30 минути преди закуска. Определено се препоръчва вечерният прием, особено за пациенти, чийто начин на живот е по-подходящ за вечерен прием. Успехът на терапията не се влияе отрицателно от вечерния прием, при условие че са изключени взаимодействия с храна и други лекарства и това определено е алтернативна схема на прием.
Информация за специалисти февруари 2013 г., BPI Service GmbH;
Bolk N, et al. Архиви на вътрешните болести 2010, том 170 (22), стр. 1996 - 2003.
Rajput R et al. Journal of Thyroid Research Volume 2011, Article ID 505239.
Ala S, et al. Изследвания във фармацевтичните науки 2012; Том 7 (5).