Супозитории, яйцеклетки и вагинални кремове
Лекарствените форми, които се използват вагинално или ректално, не са тривиални за използване. Изисква се дискретен, компетентен съвет.
За някои показания е желателно локално приложение вагинално или ректално. Съществуват и препарати под формата на супозитории за лекарствени продукти, които трябва да се използват системно, като парацетамол или ибупрофен. Предимството е, че начинът на приложение понякога е по-лесен за изпълнение от оралното приложение - например, когато децата не обичат сокове и ги изплюват отново, хората имат проблеми с преглъщането, повръщат или са в безсъзнание.
В допълнение, при ректално или вагинално приложение е полезно ефектът на първо преминаване да бъде заобиколен, така че да има повече лекарствени вещества. Има много готови лекарствени продукти в такива дозирани форми, а понякога се търсят и индивидуални формулировки.
Галенисти Супозиториите обикновено се състоят от основа от твърда мазнина. Това се загрява и втечнява, преди действителната активна съставка да бъде суспендирана или разтворена в него. След това тази смес се излива във форми за леене и се втвърдява. Алтернативно, макроголни смеси се използват за производството на вагинални супозитории. Разтварянето на супозитория и освобождаването на активната съставка от тези дозирани форми се осъществява поради телесната топлина и течността в лигавиците. По време на съхранението трябва да се обърне внимание на защитата от топлина и светлина, за да се осигури правилното освобождаване на активната съставка.
Мастните супозитории се топят при температури около 25 градуса, докато супозиториите на водна основа не са толкова чувствителни към температурата. В допълнение към яйцевидните яйцеклетки и „ракетовидни“ супозитории, вагиналните таблетки също се въвеждат локално. Те са подобни на непокрити таблетки за перорално приложение. Тук активната съставка се компресира с типични спомагателни вещества като лактоза. За да се разтвори таблетката, е необходима достатъчно влажна среда.
Използвайте супозитории правилно Прилагането на супозитории трябва да се извършва след изхождане. Когато супозиториите се извадят от опаковката, те трябва да бъдат „обелени“, а не изтласкани, за да не се повреди лекарствената форма. Експертите препоръчват да се въведе увулата с тъпата страна нагоре, за да може сфинктерът да се затвори отново по-лесно. Трябва да се избягва използването на смазващи кремове, тъй като те могат да влошат ефективността.
Ако е възможно, супозиториите не трябва да се разделят. При деца се оказа полезно детето да се положи настрани с леко свити крака, да се навлажни малко езичето и внимателно да се вкара в аналния канал зад сфинктера. За да се избегне изстискването, страничното положение със затворени задни части трябва да се запази за момент.
Супозиториите се вкарват възможно най-високо в ректума, за да се разтворят добре там и да развият системния ефект. Не е необходимо супозиториите за локална терапия в аналната област, например при лечение на хемороиди, да се натискат толкова далеч. В идеалния случай те трябва да се държат в това положение известно време, така че активната съставка да може да работи и локално. Кремовете за вагинално или ректално приложение обикновено се прилагат с апликатори, които или се завинтват върху епруветката, или се напълват предварително с мехлема.
СЪВЕТИ ЗА ПРАВИЛНАТА УПОТРЕБА НА ВАГИНАЛНИ ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ
+ Поставете дозирани форми за вагинално приложение, доколкото е възможно, до горната част на вагината.
+ За това е подходящо изправено или легнало положение по гръб.
+ Измийте внимателно ръцете си преди и след употреба, вероятно с помощта на кошара за пръсти.
+ Поставете таблетката върху апликатора за еднократна употреба, поставете я възможно най-дълбоко и натиснете буталото на апликатора докрай, за да отложи таблетката във вагиналната област.
+ След това изхвърлете еднократните апликатори и почистете многократните апликатори с гореща вода.
+ Затова е най-добре да го използвате вечер преди лягане.
+ Използване на подложки за гащи за защита на дрехите.
+ Безопасността на презервативите може да бъде повлияна от липофилните компоненти.
Дискретни съвети Вагиналните и аналните области обикновено са табу. Независимо от това, задачата на PTA и фармацевта е да предостави дискретни съвети относно използването на супозитории, яйцеклетки и вагинални кремове. С помощта на затворени въпроси е лесно да разберете дали има нужда от съвет. Апликаторите трябва да бъдат извадени от опаковката, но обяснени по някакъв защитен начин. Много компании предоставят и информационни материали на различни езици. Приложението може също да бъде обяснено дискретно с помощта на илюстрациите.
Статията може да бъде намерена и в PTA IN DER APOTHEKE 10/16 от страница 142.