Структурирано проучване на ефикасността на лечението на напреднали злокачествени заболявания с eLitMed

АЛЕССАНДРО Пасторино, АЛБЕРТО Собреро

ефикасността

05 СЕПТЕМВРИ 2015г.

Клинична онкология - 2015; 2 (03)

Постигнат е напредък в лечението на злокачествени заболявания. Биологичните препарати са регистрирани за лечение на най-напредналите солидни тумори и средната преживяемост на пациентите за повечето от тези заболявания се увеличава. Този напредък доведе до два общи проблема: високата цена на новите лекарства и малкото увеличение на ползите през миналото. Тези проблеми са свързани, тъй като все повече клинични изпитвания с участието на хиляди пациенти водят до все по-малко статистически значими резултати.

КЛЮЧОВИ ДУМИ

КОМЕНТАРИ

Моля, влезте, за да видите съдържанието!

Този документ е достъпен само за нашите регистрирани потребители. Моля, въведете вашето потребителско име и парола, влезте и след удостоверяване може да можете да видите файла.

Ако все още не сте се регистрирали на нашия сайт, кликнете върху бутона за регистрация и попълнете регистрационната форма.

Допълнителни статии в тази публикация

Мукозит - профилактика и терапия

Zsuzsanna NAGY, Dorottya VALTINYI

Един от най-важните проблеми при лечението на пациенти с рак са страничните ефекти. Сред тях, мукозните лезии в устната кухина и стомашно-чревния тракт са много чести и качеството на живот, рядко животозастрашаващо (орален мукозит (OM), стомашно-чревен мукозит (GIM)). Превенцията е от първостепенно значение и при мукозит, чийто успех често зависи от предсказуемостта на последствията от лечението. Това е относително просто за OM и много по-трудно за GIM. Рискът се влияе от фактори, свързани както с пациентите, така и с туморите. Ефективността на терапията зависи от сътрудничеството на пациента и това зависи от това колко добре се облекчават симптомите (като болка). Мукозитът обикновено се контролира добре, но са необходими повече знания, за да се повиши ефективността на лечението. Това може да бъде осигурено от подходящи биомаркери, които обаче все още не са на разположение.

Ангиогенеза - антиангиогенеза

Sándor PAKU, Anna SEBESTYÉN, László KOPPER

Туморите се нуждаят от хранителни вещества, за да растат, което се осигурява от съдовата система. Естеството на съдовото снабдяване може да варира от тумор до тумор и дори по време на развитието му в същия тумор, от използването на вече съществуващи кръвоносни съдове до пролиферация на малки съдове (т.е. ангиогенеза). Също така се случва, че самите туморни клетки образуват съдови канали. Тези разлики могат да бъдат важни и при терапията, въпреки че връзката между естеството на съдовите грижи и клиничния отговор, т.е. ефектът на антиангиогените, все още е неясна. Сигурно е, че ефективен терапевтичен отговор може да бъде постигнат почти изключително чрез комбинации, които могат да включват агенти срещу традиционни цитотоксични и молекулярни цели. Клиничната полза обаче не е често придружена от повишена токсичност, поради което подходящата поддържаща грижа е много важна. Все още има биомаркери, които биха могли да предскажат връзката между естеството на туморите, състоянието на пациента и планираната терапевтична стратегия, очаквания ефект от лечението. Повечето опити включват семейство VEGF/R, тъй като това са най-честите цели за инхибитори на ангиогенезата. Това инхибиране, макар и бавно, но постепенно, подобрява дълголетието и качеството на живот на пациентите.