Стрес и безпокойство
Тревожността е сериозен проблем за общественото здраве, който се проявява в няколко форми в медицинската практика. Имаме все повече и повече базирани на доказателства методи за справяне с това.
Според проучване на Европейската агенция за безопасност и здраве при работа, стресът и безпокойството на работното място са един от най-големите проблеми за здравето и безопасността в Европа. Засегнат е всеки четвърти служител, a 50-60% отсъствия на работа могат да се отдадат на някаква последица от стреса. И всичко това не е само част от корпоративната култура: проучването показва, че то присъства във всички сектори и във всички организационни структури, което е изключително тромаво и много скъпо (1). Хората със стрес и тревожност рано или късно също ще се появят на сцената на здравеопазването: тревожност, страх, това е едно от най-честите медицински оплаквания, пациентите, които се обръщат към лекаря, са приблизително. една трета и половината също се борят с оплаквания за тревожност (2, 3). Това не означава непременно тревожни разстройства с добре дефиниран симптом, които могат да бъдат описани като психиатрични разстройства, въпреки че последните също са много често срещани: според редица проучвания на Baxter et al. .
Форми на безпокойство
Болестите и медицинските интервенции често са свързани с тревожност и много пациенти вече имат листовка с опаковката. толкова много разтревожен, неспокоен, че това може да е пречка за правилната употреба на лекарството. Адекватното лечение на тревожност, свързана с болест и интервенция, е ключов въпрос за подобряване на сътрудничеството между пациентите, но за щастие, използвайки специфични медицински техники за комуникация, то може да бъде добре управлявано в по-голямата част от случаите.
Остро стресово разстройство тежки житейски събития, преходна, тежка тревожност. Освен извънредни ситуации и бедствия, най-честите източници на остро стресово разстройство са ситуации, които изискват или изискват здравни грижи. Те включват: пътнотранспортни, битови или трудови злополуки, малтретиране, изправяне пред собствено или тежко заболяване на роднина (вероятно смърт) - всяка ситуация, при която страдащият рано или късно ще получи здравни грижи. Това обаче е най-рядко срещаната форма на психиатрична помощ: в повечето случаи пациентите получават спешна помощ и трябва да използват основан на доказателства подход към психологическата първа помощ (PFA) като основан на доказателства подход (5). Липсата на правилно управление на острия стрес увеличава риска от редица сериозни, последващи психични разстройства (депресия, посттравматично стресово разстройство, злоупотреба с алкохол и наркотици, самоубийство и др.).
Тревожността на заболяването и разстройствата на соматизацията са различни (тревожност от заболяване) или повече или по-малко постоянна (соматизация) характеризиращ се с физически симптоми, зад които дори и най-внимателният преглед не може да разкрие заболяването или здравословния проблем, който причинява оплакванията (и степента на тревожност, свързана с тях). Пациентите, страдащи от тях, се появяват отново и отново в различни здравни заведения и, разбира се, също са значително притеснени.
Макар че тревожни разстройства(паническо разстройство, фобии, генерализирано тревожно разстройство, социално тревожно разстройство и др.) вече е класифицирано като психиатрия и клинична психология от непрофесионалната общественост., пациенти с тях въпреки това те често се появяват в общата медицинска практика, преди всичко тревожност поради физически симптоми.
И не на последно място, трябва да помислим върху това с несигурни физически симптоми, нарушение на съня, умора и т.н. оплаквания от голяма част от пациентите с не се лекува правилно причинени от обикновен стрес. Както бе споменато във въведението, това е един от основните проблеми на здравето при работа в Европа днес.