Стъпка 10 съвета за успешно вземане на кръв nextdoc
Понеделник е. Естествено, кръвта извлича купчина. След сутрешната среща вече много се прави от сестринския персонал. Всеки втори понеделник. Днес станцията е напълно недостатъчно заета, зададен е въпросът „Можете ли да помогнете за вземането на кръв днес?“. Отговорът „Не мога ли да помогна?“ Е притиснат с леко кимване. Поне на персонала на CPY може да се разчита, работният кон в отделението, автоматичният ръчен маншет за кръвно налягане така или иначе е много по-усърден. Всеки втори понеделник. Днес вторият е болен.
Така че има редица вземания на кръв, които чакат да бъдат взети. Студентите по медицина дори не могат да преброят толкова високо. Почти невероятната армия от тръби разпространява страх и ужас. Да отидем на бой, казват те. От упражнението, защото в противен случай за CPJers ще са необходими максимум три кръвни теста на ден, без мотивация, защото масата на редовните CPY отново продължи твърде дълго и с волята да направите всичко сами, кървавата баня започва. За да съкратите историята, така че вълнуващото посещение все още да може да бъде слушано, трябва да се спазват няколко основни правила.
1. Основното е, че другите са удобни
Вземането на кръв след това без болка в долната част на гърба не е вземане на кръв. В оптималния вариант пациентите могат да продължат да закусват, да добавят инфузии към грижите си и асистентът да се суши сутрин. Все още има място някъде за хора, които са на път. Студентът е виновен за фалшифицираните стойности, причинени от инфузията. Тогава тя или той трябваше да са по-бързи. Или?
2. Не бъдете срамежливи
70% от пациентите поздравяват здравните работници с „Имам много лоши вени“. Независимо дали трябва да се взема кръв или не. Най-вече това не е вярно, но най-добрите вени, разбира се, са невидими и недосегаеми. Ако боли, едно е сигурно: има нещо. Независимо дали е вена, нерв или сухожилие, в един момент ще има кръв. С местната анестезия също се раздухва, не може да навреди, особено не в задната част на ръката, толкова е далеч от ЦНС. Гърбът на ръцете изобщо няма рецептори за болка. Писъците идват само за да привлекат внимание. Или?
3. Не чакайте твърде дълго
При никакви обстоятелства дезинфектантът не трябва да действа в продължение на 30 секунди. Ако междувременно има запушване, красивата вена отново изчезва. Освен това вътрешността на вената трябва да се дезинфекцира, така че бързо я почистете с иглата през хлъзгавия алкохолен слой. При добро ускорение и висока максимална скорост поне плавателните съдове нямат време да се отдръпнат. Или?
4. Работете небрежно
Ако дадена точка в списъка е пропусната, по-късно просто трябва да се добави заместител без значимо съдържание.
5. Спестете време
Дезинфекцията често може да бъде премахната. Ръкавиците така или иначе не са мръсни, пациентите могат сами да се грижат за асептична кожа. Преди всичко е важно отново да се опипа вената директно на мястото на пункцията като проверка. Ами ако е изчезнал след дезинфекцията? Освен това всеки го прави по този начин и това, което всеки прави, е логично добро. Най-ефективният е така или иначе дезинфекцията с детонация, при която мръсотията може да падне и вените също веднага се появяват по-пълни. Това не трябва да се казва на лабораторията, те пак се заяждат. Ние искаме само ценностите, независимо колко правилни или грешни са те. Докато се харчат пари и има много документация, хората някак си оздравяват. Или?
6. Използвайте маншет за кръвно налягане
Вместо да помолите всички да направят силен юмрук, маншетът за кръвно налягане може веднага да се надуе до 160 mmHg. Дори сляпото пиле може да намери вена. Цветът на ръката също изглежда много по-здравословен, поне за кратко. Калият така или иначе не е важен параметър. Или?
7. Маркировките са препоръки
Лабораторията просто иска да ни дразни. Всичко в кръвта е толкова малко, че капка трябва да е достатъчна, за да разберете всичко важно. Защо всъщност се използват различни цветни тръби? Всичко е твърде сложно. Освен това всичко това се прави само от машини. За какво друго са на разположение лабораторни лекари? Само повече, за да дразни редовните лекари. Или?
8. Изливането е добра форма
Едната тръба е пълна, другата празна. Въпреки че това никога дори не е направено приблизително, а се чува само от три ъгъла, е позволено да се бърка кръв. Цитратът работи наистина добре само заедно с EDTA. Замърсяването не е проблем, в даден момент ръцете така или иначе бяха дезинфекцирани. Най-лошите неща така или иначе са ваксинирани, какво може да се обърка? Или?
9. Бързо навън отново
Колкото по-дълго е иглата в тялото, толкова по-голям е рискът от инфекция. Така че излезте бързо от него. Тампонът се включва по-късно, синината е трофеят за успешно приемане. Ако една тръба бъде забравена, тя може просто да бъде пробита отново. За предпочитане на същото място както преди, защото така или иначе пак ще изтече малко кръв. Или?
10. Не винаги е необходима кръвна проба
Преди да бъдат извикани на помощ по-опитни гравьори, има една последна възможност. Признаването, че не можете да направите нещо, е фатално, особено в началото на кариерата ви. Дори няма да започнем с това. Едно от най-важните качества като лекар е да запазваш външния вид. Без значение колко голяма е вашата собствена некомпетентност или глупост, просто не е позволено да признаете „мога/не знам“. Винаги има някакъв начин за измама. Тръбите могат да бъдат скрити, да се въвеждат криви и да се изтриват изискванията. Надяваме се услугата да свърши, докато забележите това. Тази безскрупулност трябва да се поддържа и по-късно при подаване на данъчната ви декларация и при уреждане на сметките в здравната каса, в противен случай накрая нищо не остава. Определено не! Или?
Празните тръби от неуспешни пробиви също могат да бъдат изхвърлени тайно на обяд, където много малко го очакват.
„Вижте сега, вие сте се издигнали в йерархията и вече не сте на дъното! Вече сте лидер! Можете свободно да се разпореждате с стажантите! "
- Асистент лекар продължава традициите на кълване
„Защо държите вратата на стаята за прегледи отворена? Искаш ли да нападнеш всички немъртви тук? "
- Асистент лекар е ентусиазиран от гръцката митология