Стомашно-чревен грип: причини, лечение, курс - NetDoktor

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Коремен грип е разговорният термин за стомашно-чревно възпаление, причинено от патогени (медицински гастроентерит). Стомашно-чревният грип няма нищо общо с истинския грип (медицински грип). Обикновено е безвреден, но причинява неприятни симптоми като повръщане и диария. В редки случаи стомашно-чревната инфекция може да бъде по-сложна. Научете повече за причините и лечението на стомашно-чревния грип тук.

Дори след възстановяване от стомашно-чревен грип, вие все още сте заразни за няколко дни до седмици. Затова обърнете особено внимание на хигиената след използване на тоалетната.

Кратък преглед

Какво представлява стомашно-чревният грип? Свързано с инфекция възпаление на стомашно-чревния тракт с повръщане и (по-късно) диария като типични симптоми.
Причини и рискови фактори: предимно вируси или бактерии. Отслабената имунна система насърчава инфекцията.
Прегледи и диагностика: Събиране на анамнеза (анамнеза), физически преглед. По-нататъшни изследвания са рядко необходими (като изследвания на кръв и урина, колоноскопия).
Лечение: Пийте колкото се може повече, яжте само лека храна, ако е необходимо разтвор на глюкоза-сол като заместител на течности и лекарства (от лекаря).
Предотвратяване на стомашно-чревен грип: общи хигиенни съвети (особено измиване на ръцете), ваксинации срещу определени патогени
Курс и прогноза: В зависимост от патогена, симптомите могат да продължат от 24 часа до няколко седмици. През повечето време стомашно-чревният грип преминава бързо и се лекува без последствия. Става опасно с масивна загуба на течности и електролити.

описание

Това, което миряните наричат стомашно-чревен грип, лекарите наричат „гастроентерит“, тоест възпаление на стомашно-чревния тракт. Строго погледнато, стомашно-чревното възпаление от този вид не трябва да се дължи изключително на инфекция с патогени като вируси или бактерии. Това може да бъде и резултат от лечение на рак, например. Следователно правилният технически термин за стомашно-чревния грип е "инфекциозен гастроентерит".

Разговорният термин „стомашно-чревен грип“ може да бъде подвеждащ, тъй като съдържа думата „грип“. Инфекциозният гастроентерит обаче няма нищо общо с класическия грип - и двете заболявания се причиняват от различни патогени.

Стомашно-чревният грип може да се появи на всяка възраст. Бебетата и малките деца се разболяват от него особено често, тъй като имунната им система все още не се е справяла с много патогени и съответно е чувствителна. През първите три години от живота децата страдат от стомашно-чревни инфекции средно веднъж или два пъти годишно. Три четвърти от всички болни деца са на възраст между шест и 24 месеца.

Възрастните хора също са по-склонни да получат стомашно-чревен грип.

Какво се случва със стомашно-чревния грип?

Патогените на стомашно-чревния грип атакуват лигавицата в стомашно-чревния тракт (или директно, или чрез токсините, които произвеждат): Първо, микробите попадат в стомаха през устата и след това преминават през червата, където се намират размножават се, преди да напуснат тялото с изпражненията. Симптомите на стомашно-чревния грип обикновено се развиват в съответствие с тази „миграция“ през храносмилателния тракт и свързаните с това увреждания на лигавиците: симптомите в началната фаза обикновено са гадене и повръщане, по-късно се появява диария. Тези симптоми се проявяват по следния начин:

Увреждането на стомашната лигавица, причинено от патогените, може да предизвика гадене в мозъка. Повръщането е защитен рефлекс на тялото, който се опитва по този начин да изведе нежеланите нарушители от тялото.
Често тежката диария при стомашно-чревна инфекция, от друга страна, възниква, защото клетките на лигавицата в тънките и дебелите черва са нарушени.

По принцип различните патогени предизвикват диария по различни начини. Въпреки това може да се направи разлика между три механизма, които, когато се комбинират, често водят до диария при стомашно-чревен грип:

Секреторна диария: Някои патогени (например холерни бактерии) увеличават отделянето на вода (секрецията) в клетките на чревната лигавица, т.е. чревната лигавица отделя вода в червата. Хранителната маса там е много втечнена.
Ексудативна диария: Някои патогени на стомашно-чревния грип причиняват тежко възпаление на лигавицата. В резултат на това отделя повече слуз и понякога дори кръв, която засегнатото лице отделя в изпражненията.
Осмотична диария: Счупените клетки на лигавицата вече не могат да абсорбират много хранителни компоненти. Използвайки физически процес, наречен осмоза, тези неусвоени компоненти изтеглят вода от околната тъкан във вътрешността на червата, което от своя страна води до или увеличава диарията.

Диарията е много мека до водниста консистенция на изпражненията, повече от три изхождания на ден или поне две изхождания на ден повече от обикновено.

Стомашно-чревен грип: заразяване

Пътят на заразяване със стомашно-чревна инфекция обикновено тече фекално-орален. Това означава, че патогените от изпражненията (или повръщането) на човек, страдащ от стомашно-чревен грип, попадат по някакъв начин в устата на друг. Това може да се случи например, ако болният човек не си измие достатъчно ръцете след използване на тоалетната. Ако след това докосне храна (като хляб) или предмети (например стъкло, дръжка на вратата), той прехвърля патогена върху нея. Когато здравият човек атакува това и след това докосне лицето му, той пренася патогените в своята „система“. Този начин на заразяване се нарича още Контакт или инфекция с намазка.

Някои патогени на стомашно-чревния грип - норовирусите - също могат да се разпространят във въздуха разпространение. Това означава, че те се предават от човек на човек по въздух и по този начин могат да предадат стомашно-чревен грип. Това допринася за огромния риск от инфекция с норовируси. Патогените плуват, затворени в малки капчици, които болният човек отделя, когато говори, кашля или киха, например, в околния въздух и след това може да бъде вдишан от други хора. Този път на предаване също се нарича Капкова инфекция.

Някои патогени на стомашно-чревния грип, като EHEC (ентерохеморагична Escherichia coli) или салмонела, също могат преминават от животни към хора. Заразяването става главно чрез замърсени животински продукти като сурови яйца (например под формата на тирамису или майонеза) или мляко. Недостатъчното охлаждане на храната често допринася за инфекцията на патогени на стомашно-чревния грип.

Колко голям е рискът от инфекция със стомашно-чревен грип?

Колко заразен е стомашно-чревният грип, зависи преди всичко от причинителя. Рискът от инфекция се увеличава например, когато микробите са относително здрави и могат да оцелеят извън човешкото тяло за дълго време. Също така се увеличава, ако патогенът може да предизвика стомашно-чревен грип дори в най-малки количества, благодарение на бързата и силна способност да се размножава. Такъв е случаят с норовирусите например.

Ако, от друга страна, патогените са по-чувствителни или могат да предизвикат заболяване само в голям брой, рискът от инфекция е по-малък.

Като цяло стомашно-чревните инфекции имат висок потенциал за заразяване, поради което няколко члена на семейството често се разболяват и има по-чести огнища в обществени заведения. Колкото повече вируси изхвърля болният човек, толкова по-заразен е той. Ето защо рискът от „стомашно-чревна инфекция“ е особено висок, стига да има типичната диария с повръщане. Но пациентите с стомашно-чревен грип също са инфекциозни няколко дни преди и след това.

Стомашно-чревен грип: продължителност

Колко трае стомашно-чревният грип зависи от няколко фактора. Най-важното е кой патоген е отговорен за болестта. В случай на свързан с вируса стомашно-чревен грип, повръщащата диария обикновено приключва след няколко дни. За разлика от тях, инфекция с определени бактерии (Campylobacter) може да причини симптоми до две седмици.

Всичко, което трябва да знаете за продължителността на стомашно-чревния грип и от колко време е заразен, може да бъде намерено под Стомашно-чревен грип - продължителност.