Стомашният байпас значително намалява усвояването на мазнини от Eschwege
В нашата есенна поредица „Хранене“ днес разглеждаме стомашен байпас: сложна хирургична процедура, която системно надхвърля редукцията на стомаха.
Маргарете М. тежеше 142 килограма. Тя се движеше през живота задъхана и непохватна, в един момент първо коленете, после бедрата, спряха да работят. Напълно заетата жена можеше да ходи само на патерици. Безброй диети и хранителни промени или не работят или се оказват по-малко устойчиви.
След много консултации с лекари и психолози и също толкова съображения, 52-годишният мъж се реши на стомашен байпас - скъпа хирургична процедура, която системно надхвърля редукцията на стомаха.
Производството
В т. Нар. Ръкавен стомах обемът на стомаха се намалява чрез отстраняване на част от стомаха или намаляване с лента.
„Стомахът на ръкавите се оказа неефективен за дългосрочен успех“, казва проф. Михаел Коренков, главен хирург в клиниката Werra-Meißner и специалист по затлъстяване. След две до три години пациентите обикновено биха възвърнали първоначалното си тегло. Причините са различни.
Комбинацията
„Затлъстяването е много сложен проблем. Ето защо използваме комбинация от намаляване на стомаха и скъсяване на тънките черва “, обяснява хирургът. При стомашен байпас се запазва само горната част на стомаха, отстранява се останалата част от стомаха и парче от тънките черва. След това останалият стомах и тънкото черво се свързват отново. Това скъсява преминаването на храната.
И накрая, храносмилателният крак е пришит обратно зад новата връзка на стомаха и тънките черва. Това означава, че храносмилателните сокове се вливат в червата едва по-късно. Това значително намалява храносмилането.
Вторичните заболявания
Докато в миналото целта на редукцията на стомаха е била просто намаляване на теглото, съвременната хирургия при затлъстяване е синоним на лечение на вторични заболявания като диабет, високо кръвно налягане и сънна апнея.
"Според нашите наблюдения, например, диабетният тип Mellitus 2 се подобрява драстично дори преди теглото на пациента да спадне", казва Коренков. Само след няколко минути пациентите вече не са зависими от допълнителен инсулин.
Главата
Затлъстяването обаче не е просто физически сложен проблем. Консултацията за затлъстяване, която Коренков предлага в клиниката Werra-Meißner, се основава на няколко лечебни стълба. „Едно е хирургичното лечение, други компоненти са редовни упражнения, промени в диетата и поведенческата терапия“, обяснява Коренков. Как и с кой подход и план се лекува ще решава интердисциплинарна комисия, състояща се от лекари, диетолози и психолози.