Стенозата на гръбначния канал не трябва да бъде операция; Старши съветник
Болката при изправяне и ходене са типични симптоми на нервното затруднение в гръбначния стълб. Кои терапии помагат срещу симптомите
Стесняването в гръбначния канал може да бъде много болезнено
"Там просто става все по-стегнато и по-стегнато", казва професор Стефан Заузингер от Мюнхенската университетска болница Großhadern, посочвайки точка от модела на гръбначния стълб, която е скрита между гръбначните тела и остистите процеси. "За съжаление стенозите имат естествена тенденция към влошаване."
Тези стеснения в гръбначния канал са естествен симптом на старостта. Всеки трети човек над 60 години страда от неговите последици. Симптомите са склонни да се увеличават, а не да намаляват с годините. Първоначално трябва да се използва лечение с лекарства и физиотерапевтична помощ, за да се опита да овладее болката. Само операция обаче може да създаде повече пространство за нервите в канала.
Симптомите решават терапията
Причините за болки в гърба са отдаване на междупрешленни дискове, нарастващи ставни кости и удебелени връзки, които постепенно стесняват гръбначния канал. Област, в която се помещават както гръбначният мозък, така и онези нервни снопчета, които се простират в краката. Ако такова затруднение се е образувало в лумбалната област - тук се случва най-често - гърбът може да боли адски и ходенето се превръща в изпитание.
Мога. Но не е нужно. Защото дали лекарят взема скалпел, зависи не само от това колко място все още имат нервите в защитното им пространство, но и от това дали и как пациентът реагира на притиснатите нерви. Ако всички хора над 60 години са били изследвани рентгенологично, вече можете да откриете първите стеснения на гръбначния канал при всички, според неврохирурга Заузингер. "Но не всички от тях страдат от болка. Много възрастни хора със стеноза на гръбначния канал дори не я забелязват!"
Добре подкрепена е половината от битката
Тези късметлии включват хора, които са атлетични, не пушат, изградили са приличен мускулест корсет и избягват да поставят грешни тежести на долната част на гърба си. В замяна облекчете гърба си, подкрепете го и го укрепете: Това са най-важните стъпки, за да можете да разрешите проблема със стегнатостта извън операционната.
„По този начин можем да възстановим качеството на живот на пациента“, потвърди Петър Чуран. "Той трябва да може да заспи отново, да не се събужда при най-малкото движение или да се разхожда."
Базиран в Мюнхен физиотерапевт, който помага на страдащите от болки в гърба повече от 30 години, показва как се прави: С училището назад, пациентите се учат как да стават от леглото сутрин, да се обръщат на стол и да използват упражненията му за и укрепване на мускулите на гърба (виж по-долу). "Не можете да го използвате, за да разширите тесния канал като хирург. Но изградете мускули и свалете натиска от гръбначния стълб - това може да компенсира много."
Укрепете долната част на гърба
Легнете по гръб, краката нагоре
Повдигнете таза и лумбалната част на гръбначния стълб, така че прешлените след прешлените да се освободят от пода. Бавно отново спуснете таза.
Четириноги
Изпънете крака си назад, без да извивате гърба си. След това се огънете отново.
Легнало положение
Притиснете здраво седалището, напрегнете мускулите на краката. След това повдигнете краката си от пода. Понижаване.
Легнете по гръб, подпрени предмишници
Стиснете глутеусите заедно и повдигнете таза си от пода. Задръжте около десет секунди. Понижаване.
Хирургия, когато всяка стъпка боли
Фактът, че в крайна сметка може да доведе до операция, се дължи на проблемите в краката. Натискът върху нервния канал е толкова тежък, че пациентът може само да ходи или да стои трудно. „Ако болката преминава в крака на всеки метър, той изтръпва и става космат, не трябва да чакате твърде дълго преди операцията“, съветва Заузингер. Защото за разлика от дисковите хернии, които в един момент се свиват сами, тук нищо не се подобрява само по себе си. Напротив.
"Преди година бях в състояние да ходя половин час. Сега мога да направя само пет минути." Типичното оплакване на пациент със стеноза и най-важната причина, поради която хирурзи като Zausinger казват „да“ на операцията.
Пациентът лежи по корем, разрезът на гърба е дълъг около седем сантиметра. Под микроскопа лекарят мели, пробива и премахва всичко, което стеснява канала. Обикновено, ако е засегнат само един гръбначен сегмент, т.е. един етаж, такава операция отнема 90 минути. "Това обаче може да отнеме повече време, ако прешлените се плъзгат заедно и трябва да ги свържем с винтове." Лекарят винаги ще трябва предварително да изясни дали особено възрастните пациенти могат да рискуват тежестта на по-дълга операция.
Тренировка срещу болки в гърба
Във всеки случай операцията не може напълно да премахне болката в долната част на гърба, от която някои хора често страдат от години. Заузингер подчертава колко е важно пациентите да знаят това предварително. "С операцията удължаваме разстоянието за ходене, подобряваме болката, излъчваща се към краката, усещането за изтръпване и умората в краката." Всичко останало е в ръцете на пациента. "Укрепването на основните мускули е от съществено значение. Можете да повлияете само на това."