Стеноза на долните крайници Анатомия и функция на сърцето - портални артерии InforMed Medical и Lifestyle,
Първият симптом на постепенното стесняване на артерията на крака е болка, болезненост, спазми или умора в мускулите на краката, главно поради физическо натоварване. Последното чувство се нарича интермитентна клаудикация (интермитентно накуцване).
С влошаване на заболяването разстоянието, което може да бъде изминато без болка, намалява. И накрая, мускулите могат да бъдат болезнени дори в покой. Болката обикновено се появява в крака или стъпалото, силна е, не изчезва и се увеличава при повдигане на крака. Поради болката, пациентът често не може да заспи. Болката изчезва, когато кракът на пациента е окачен отстрани на леглото или седи с окачени крака.
В случай на силно намаляване на кръвоснабдяването, краката стават студени и изтръпнали. Кожата може да е суха и люспеста, а растежът на ноктите и косата е лош. Тъй като запушването се увеличава, болката обикновено се развива в пръстите на краката, петите и краката, особено в случай на нараняване. Ходилото може да се свие. Тежката обструкция може да причини тъканна смърт (гангрена).
В случай на внезапно пълно запушване на артерията на крака или ръката, пациентът изпитва силна болка, студ и изтръпване. Ръцете или краката на пациента са бледи или сини (цианотични), пулсът в областта под запушването не е осезаем.
Симптомите, описани от пациента, насочват вниманието на лекаря към възможността за запушване, както и факта, че сърдечната честота в определена част на крайника е намалена или не се осезае. Лекарят наблюдава притока на кръв в краката на пациента по различни начини, включително сравнителни измервания на кръвното налягане над глезените и в горните крайници. Обикновено кръвното налягане над глезена може да бъде най-малко 90% от кръвното налягане, измерено в ръката, но дори по-малко от 50% в случай на тежка стеноза.
Диагнозата може да бъде потвърдена с различни методи. Доплер ултразвукът е метод за изпитване, при който сондата се поставя върху зоната на запушване на кожата и степента на запушване може да се заключи от специален звуков феномен, даден от притока на кръв.показва скоростта в различни цветове. Тъй като тази процедура не изисква инжекционна процедура, за предпочитане се препоръчва вместо ангиография.
По време на ангиографията в артерията се инжектира разтвор, който дава рентгенова сянка. След това се правят рентгенови лъчи на кръвния поток, диаметъра на артерията и възможната оклузия. Ангиографията може да бъде последвана от ангиопластика, при която артерията се отваря.
В случай на периодична клаудикация се препоръчва разходка от поне 30 минути на ден, ако е възможно. Когато пациентът почувства болка, той трябва да спре, докато болката отшуми и след това да продължи да ходи. Това обучение обикновено може да увеличи разстоянието, което можете да пътувате удобно, вероятно защото физическото обучение подобрява мускулната функция и това води до разширяване на останалите кръвоносни съдове, които снабдяват мускула. В случай на запушване, пациентът трябва да спре всички форми на тютюнопушене. Повдигането на главата на леглото с 10-15 см помага да се увеличи притока на кръв в долния крайник.