Стареещо тяло - хирургия на тялото Др
Стареенето на тялото - подобно на лицето - се формира от общите рискови фактори, особено прекомерното излагане на слънце и хроничната употреба на никотин.
Ефектът от излагането на слънце върху кожата понякога може да се види драстично, когато преглеждам пациенти, които са били на слънце през живота си, но винаги са носили бикини или бански костюм. Често съм откривал впечатляващо стареене в областта на деколтето или горната част на ръцете с невероятно млада на вид кожа на гърдите, която почти напълно запазва своята младежка еластичност. Такива драстични различия са плашещи за мен и ми дават доста уважение към слънцето. Защото човек не трябва да забравя, че вече нямаме същата земна атмосфера като преди 30 или 50 години. Озоновият слой на земната атмосфера, който предпазва от йонизиращо космическо излъчване, сега е почти напълно унищожен от хората в много части на света. Слънчевите лъчи удрят повърхността на кожата ни като безброй, малки торпеда неконтролирано, проникват в кожата и "разбиват" еластичните и колагеновите влакна, които придават на кожата ни първоначалната еластичност, в много случаи трябва да се каже: "даде", на фрагменти.
Разбира се, слънцето и никотинът не са единствените фактори за стареене. Спадът на биологично важните анаболни хормони в менопаузата (жени) и андропаузата (мъже) често драстично намалява съдържанието на полезна, естествена хиалуронова киселина в кожата и в лицето, в резултат на което еластичността на кожата също намалява. Никой няма да запълни отпуснатата, остаряла кожа на тялото с хиалуронова киселина на голяма площ, което би било твърде скъпо и отнема твърде много време. Вместо това все по-често се обмислят опъващи операции, освен ако процесите на стареене не се противодействат своевременно чрез подходяща хормонозаместителна терапия или други ефективни мерки.
Увеличаване на теглото на багажника
В много случаи естественото стареене се проявява по такъв начин, че обемът на тъканите в лицето се губи и в същото време се увеличава в багажника на тялото. Това е един и същ процес за всички хора. Ето защо по-възрастните хора, включително голямата ми леля, която оттогава почина, вече не искат да отслабнат въпреки здравословните проблеми в напреднала възраст, защото допълнителното намаляване на мазнините по лицето ги кара да "изглеждат като смърт" (така казваше голямата ми леля навремето и наднорменото си тегло вместо това се приема възрастов диабет).
Увеличаването на теглото на багажника се насърчава главно от редовния прием на алкохол, често ежедневната, "уютна чаша червено вино вечер". Алкохолът е концентрирана енергия в най-чистата си форма и за предпочитане се прилага върху багажника на тялото (върху багажника), обикновено повече в коремната кухина между чревните бримки, отколкото под коремната кожа, където може да се изсмуче.
Целилит или целулит
Германизираният технически термин „целулит“ има окончанието „-itis“, което на медицински език винаги обозначава възпалителен процес.
От доста време се опитвам да разбера какво трябва да означава това така наречено „възпаление“. Някои имат предвид кожата, други виждат целулита като локализиран в мастната тъкан под кожата. Почти винаги жените бяха засегнати. Медицински доловимите промени, които се случват в резултат, никъде не са адекватно описани. Следователно следното заключение се оказа ясно и недвусмислено определение за целулит: „Не знам какво имате, но наистина не изглежда добре ...“.
Тази много умна формулировка прави доста пари, използвайки всякакви лечения. През повечето време не работят. Обяснението на "терапевтите" за неефективността: "Очевидно кожата ви не реагира на лечението ..." Това е кука зад заслугата.
Но какво всъщност е целулитът? Според мен изглежда неудобно, редовно вълнообразуване на повърхността на кожата, което се увеличава с напредване на възрастта и естествено е обезпокоително. Съвсем сигурно е, че няма абсолютно нищо общо с „възпалението“. По-скоро това е естествена промяна, която изглежда е свързана с увеличаване на количеството мастна тъкан под кожата (по-специално не с увеличаване на теглото). Тъй като жените обикновено имат много по-висок дял на мастна тъкан и в същото време много по-тънка кожа от мъжете, „целулитният феномен“ е много по-забележим при тях. Специалността е, че нито кожата, нито мастната тъкан под кожата изглежда са „болни“.
"Целулитът е ягода"! Това разбрах, разбира се умишлено формулирано по някакъв провокативен начин. Медико-анатомичното обяснение за това е следното: Между кожата на тялото и мускулите под него (независимо къде на багажника или крайниците) има мастна тъкан, така наречената „подкожна мастна тъкан“. Тази мастна тъкан има много важни свойства, тъй като осигурява подвижността на кожата срещу мускулите под нея, както и абсорбира силите на срязване, допирателни до кожата, например в областта на задната част на бедрата, когато се плъзга надолу от ръба на един стол. Независимо от това, в същото време той е в състояние да поеме своеобразна „функция на амортисьора“, с която силите, пряко въздействащи върху кожата, се овлажняват и разпределят по вълнообразен начин в страни. Резултатът е хематом (натъртване под кожата), но в най-редките случаи силата на удара е достатъчно силна, за да накара кожата да умре в този момент. Благодарение на нашата мастна тъкан.
Подкожната мастна тъкан може да изпълни тези важни функции само ако има специална структура, която е адаптирана към очакваните стресови ситуации. Определено не е "жълт, течащ сладко слой". По-скоро изключително чувствителните мастни клетки под кожата са организирани в своеобразни колонии, които от своя страна са отделени една от друга с твърди прегради (много твърди стени на съединителната тъкан). Тези прегради са разположени по различен начин във всяка област на тялото, но винаги по такъв начин, че да могат оптимално да намалят очакваните сили върху повърхността на кожата. Най-често те преминават вертикално от мускулната обвивка (медицинска фасция) към кожата, в която се закрепват. Тези прегради се състоят главно от колагенови влакна, са гъвкави (не толкова твърди като бетонни колони, по-скоро гирлянди), но не се отдават по дължина, така че не могат да се разтягат толкова лесно. Според природата и те не бива да правят това, в противен случай не биха могли да изпълняват достатъчно добре своите „буферни задачи“. Следователно става въпрос за гъвкави, адаптивни, но неразтегливи мекотъканни структури под кожата.
Има няколко начина за отстраняване на тази проява: Или силно подчертаният „спорт“, който в идеалния случай трябва да доведе до увеличаване на мускулната маса и едновременно намаляване на подкожната (под кожата) мастна тъкан, така че натискът отвътре кожата отпада, тя става гладка. Това работи само в редки случаи.
Като алтернатива се предлагат „масажни терапии“. Те могат да работят само ако „някак разтегнат“ съединителнотъканните прегради. Тогава кожата може да изглежда по-гладка, но ще потъне значително повече, когато стои, защото има по-малка опора от земята, всъщност нежелано състояние.
Единствената наистина ефективна терапия срещу грозен целулит, позната ми е финото засмукване на мастна тъкан (липосукция) на засегнатия телесен регион. Тук слойът на мастната тъкан под кожата е намален до такава степен (в никакъв случай напълно, защото все още имаме нужда от него), че съединителнотъканните прегради вече не са под максимално напрежение и повърхността на кожата може да се изглади отново. След операцията отделените слоеве на кожата се връщат гладко на повърхността, като се използват оптимално адаптирани компресионни дрехи, където първо се залепват и след това се сливат трайно с повърхността, което обикновено отстранява появата на целулит, в зависимост от качеството на операцията и качеството на кожата на пациента . Много от моите пациенти вече са получили добра помощ по този начин, но изрично съм казал на всички тях, че не мога да им обещая желания или очакван успех на лечението. Преувеличените очаквания за младежка, гладка, еластична кожа също не са на място тук. По-скоро хирургичният ефект е по-добре описан с „подобрение“ във външния вид.