Стандарти за хранителна медицина

А. В. Погожева, доктор на медицинските науки, професор в Изследователския институт по хранене на Руската академия на медицинските науки, Москва

Системата за стандартизация в здравеопазването се основава на принципите на доказателствената медицина и е едно от най-важните направления в организацията на ефективно квалифицирано медицинско обслужване на населението. Обикновено под стандарт се разбира пример, стандарт, взет като източник за сравняване на други обекти с него.

Стандарти за медицинско хранене: основни понятия, принципи на изграждане

Стандартите за грижи са предназначени да осигурят актуална диагностика и лечение за всяка конкретна болест. Те са задължителни за използване във всички лечебни и профилактични институции в Русия (LPU), те са изградени по единна схема и в съответствие с единни правила. Наред с общите изисквания за диагностика и лечение на пациенти, стандартите за медицинско обслужване включват назначаването на диетична терапия като неразделна и задължителна част от процеса на лечение на различни заболявания.

Многобройни клинични наблюдения и проучвания показват, че диетичната терапия, адаптирана към особеностите на патогенезата, клиничния ход, стадия на заболяването, нивото и естеството на метаболитните нарушения, е най-важният терапевтичен фактор, който има многостранен ефект върху тялото на пациента, благоприятно засягащи метаболитните процеси на всички нива на регулация, подобрявайки качеството на живот на пациентите.

Стандартите за медицинско хранене са предназначени за използване в лечебни заведения на Руската федерация.

Целта на стандартизирането на медицинското хранене е да се подобри качеството на хранителните грижи и тяхната достъпност за населението в рамките на програмата на държавните гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите на Руската федерация.

За целите на регулаторната подкрепа и изпълнението на Постановлението на правителството на Руската федерация от 05.11.97 г. № 1387 "За мерки за стабилизиране и развитие на здравеопазването и медицинската наука в Руската федерация" FSBI "Изследователски институт по хранене на Руската академия на медицинските науки "разработи стандарти за медицинско хранене. Те отразяват единни изисквания за стандартизиране на обема и качеството на хранителните грижи за различни заболявания.

Стандартите са предназначени да решават следните задачи:

Разработване на медицински стандарти за хранене

Те включват гарантиран списък от медицински услуги, включително при организацията на медицинското хранене, обединяващ изискванията за стандартизиране на обема и качеството на хранителните грижи при заболявания на вътрешните органи.

Стандартите за медицинско хранене определят гарантиран списък с хранителни мерки, които да се извършват в стационарни и амбулаторни условия с цел оптимизиране на диетичното (терапевтично и профилактично) хранене.

Основни разпоредби и общи принципи на стандартизация в медицинското хранене

Концепцията за оптимално хранене, която е по-нататъшно развитие на концепцията за балансирано хранене и предвижда необходимостта и задължението за пълно задоволяване на нуждите на здрав и болен човек, е в основата на съвременните идеи за здравословното хранене.

Повечето пациенти, приети в болници, имат значителни хранителни разстройства, които значително намаляват ефективността на терапевтичните мерки, оказват негативно влияние върху продължителността на болничния престой, увеличават риска от усложнения и влошават смъртността. В тази връзка, при предписване на терапевтично хранене е необходимо да се определи степента на нарушение на хранителния статус, което се извършва според специфични показатели въз основа на резултатите от клинични, антропометрични, биохимични и имунологични методи на изследване.

Терапевтичното хранене е хранене, адаптирано по отношение на химичния състав, енергийната стойност на диетата, технологията на приготвяне и диетата към клиничните и патогенетичните характеристики на заболяването и стадия на заболяването.

За да се подобри качеството на медицинското хранене и да се приведе към нормативните показатели, необходими за адекватно осигуряване на човешкото тяло с основни хранителни вещества, е необходимо да се извърши корекция на протеините на терапевтичната диета.

Индивидуализацията на стандартните диети се извършва по следните начини:

използването на диетични (терапевтични и профилактични) продукти;
използване на сухи протеинови композитни смеси;
включване на биологично активни хранителни добавки.

Искате повече нова информация за диетологията?
Абонирайте се за практическото информационно списание "Практическа диететика" с 10% отстъпка!

Има следната класификация на диетичните продукти:

с модификация на мастния компонент;
с модификация на протеиновия компонент;
с модификация на въглехидратния компонент;
с модификацията на витаминно-минералния комплекс;
с модификация за съдържание на калории;
осигуряване на механично и химично щадене на храносмилателната система;
с изключение на неметаболизиращи се хранителни вещества и хранителни компоненти, които причиняват алергични реакции.