Стандарт на грижа за хронична бъбречна недостатъчност

Бъбречната недостатъчност остава неоткрита за дълго време - само за да повлияе на качеството на живот още по-сериозно. Много засегнати възрастни хора са упорити. Тъй като дори стриктното спазване на строгите диетични разпоредби понякога не спасява засегнатото лице от диализа. Полагащите грижи са изправени пред трудна задача.

Стандарт на грижа "хронична бъбречна недостатъчност"

Винаги претегляме между ограниченията, произтичащи от болестта, и качеството на живот на обитателя. Ние уважаваме желанията на жителите, ако искат умерено да пренебрегнат диетичните разпоредби. Не може да се очаква излекуване от болестта дори при пълно сътрудничество.
Ние работим в тясно сътрудничество със семейния лекар и обсъждаме внимателно всяка промяна в грижите. По-специално, никакви лекарства не се прекратяват без съгласието на лекаря.
Ако здравословното състояние на жител се влоши значително, лекарят/спешният лекар се извиква незабавно.

Уринарните вещества в кръвта са намалени.
Хипертонията е намалена.
Демите се измиват.
Недохранването се избягва.
Прогресията на бъбречното заболяване се забавя или спира напълно.

Подготовка:

Проверяваме кои рискови фактори присъстват в резидента. Ако има висок индивидуален риск, е важно бъбречната функция да се проверява редовно от лекар. Колкото повече са рисковите фактори, толкова по-вероятно е подозрителните симптоми, които се появяват, всъщност да сочат към хронична бъбречна недостатъчност. От значение са следните критерии:

Жителят страда от захарен диабет.
Има хронични възпаления като гломерулонефрит (възпаление на бъбречните корпускули) или пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче).
Жителят приема болкоуспокояващи в големи количества от няколко години; например парацетамол.
Жителят страда от високо кръвно налягане (хипертония).
В миналото вече се е провеждало лечение с камъни в урината.
Жителят страда от бъбречни тумори или стеноза на бъбречна артерия.

Екзекуция:

Наблюдение на обитателя/самоанализ

Въпреки най-добрите грижи, в напреднал стадий на заболяването не може да се избегне, че бъбречно болният мирише на урина. Ето защо е важна внимателната грижа за тялото.
Уриноподобният лош дъх може да бъде частично неутрализиран. Ние извършваме цялостни грижи за устната кухина няколко пъти на ден и използваме освежаваща вода за уста за това.
Сърбежът, който се появява при урбан, може да се облекчи с хладни, влажни компреси и вани.
Кожата на възрастните хора с хронична бъбречна недостатъчност обикновено е много тънка, суха и чувствителна, тъй като вещества, които изискват урея, се отлагат в тъканта. Грижите за тялото трябва да се извършват съответно внимателно.

Помагаме на жителя да се справи със страховете. Винаги сме на разположение, за да разговаряме с него. Слушаме активно и оставяме жителя да реши по какви теми иска да говори.
Ние насърчаваме жителите да продължат да поддържат социални контакти.
Активно включваме роднините. Предоставяме информация за клиничната картина и последиците от нея, като диетата.
Докато обитателят се чувства устойчив, той може и трябва да упражнява умерено.
Много страдащи спят по-добре, ако таблата на леглото се повдига малко през нощта.

Последваща обработка:

Състоянието на обитателя се следи отблизо. Резултатите са документирани.
Семейният лекар ще бъде незабавно информиран за всички съответни промени.
Планирането на поддръжката редовно се актуализира и проверява за осъществимост.

Бъбречната недостатъчност може да бъде компенсирана за по-дълъг период от време с консервативна терапия на ранен етап. Това разстройство обаче не е лечимо. В дългосрочен план много от засегнатите са зависими от диализно лечение или бъбречна трансплантация. В момента в Германия се диализират около 70 000 души.
Водещата причина за смърт при възрастни хора с хронична бъбречна недостатъчност не е първичната кома. Повечето от засегнатите умират от сърдечна недостатъчност или белодробен оток в резултат на свръххидратация.

Отчетен лист
Въпроси към лекаря/медицински предписания
Информационен лист
Доказателство за грижа
Баланс на течности/дневник за пиене
План за мобилизация и упражнения
Планиране на грижи

Отговорност/квалификация:

всички болногледачи