Сърдечно ремоделиране и ARNI (тест PROVE-HF)
Проучването PROVE-HF демонстрира, че пациентите с намалена фракция на изтласкваща сърдечна недостатъчност (HFrEF) се възползват от лечението на сърдечна недостатъчност, които могат да постигнат значително намаляване на NT-proBNP за относително кратко време и да поддържат NT-proBNP нисък. Сакубитрил/валсартан (ARNI), използван като част от оптималното лекарство, може да осигури това дори при ниски дози. Хоспитализацията и смъртността поради сърдечна недостатъчност са намалени при тези пациенти. Въпросът е какъв механизъм лежи в основата на подобряването на прогнозата. Въз основа на данни от PROVE-HF, един от ключовите участници изглежда е промяна в сърдечното ремоделиране, което е добре известно, че добре отразява прогнозата на сърдечната недостатъчност. Лечението с ARNI инициира положителен структурен и функционален обратен процес на ремоделиране в сърцето, който може лесно и обективно да бъде измерен чрез ехокардиография и корелира с намаляване на NT-proBNP.