Сърдечна хирургия - Видове сърдечна хирургия и рискове

По време на сърдечна операция, a операция на сърцето или големите кръвоносни съдове, който близо до сърцето се намират. Различните процедури попадат в специалността на сърдечната хирургия.

Какво е сърдечна операция?

Сърдечната хирургия е една от най-сложните медицински процедури. Тя принадлежи към специализирания отдел на Сърдечна хирургия или сърдечна хирургия. От 1993 г. тя е самостоятелна оперативна област в рамките на общата хирургия.Тя се занимава с вродени или придобити сърдечни заболявания, както и наранявания на сърцето или на съдовете в близост до сърцето.

Както е най-известно и най-зрелищната сърдечна операция е Трансплантация на сърце, при които тежко болното сърце се заменя със здраво сърце на донора. The най-честите интервенции са обаче полагането на Коронарни артериални байпаси като Операции на сърдечните клапи.

Кога е необходима сърдечна операция?

Операциите на сърцето или в сърдечната област са извън различни причини задължително. Поради значителния медицински напредък, опцията е многобройна За лечение или обмяна на сърдечни части. Докато някои интервенции се извършват в открито сърце, други могат да се извършват внимателно, често с помощта на ендоскоп. Може да се наложи и сърдечна хирургия, за да се получи неизлечимо болно сърце Сърце дарител да обменят.

Видове операции

В контекста на сърдечна операция се прави основно разграничение между два вида намеса: Затворена и отворена операция на сърцето.

От един затворена операция на сърцето Въпросът е кога процедурата се провежда извън сърцето или е инструментална интракардиална процедура.

The операция на открито сърце обикновено е по-сложно, защото то при отвореното, изцедено с кръв сърце се провежда. С богат на калий разтвор кардиохирургът спира сърцето и го охлажда. За да се преодолее възникналият сърдечно-съдов застой, се използва машина за сърдечно-бели дробове.

Байпасна хирургия

The най-честа сърдечна операция е байпасната хирургия, която води до Стандарти за кардиохирургия принадлежи. Коронарните артерии, известни още като коронарни артерии, снабдяват сърдечния мускул с кислород. Стига се до един Втвърдяване на артериите (артериосклероза), съществува риск от увеличаване Стесняване на засегнатите съдове, което води до ограничаване на притока на кръв. Тъй като части от сърдечния мускул вече не са напълно снабдени с кръв, съществува риск от трайно увреждане като това коронарна артериална болест (ИБС). В най-лошия случай пълното запушване на коронарните артерии води до животозастрашаващ инфаркт. Ако консервативните терапевтични мерки са неуспешни, трябва да се постави байпас.

На Височина на гръдната кост хирургът взема един 15 см дълъг разрез на кожата пред. След това прерязва средата на гръдната кост и обездвижва сърцето. От a Машина за поддържане на живота цикълът се поддържа през този период. За да създаде байпасна верига, лекарят използва участък от вена, взет от крака или предмишницата. С тази процедура, Възстановете кръвоснабдяването на сърцето. За да може секретът на раната да изтече, кардиохирургът прикрепя дренаж и зашива отново гръдната кост в края на операцията.

Операция на сърдечна клапа

Сърдечните клапи на човека са разположени между предсърдията и сърдечните камери, както и в главната артерия (аортата) и белите дробове. Ако те имат функционални ограничения (например в случай на недостатъчност на митралната клапа), съществува риск от конгестия, което води до допълнително увреждане на сърцето. При операция на сърдечна клапа има вероятност това за възстановяване на дефектни сърдечни клапи или за пълната им подмяна. Хирургът обикновено определя само по време на операцията дали е необходима подмяна. Новата сърдечна клапа може да бъде биологична или изкуствена. Кое в крайна сметка се използва, зависи от вида на заболяването на сърдечната клапа, всички съпътстващи заболявания и възрастта на пациента.

Поставяне на пейсмейкър

Сърцето е снабдено с независими генератори на сигнали, които контролират неговия ритъм на биене. Поради инфекции или други заболявания, тези специални клетки са застрашени от разстройства. Ако ритъмът на собствения ритъм на тялото не се появи или ако се забави, хирургически се използва пейсмейкър. Пейсмейкърът ще работи няколко години, преди батериите, които съдържа, да се изтощят.

Операцията на пейсмейкър е една от Стандартни методи за сърдечна хирургия и може също амбулаторен направи. Чрез a ендоскопска процедура сонда се вкарва в сърдечната камера, където измерва сърдечната честота. Пейсмейкърът обикновено се намира под ключицата. Оттам обработва сигналите на сондата и издава свои електронни импулси за синхронизиране на сърдечния ритъм от.

Допълнителни процедури

Към по-нататъшни сърдечни операции броене:

използването на дефибрилатор след инфаркт или опасни аритмии
ресинхронизацията на сърдечната недостатъчност в случай на сърдечна недостатъчност
терапията на предсърдно мъждене с помощта на ултразвук, микровълни, студ или радиочестоти
ендоскопски сърдечни операции, които са минимално инвазивни
поставянето на стент за изчистване на вазоконстрикцията
затваряне на вроден дефект на предсърдната преграда (дупка в сърцето)
сърдечната трансплантация

Усложнения и рискове

Както по време на сърдечна операция, така и след нея различни усложнения възникват, които са възможни и при други интервенции. Това са най-вече:

Кървене от счупени кръвоносни съдове
Наранявания на нервите
Инфекции
Нарушения на зарастване на рани

Към страшни рискове брои Остеомиелит на гръдната кост на гръдната кост. Той създава риск от възпаление в областта зад гръдната кост и двата бели дроба. Поради близостта със сърцето това важи Медиастинит винаги като животозастрашаваща. Освен това са Тромбоза и емболия възможен.

Рехабилитация след сърдечна операция

След операция на сърцето обикновено се провежда такава сърдечна рехабилитация вместо това, което се провежда в съответна клиника за рехабилитация. Продължителността е средно три седмици, но може да отнеме и повече време, ако е медицинско необходимо. Последващата рехабилитация се счита за последващо лечение на болничната терапия. Пациентът се прехвърля директно от клиниката в рехабилитационното заведение или пътува от вкъщи след изписването му от болницата. The Препоръчителното време между болничното и рехабилитационното лечение е 14 дни.

Към Цели на сърдечната рехабилитация част от връщането на пациента към ежедневния стрес. Той е обучен на форми на поведение, с които противодейства на определени рискови фактори. Това от своя страна подобрява дългосрочната прогноза.

Заключение

Многобройни сърдечни заболявания могат успешно да бъдат лекувани със сърдечна хирургия. Последващата рехабилитация също допринася за успеха на терапията.