СЪРЦЕ СТАРТ Опасна комбинация от нестероидни противовъзпалителни и антикоагуланти
Едновременната употреба на НСПВС и антикоагуланти може да увеличи риска от кървене и инсулт при пациенти с предсърдно мъждене, според ново международно проучване.
- Повторен анализ на данни от проучване, наречено RE-LY, установява, че едновременната употреба на двете лекарства увеличава главно риска от екстракраниално, стомашно-чревно кървене и инсулт при пациенти с предсърдно мъждене, каза д-р Майкъл Езерковиц от университета Томас Джеферсън във Филаделфия ... Д-р Сам Шулман от университета Макмастър в Канада и д-р Джеймс Айзенберг от Медицинското училище в Икан, планината Синай в Ню Йорк, също описват в коментара си към изследването, че нестероидните противовъзпалителни лекарства и антикоагулантите са двоен проблем.
Двете не трябва да се вземат заедно! Източник: Shutterstock
Данните показват, че варфарин и дабигатран, друг антикоагулант, сами увеличават риска от кървене, но рискът от тромбоза се увеличава допълнително, ако пациентът приема нестероидно противовъзпалително лекарство.
Често се приемат наведнъж
Едновременната употреба на двете лекарства е сравнително често срещана, тъй като пациентите с предсърдно мъждене, които приемат антикоагуланти, често са в напреднала възраст, като често приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства за остеоартрит и други артрити. Тези противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, напроксен, мелоксикам, диклофенак и кеторолак, могат сами да увеличат риска от кървене. Поради това изследователите са намерили за полезно да проверят дали има повишен риск от кървене или образуване на кръвни съсиреци, когато тези лекарства се дават в комбинация с варфарин или дабигатран.
Първоначалното проучване заключава, че за 18 113 участници с предсърдно мъждене дневната доза от 110 или 150 милиграма варфарин и дабигатран е еднакво достатъчна за предотвратяване на инсулт или емболия. Въпреки това, рискът от инфаркт на миокарда е значително увеличен при дневна доза от 150 mg.