Сравнението на антидепресантите флуоксетин и агомелатин имат антидепресант ефект, агомелатин
Оригинално заглавие:
Ефект на агомелатин и флуоксетин върху оценката на HAM-D, серумния мозъчен невротрофичен фактор и фактора на туморната некроза - α при пациенти с голямо депресивно разстройство с тежка депресия
В обобщение, според това проучване, агомелатинът се намесва в допълнителен процес, който значително участва в депресията. Маркерът на възпалението
Маркерите за възпаление са кръвни стойности, които могат да се използват за търсене на възпаление в тялото. Това включва лабораторно определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и С-реактивния протеин (CRP). В допълнение, увеличеният брой бели кръвни клетки (левкоцити) в кръвта, урината или други телесни течности може да показва възпаление.
означава фактор на туморна некроза; Сигнално вещество на собствената защитна система на организма (имунна система) с множество регулиращи функции; също играе роля при възпаление
Сега има много ясни индикации от много страни, че както възпалителни процеси, така и растежни фактори
Общ термин за собствените протеини на тялото, които служат за предаване на сигнали между клетките и имат предимно различни видове стимулиращи растежа ефекти.
Как се различават агомелатин и флуоксетин при лечението на депресия?
Ефективността на лечението и на двете лекарства е измерена с помощта на скалата за оценка на депресията на Hamilton (HAM-D
Съкращение за скала за оценка на депресията в Хамилтън. Този въпросник предоставя оценка на депресията за оценка на тежестта на заболяването.
Съкращение за скала за оценка на депресията в Хамилтън. Този въпросник предоставя мярка за оценка на депресията за оценка на тежестта на заболяването.
Съкратено TNF; Сигнално вещество на собствената защитна система на организма (имунна система) с множество регулиращи функции; също играе роля при възпаление
означава фактор на туморна некроза; Сигнално вещество на собствената защитна система на организма (имунна система) с множество регулиращи функции; също играе роля при възпаление
Сравнение на ефективността и стойностите на кръвта: BDNF и маркери на възпалението
Маркерите за възпаление са кръвни стойности, които могат да се използват за търсене на възпаление в тялото. Това включва лабораторно определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и С-реактивния протеин (CRP). В допълнение, увеличеният брой бели кръвни клетки (левкоцити) в кръвта, урината или други телесни течности може да показва възпаление.
Участниците в проучването са били лекувани или с агомелатин, или с флуоксетин и са наблюдавани в продължение на 12 седмици. В групата на агомелатина средната стойност на HAM-D преди лечението е била 31. Поради това пациентите са били силно депресирани. След 12 седмици стойността спада средно под 14 - следователно много от пациентите страдат само от лека депресия. Стойността на BDNF, която първоначално е била 2,44 ng/ml, се е увеличила до 2,87 ng/ml в резултат на лечението. Маркерът за възпаление TNF обаче намалява от първоначалните 513 pg/ml на 392 pg/ml. И трите стойности бяха ясно измеримо подобрени от 3-месечното лечение с агомелатин.
Но колко добро беше лечението в сравнение с антидепресант от друг клас активни съставки, флуоксетин? И тук стойността на HAM-D е спаднала от първоначалните 31 до под 14 след лечението. Първоначално тежко депресираните пациенти биха могли да получат добра помощ с антидепресанта. В началото на проучването стойността на BDNF в групата на флуоксетин е 2,54 ng/ml, но се увеличава до 3,07 ng/ml в резултат на лечението. Маркерът за възпаление TNF обаче намалява от 554 pg/ml на 484 pg/ml при лечение с флуоксетин. И двете лекарства са имали ясно ефективен антидепресивен ефект, измерим с HAM-D и също така очевиден в кръвните стойности.
Интересното е, че стойността на BDNF, която също се повишава в спортовете за издръжливост, например, се е увеличила по подобен начин и при двата агента. Агомелатинът обаче има по-силен противовъзпалителен ефект: стойността на TNF спада с 24% от първоначалната стойност с това лекарство. Флуоксетин намалява само маркера на възпалението с 13% от стойността преди лечението. В същото време и двете лекарства бяха безопасни и се понасяха добре.
Добри антидепресивни ефекти на двата агента с малко по-различен подход: по-силни противовъзпалителни свойства с агомелатин
В обобщение, според това проучване, агомелатинът се намесва в допълнителен процес, който значително участва в депресията. В това проучване маркерът на възпалението TNF се регулира значително по-добре от лекарството агомелатин, отколкото при сравнителното лекарство флуоксетин. Все още не е ясно как точно тази активна съставка, която се намесва по-силно в ритъма ден-нощ, има противовъзпалителен ефект. Това обаче показва, че тежко депресираните пациенти, за които някои от класическите лекарства не могат да помогнат в достатъчна степен, с активната съставка агомелатин, поради по-силния ефект върху възпалителния процес, могат да имат по-голям шанс да облекчат депресията.
Gupta K, Gupta R, Bhatia MS, Tripathi AK, Gupta LK. Ефект на агомелатин и флуоксетин върху оценката на HAM-D, серумния мозъчен невротрофичен фактор и нивото на туморния некротичен фактор - α при пациенти с голямо депресивно разстройство с тежка депресия. J Clin Pharmacol. 2017; 57 (12): 1519-1526. doi: 10.1002/jcph.963.