Спорен бизнес с диабетици; Медиен доктор здраве
В тази секция
Всички оценени медии
Критериите
Нашите оценки
"Спорен бизнес с диабетици"
Радикалното лечение за отслабване може да помогне на хората с диабет тип 2 да се отърват от болестта си, съобщава Frankfurter Allgemeine Zeitung по повод годишния конгрес на Германското общество за диабет. Той също така обяснява за кои пациенти това може да работи и кога да се пазят от „здравната индустрия“.
Обобщение
Във вестника се съобщава за изследване на диабета от Великобритания по повод конгреса. Забележително е, че текстът засяга само накратко (положително полученото) изследване и по-скоро го използва като възможност да се заеме с темата по-фундаментално и по-широко. Въпреки че текстът не класифицира останалите проучвания по въпроса за „диетата срещу диабета“, изявленията на четирима неангажирани експерти повдигат основни въпроси: Прекалено често ли предписват лекарства лекарите? Дали значително по-ниското ниво на кръвната захар трябва да се разглежда като истинско лечение или диабетът може да се върне? Какви други проблеми стоят зад наднорменото тегло? Статията класифицира предимствата на диетата правилно и по лесно разбираем начин, избягва преувеличения и не предизвиква страхове. Като пример много независими експерти си казват думата, но те едва ли класифицират действителното проучване. За съжаление статията не разглежда възможните рискове и не обяснява до каква степен това радикално лечение вече е налично в Германия. През втората половина текстът също губи фокуса си малко и се губи в някои предположения, които не са обосновани и които вероятно ще объркат читателите.
1. ПРЕДИМСТВОТО е представено достатъчно и ясно.
Статията описва накратко, но ясно предимствата на диетата срещу диабет: „Радикалното излекуване се изплати: след една година стойността на HbA1c беше спаднала под 6,5% при почти всеки втори пациент, а след две години стойността беше все още по-ниска всеки трети от тях, лекарите го наричат ремисия. Колкото повече някой отслабва, толкова по-голям е шансът за това. HbA1c отразява нивото на кръвната захар през последните няколко месеца, от стойност 6.5 говори за диабет. “Става ясно, че нивото на кръвната захар е спаднало до нормално ниво при всеки втори пациент по време на диета.
2. РИСКОВЕТЕ и страничните ефекти се разглеждат адекватно.
Статията го описва с термина „радикално излекуване“: Участниците в интервенционната група на британското проучване „Direct“ трябваше да преминат през трудна програма. Те получавали само 825 до 853 ккал на ден под формата на течна храна и то в продължение на дванадесет до 20 седмици. Рисковете и страничните ефекти от режима на тежко гладуване не се вземат предвид адекватно, цитира се само изявлението на експерт: „Никой никога не е изследвал как диета или програма за отслабване могат да повлияят на брачния живот и семейния мир“.
Някои странични ефекти са изброени в самото проучване: През 24-те месеца при единадесет от участниците на гладно са се появили 15 „сериозни нежелани събития“. Тези събития не доведоха до прекратяване на проучването и често са по-склонни да се отдадат на диабет, отколкото директно на загуба на тегло. Но те варираха от проблеми с кръвообращението и ампутация на пръстите на краката до внезапна смърт.
3. Качеството на доказателствата (ИЗСЛЕДВАНИЯ и др.) Е класифицирано правилно.
Естеството на изследването е широко обяснено. От описанието може да се заключи, че това е рандомизирано проучване, като се споменава и броят на участниците.
4. Посочени са допълнителни ЕКСПЕРТИ/източници и са посочени КОНФЛИКТИ НА ИНТЕРЕСИ.
5. Приносът надхвърля ПРЕССЪОБЩЕНИЕТО.
Текстът във вестника далеч надхвърля прессъобщението, тъй като не се отнася само до резултатите от проучването. Той също така докладва за проблема, че се предписват твърде много лекарства за диабет, понякога дори преди началото на заболяването.
6. С приноса става ясно колко НОВ е подходът/средствата в действителност.
7. Представени са АЛТЕРНАТИВНИ видове лечение/продукти/тестове.
Алтернативата на отслабването при диабет тип 2 са предимно лекарствата. Това се споменава в текста. Може да се спомене и операция за затлъстяване, но за повечето пациенти лекарствата все още играят основна роля в терапията. Затова оценяваме „изпълнено“.
8. Ще бъде ясно дали или кога е налична терапия/продукт/тест.
В статията не е ясно дали и къде този радикален лек вече се предлага в Германия. Статията само подсказва, че вече можете да изпробвате диетата: „Такъв режим на отслабване може да работи“, казва Ханс Хаунер, главен специалист по хранене в Техническия университет в Мюнхен. „Но имате нужда от много издръжливост и определено трябва да обсъдите диетата с лекар.“ Това обаче е твърде мъгляво, за да информирате наистина местните читатели. Затова оценяваме „не е изпълнено“.
9. Приносът (по подходящ начин) се основава на РАЗХОДИТЕ.
Отслабването не носи никакви разходи. Структурирана, ръководена от лекарите диета прави. Статията не навлиза в това. В съобщението за пресата на изследването са изброени интересни цифри: „Цената на цялата програма за период от дванадесет месеца е 1067 британски лири на пациент, а цената на всяка ремисия е 2564 британски лири. Въпреки това, обичайното лечение и грижи за пациент с диабет тип 2 струват на британската здравна система 2801 британски лири годишно. " Следователно нормалното лечение на диабет е по-скъпо от промените в начина на живот - интересен аспект, който човек би искал да прочете в статията. Затова оценяваме „не е изпълнено“.
10. С приноса се избягват преувеличения на болести/изобретения (ПОДОБРЯВАНЕ НА БОЛЕСТИ).
Диабетът е сериозно състояние и не е преувеличен. Диагнозата преддиабет, от друга страна, се поставя под въпрос критично.
1. ТЕМАТА е актуална, подходяща или необичайна.
Диабетът е широко разпространено заболяване, което е свързано с огромни разходи и досега не е намерена рецепта, която да предотврати разпространението му. Следователно, добре направеното сравнително проучване по въпроса дали и как нивата на кръвната захар могат да бъдат постоянно понижени без лекарства е много интересно. Резултатите от проучването са публикувани в списание Lancet в началото на март. Но представянето на програмата на Конгреса по диабет преди няколко дни е основателна причина да се преразгледа проучването.
2. Журналистическото представяне на темата е успешно (РАЗБИРАЕМОСТ/МЕДИАЦИЯ).
Статията е написана добре и разбираемо. Но след около половината текстът губи фокус, в края вече не знаете за какво става въпрос: В началото става въпрос за изследване на диетата, по-късно се обсъжда още преддиабет. Начинът, по който това се случва, също е отчасти проблематичен, тъй като на първо място се правят много предположения („Причината: вероятно конфликт на интереси“; „Твърди се, че и лекарите са били спонсорирани“; „Въпреки това много хора в тази страна вероятно се третират като предпазна мярка“). Второ, последният раздел за преддиабет оставя читателя малко объркан. Например: „Тези преддиабетици не трябва да се измъчват с промяна в начина на живот - вероятно никога не получават диабет - казва Фриче. - Но как можете да разберете към коя група хора с преддиабет принадлежите? Дори съмнителни твърдения като „За някои наднорменото тегло е защита, например защото са били пренебрегнати в детството или са преживели нещо травмиращо“, се засягат без класификация. Затова оценяваме - макар и само малко - „не е изпълнено“.
3. Фактите са представени правилно.
Забелязахме числена грешка, но тя не е сериозна: Според първоначалното проучване пациентите от интервенционната група получиха диета от 825 до 853 килокалории на ден. В статията има 825 до 835 килокалории на ден - вероятно числов ротатор. В противен случай не забелязахме грешки.