Списание за неспокойни крака NatureMedicine Magazine
Как да успокоим краката си?
Синдромът на неспокойните крака е описан още през 1685 г. и оттогава измъчва човечеството. Пациентите, шестдесет процента от които са жени, се оплакват, че краката им са изпънати, напрегнати, вцепенени, но понякога и боли. Те определено изпитват неприятни симптоми, особено когато искат да се отпуснат, така че особено вечер и през нощта. По този начин заболяването е често срещана причина за нарушения на съня. Понякога са засегнати както ръката, така и ръката. Пациентът изпитва непреодолимо желание да движи или напрегне мускулите си, което води до временно облекчение.
Диагнозата би била сравнително проста, с четири въпроса, на които трябва да се отговори.
1. Изпитвате ли някакъв дискомфорт в краката (евентуално в ръцете), който силно ви насърчава да се движите?
2. Симптомите възникват ли в покой или се влошават?
3. Подобряват ли се симптомите ви при движение?
4. Симптомите се влошават ли вечер и/или през нощта?
Ако пациентът отговори положително на четирите въпроса, най-вероятно страда от синдром на неспокойните крака. Засега всичко би било наред. Проблемът е, че тези въпроси често не се задават, така че пациентът не получава правилната диагноза, тъй като обикновено не дава точно описание на оплакванията си, а казва, че се оплаква само от умора или нарушение на съня.
Основната причина за посещение на лекар обикновено е нарушение на съня и последваща умора. Тъй като тези оплаквания могат да бъдат причинени от безброй причини, от консумацията на алкохол до страничните ефекти на различни лекарства до метаболитни или психотични заболявания и пациентът обикновено не изпитва безпокойство в крака си сутрин, диагнозата не винаги е лесна. Ако лекарят не подозира синдром на неспокойни крака, те най-вероятно няма да бъдат открити, тъй като неврологичната находка също ще бъде отрицателна при първичната форма на заболяването.
Нарушение на метаболизма на допамина
В случай на първичен или идиопатичен синдром на неспокойните крака, точните причини не са известни. Смята се, че мозъкът има нарушение на невротрансмитер, наречен допамин. Ако заместването на допамин подобри състоянието, диагнозата се потвърждава. Освен това има генетично предразположение, тъй като 50 процента от засегнатите имат друго заболяване в семейството.
Прави се разлика между вторичен или симптоматичен синдром на неспокойните крака. В този случай причината е някакво друго заболяване или дисфункция. Причините включват:
• неврологични заболявания (множествена склероза, болест на Паркинсон, полиневропатия),
• могат да бъдат предизвикани от лекарства: антидепресанти, успокоителни, психиатрични лекарства, но също и лекарства, използвани за лечение на хормони на щитовидната жлеза или гадене.