СПИН и ХИВ - причини, оплаквания, диагностика, лечение, прогноза, профилактика - Gesundmed;
Причини: Какви са причините за СПИН и ХИВ?
Под СПИН (А.отегчен I.mmunoдефективност С.yndrome = синдром на придобита имунна недостатъчност) разбира се крайният стадий на заболяване на имунодефицита, което се причинява от инфекция Вирус на човешката имунна недостатъчност (Тип 1 и 2), кратък ХИВ, причинени. Инфекцията с ХИВ е последвана от латентен етап от около осем до дванадесет години. През това време вирусът се размножава в тялото и унищожава клетките на имунната система (защитни сили).
ХИВ се причинява главно от обмена на вагинална течност и/или сперма, когато е незащитена хомосексуален или хетеросексуален контакт прехвърляне. ХИВ вирусът може да се предава и чрез кръвта, например при заразени хора Кръвни продукти или при споделяне Хиподермични игли. ХИВ може да се предава и от заразени майки на деца, например по време на бременност, по време на процеса на раждане или след раждане чрез кърмата. Обикновено няма риск от инфекция чрез слюнка, сълзи, пот или урина, тъй като количеството на вируса в тези телесни течности е много малко.
Оплаквания: Как се изразяват СПИН и ХИВ?
Клиничните картини на СПИН и ХИВ са разделени на три фази:
Остра фаза (първична инфекция)
След инфекция с ХИВ в началото обикновено няма симптоми. Една до шест седмици по-късно около една трета от заразените развиват инфекция, която прилича на грип. Често се придружава от висока температура, подуване на лимфните възли, болезнени затруднения при преглъщане, умора и диария. Признаците на менингит (менингит) са редки. Симптомите ще изчезнат след около две до три седмици.
Латентна фаза
Латентната фаза следва основната фаза. Може да продължи месеци до години и често е без забележими симптоми. Тъй като имунната система става все по-слаба, могат да се появят симптоми като загуба на тегло, диария, треска, кожни заболявания като гъбични инфекции, бактериални инфекции, херпес зостер (херпес зостер) или промени в устната лигавица.
СПИН
СПИН се появява, когато имунната система е толкова отслабена, че вече не може да се защитава срещу патогени. В тази фаза има отслабване (Кахексия), което води до тежка загуба на тегло. Тежки херпесни инфекции, Инфекции на вътрешните органи и дес Централна нервна система, Условия на кожата, както добре Тумори на кожата и лигавиците принадлежат към типичната клинична картина на СПИН. The Сарком на Капоши, Кафяво-синкав злокачествен тумор на кожата и лигавиците, както и повтарящи се възпаления на белите дробове (пневмония) и туберкулоза (консумация) също могат да възникнат в контекста на СПИН.
Читателите на тази статия също се интересуваха от:
Диагноза: Как се диагностицират СПИН и ХИВ?
Инфекцията с ХИВ може да бъде направена само чрез такава Кръвен тест поставям диагноза. Ако имате типични симптоми или подозирате ХИВ или СПИН, се препоръчва тест за ХИВ. Колкото по-рано се диагностицира инфекция и започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата. Обикновено т.нар ELISA (Имуносорбентен анализ, свързан с ензими) извършено. Това означава, че антителата срещу вируса HI могат да бъдат открити в кръвта шест седмици (при по-стари тестови системи: три месеца) след инфекцията.
Ако тестът за ХИВ е положителен, потвърдителен тест, например с помощта на Уестърн петна, извършено. Ако е положителна, диагнозата ХИВ се счита за потвърдена. Ако потвърждаващият тест е отрицателен, HIV инфекцията се изключва. В отделни случаи има преки доказателства за HI вируси (RT-PCR тест) необходимо. От известно време също Бързи тестове за ХИВ за домашна употреба на пазара. Тъй като обаче тези тестове могат да доведат до неправилно боравене и по този начин до фалшиви резултати от тестове, препоръчително е да се направи тест за ХИВ, извършен от лекар или анонимно в здравното отделение, ако подозирате, че има ХИВ инфекция.
Лечение: Как може да се лекува СПИН и ХИВ?
Преди да започнете лечение на ХИВ, е важно да сте напълно информирани за болестта. За това се препоръчват специализирани центрове за лечение, които вече са на разположение във всички големи градове. Тъй като няма лечение за ХИВ инфекция, терапията се фокусира върху облекчаване на симптомите на заболяването и отлагане на появата на СПИН възможно най-дълго. Това се постига с помощта на т.нар антиретровирусни лекарства, които инхибират репликацията на вируса. Лекарите правят разлика между различни активни съставки:
- Инхибитори на транскриптаза, интеграза и протеаза инхибират вирусните ензими, от които HI вирусът се нуждае за размножаването си в клетките на човешкото тяло.
- Инхибитори на сливането предотвратява проникването на вируса в човешките клетки.
Като правило засегнатите получават препаратите като комбинирана терапия с поне три активни съставки. Лекарите също наричат този вид терапия HAART (високоактивна антиретровирусна терапия). Засегнатите трябва да приемат антиретровирусните лекарства през целия си живот и редовно, тъй като HI вирусът вече не може да бъде напълно отстранен от тялото.
Ако защитните сили на организма вече са отслабени и в резултат на това вече има повече инфекции, особено важно е да започнете антиретровирусна ХИВ терапия възможно най-бързо. Според последните резултати от проучването обаче антивирусната терапия има смисъл в много по-ранен стадий на заболяването, дори преди да се появят първите симптоми на ХИВ инфекция. Такава ранна терапия значително подобрява резултатите от лечението и намалява честотата на свързаните със СПИН заболявания в следващия курс.
Тъй като вирусът HI постоянно променя формата си (мутирал), Ако приемате антиретровирусни лекарства, съществува риск те в крайна сметка да спрат да действат (Развитие на съпротива). Възможни са и странични ефекти, като загуба на подкожна мазнина (Липодистрофия) и риска от развитие на захарен диабет. В такива случаи може да се наложи промяна на лекарственото лечение.
В допълнение към самата ХИВ болест, лечението се нуждае и от заболявания, които се появяват в контекста на ХИВ и СПИН. Например, антибиотиците са важни за бактериални белодробни инфекции (пневмония).
Прогноза: Каква е прогнозата за СПИН и ХИВ?
Благодарение на подобрените възможности за лечение на наркотици, заразените с ХИВ хора вече са от момента, в който са заразени висока продължителност на живота. Първоначалната инфекция отнема три месеца, латентният период е средно десет години. Болестта на СПИН се появява през последните две години.
Ако антиретровирусната терапия (HAART) се прилага рано, продължителността на живота на 25-годишен човек е почти нормална. Предпоставка за това обаче е болният да не е заразен с хепатит В или С и да не консумира наркотици. Ако HAART започне по-късно, продължителността на живота се намалява. В допълнение, индивидуалната продължителност на живота на хората, заразени с ХИВ, зависи от Количество ХИВ в кръвта (вирусно натоварване) и Брой Т помощни клетки по време на диагностициране и започване на терапията.
Профилактика: Как да се предотврати СПИН и ХИВ?
Използването на Презервативи полов акт е най-безопасният начин за предотвратяване на инфекция с ХИВ. Сега дарената кръв се изследва за ХИВ и почти няма риск от заразяване. Ако искате да сте на сигурно място, можете да дарите собствената си кръв преди планираните операции. Наркоманите не трябва да споделят игли. Социалните контакти или честото използване на ежедневни предмети като прибори за хранене, съдове, чаши или тоалетна, от друга страна, са безвредни.
Ако въпреки превантивните мерки има съмнение за инфекция с HI вирус, например след нараняване с игла, може да е възможна така наречената профилактика след експозиция (PEP). Тук засегнатото лице получава лекарства, които пречат на HI вируса да се имплантира в тялото. Важно е обаче PEP да започне възможно най-скоро, обикновено в рамките на няколко часа след възможната инфекция, тъй като иначе е неефективен.