СПИН (ХИВ) - Симптоми, причини и терапия Моето здраве

СПИН е съкращението на английския израз Aquired Immune Deficiency Syndrome. H. синдром на придобита имунна недостатъчност. Цялата необходима информация за симптомите, лечението и профилактиката на СПИН може да бъде намерена тук.

Синоними

Синдром на придобита имунна недостатъчност, синдром на придобита имунна недостатъчност

определение

СПИН е последният стадий на хронична инфекция с човешки (човешки) вирус на имунна недостатъчност (ХИВ), който води до имунодефицит с често срещани инфекциозни заболявания и тумори.

ХИВ вирусът избира определени имунни клетки в човешкото тяло като клетки гостоприемници, които атакува. Вирусът „програмира“ ядрото на тези клетки по такъв начин, че те да произвеждат само нови вируси, докато заразените имунни клетки най-накрая умрат. След това новообразуваните вируси търсят нови защитни клетки като "жертви".

Това постепенно отслабва имунната система и нахлуващите патогени или новообразуваните ракови клетки имат лесна работа. Имунната защита се срива. Редица патогени (единият говори за опортюнистични патогени), които са относително безвредни при здрави хора и някои видове рак могат да се разпространят необезпокоявано в отслабения от вируса организъм и да доведат до смърт.

Вирусът се намира в различни телесни течности в различни концентрации. Спермата се счита за силно инфекциозна, последвана от кръв. Вагиналната течност и урината съдържат по-ниски концентрации на вируса, слюнката е само леко инфекциозна. Самият контакт на съдържащ вирус материал със здрава, непокътната кожа или лигавица не е достатъчен за ХИВ инфекция. ХИВ вирусът не може да оцелее дълго извън тялото.

Симптоми

След заразяване с вируса и инкубационен период от една до три седмици, при някои пациенти може да се развие остро грипоподобно заболяване. Тези неспецифични симптоми (треска, кожен обрив, подуване на лимфните възли, болки в гърлото, болки в мускулите и ставите, повръщане, диария, главоболие и др.) Не позволяват да се правят директни изводи за ХИВ инфекция. Това е последвано от месеци или години, през които вирусите и антителата срещу ХИВ могат да бъдат открити в кръвта, но заразеният човек се чувства здрав. На този етап обаче той вече може да предаде болестта на други хора. Първите признаци, че болестта прогресира, могат да бъдат повишени инфекции с дрожди, диария, подути лимфни възли, треска или загуба на тегло. Последният стадий на инфекция съответства на СПИН. Следните заболявания, наред с други, могат да възникнат, някои от които са причинени от опортюнистични патогени:

Болести на нервната система напр. Б. Менингит (менингит), слабост, физически и психически дефицит
Инфекции с патогени на токсоплазмозата
тежки форми на пневмония с микроби, които са много трудни за лечение (напр. Pneumocystis)
широко заразяване с гъбички на лигавиците, напр. Б. в хранопровода или трахеята
Вирусни инфекции (напр. С херпесни вируси или цитомегаловирус)
туберкулоза
Диарични заболявания
някои видове рак (напр. сарком на Карпоши)
тежка загуба на тегло

причини

Предаването на ХИВ става чрез:

незащитен полов акт, при който има директен контакт със заразени телесни течности (семенна течност, вагинална течност или кръв). Венерическите болести или други възпаления по кожата и лигавицата на гениталните органи също улесняват проникването на вируса.
размяната на спринцовки между наркомани.
заразена майка на детето си по време на бременност, раждане или рядко чрез кърма.
чрез заразени кръвни продукти и кръвни продукти (това обаче вече не представлява опасност в индустриализираните страни). Инфекциите от заразена донорна тъкан или от сперматозоиди от банки сперма са малко вероятни.

ХИВ не се предава:

от ухапвания от насекоми
чрез ежедневен контакт със заразени хора в семейството и на работното място като Б. кашляне, докосване, прегръдка или използване на същите очила или прибори за хранене, дръжки на врати, телефони, кърпи, тоалетни или ножици за фризьорство
в сауната или плувния басейн

Преглед

Лекарят може първо да направи тест за ХИВ. Специален тест може да открие вирусни компоненти в кръвта само няколко дни след инфекцията. Антителата в кръвта се откриват 2-3 седмици или 1-2 месеца след инфекцията, в зависимост от теста. Така че е важно да знаете какъв тип тест е извършен в кой момент от времето. Отрицателният резултат от теста 3-6 месеца след съмнение за инфекция се счита за безопасен. Ако резултатът от теста е положителен, важно е лекарят да ви даде подробни съвети или да ви насочи към друг лекар или консултативен център, който може да поеме тази задача. При подробен преглед лекарят може да определи докъде е напреднала болестта и кога е подходящият момент за започване на терапията. Важна забележка тук е определянето на типа защитни клетки в кръвта, така наречените Т4 помощни клетки или CD4 клетки, чийто брой продължава да намалява с напредването на заболяването.

лечение

За терапия са разработени лекарства, които инхибират размножаването на HI вируса и предпазват заразените клетки от смърт. Днес стандартната терапия обикновено е комбинация от три лекарства, при което пациентите трябва да се придържат към строг график за прием. Някои пациенти изпитват значителни странични ефекти. В допълнение към терапията срещу самия вирус са изключително важни превантивните мерки срещу опортюнистичните патогени.

В специални изключителни случаи след контакт с HI вируси (напр. Нараняване с игла със заразена кръв), предаването на вируса може да бъде избегнато чрез незабавно започване на терапия. Въпреки това, поради тежките странични ефекти на такава терапия, това е спешна мярка.

Какво да правите, ако сте заразени с ХИВ

Получете подробен съвет от Вашия лекар и редовно Ви преглеждайте.
Опитайте се да живеете здравословно и избягвайте всичко, което отслабва тялото (прекомерна консумация на алкохол, никотин, едностранна диета и т.н.).
Избягвайте места и поведения с висок риск от инфекция. Пътуванията до тропически страни с повишен риск от заболяване също трябва да се избягват.
ХИВ-позитивните жени не трябва да бъдат съветвани да забременеят, тъй като рискът от предаване на детето е 15-30%.
Избягвайте всичко, което може да зарази други хора (вижте превенцията).

Ход на заболяването

Могат да минат години или десетилетия, преди СПИН да избухне. 50% от заразените са в стадия на СПИН 10 години след заразяването. Настъпват животозастрашаващи заболявания, които след няколко години водят до смърт.

предотвратяване

Контрацепцията с презервативи по време на полов акт се отнася особено за рискови сексуални практики (напр. Анален полов акт), рискови групи и често сменящи се сексуални партньори. Дори тогава няма стопроцентова защита, напр. в случай на течащ презерватив. Наркоманите трябва да бъдат информирани за риска от инфекция при споделяне на спринцовки и игли. Медицинският персонал и лицата, оказващи първа помощ, трябва да носят ръкавици за всички дейности, които могат да ги доведат до контакт с инфекциозни телесни течности.

Автор: Christiane von der Eltz (фармацевт), Dr. Реджина Шик (лекар)