СПИ МИ СЕ
Прекомерната сънливост е сериозна и честа причина да се потърси медицинска помощ
Астенията, липсата на енергия, депресията и сънливостта са често срещани в медицинската практика.

Патологичната сънливост, т.е. тази, която системно пречи на нормалното функциониране, се среща при 7% - 13% от общото население и при 20% - 25% от пациентите, търсещи медицинска помощ.
Прекомерната сънливост се описва като непреодолима тенденция към заспиване при неподходящи обстоятелства.
Международната класификация на нарушенията на съня (ICSD-2) определя прекомерна сънливост като битие невъзможност да се появявате ежедневно или почти всеки ден в продължение на 3 месеца, за да останете будни по време на големи дневни епизоди на будност, водещи до неволна сънливост.
Сънливост и нейните причини
Най-честата причина за прекомерна дневна сънливост е доброволно лишаване от сън по социално-професионални причини: в момента спим с 20% по-малко от предишните поколения, поради изискванията, налагани от ритъма на съвременния живот.
Човешкият мозък натрупва "сън дълг”, Проявява се от сънливост, когато настъпи лишаване от сън.
Лишаването от сън може да бъде:
- количествен (недостатъчно часове сън)
- качествена (неспокоен или „нерентабилен“ сън, както често се описва от бизнес пациенти).
Неспокойният сън може да бъде:
- бъдете недостатъчно дълбоки,
- или фрагментирани от външни събития (неадекватна хигиена на съня),
- или фрагментирани от вътрешни събития: дихателни (хъркане, дихателни паузи в съня - апнея, хипопнея, нощна астма и др.); неврологични (необичайни движения, необичайни усещания; соматична болка; необходимост от уриниране през нощта и др.).
При възрастното население най-честата причина за фрагментацията на съня е сънна апнея (заболяване, характеризиращо се с дихателни паузи в съня).
Някои пациенти с нарушения на съня описват липсата на енергия през деня като „умораВместо сънливост. Астеничен синдром се описва като:
- летаргия,
- слабост,
- липса на мотивация,
- физическа и психическа умора, понякога с депресивни нюанси.
През деня имаме сънливост. Какво да правим по-нататък?
В присъствието на пациент, който декларира прекомерна сънливост през деня, има 5 насоки към причината, които биха могли да обяснят сънливостта, за да насочи пациента към подходящата медицинска специалност, за да може да продължи разследванията в логическа посока:
- Хъркане (или други дихателни проблеми в съня) - посоченият тест: полисомнография.
- Ненормални нощни движения: предполагащи RLS или PLMS (неврологични заболявания, характеризиращи се с движения на краката, които пречат на съня, диагностицирани и лекувани от невролог); посочен тест: полисомнография.
- Ненормален ритъм или продължителност на съня (нарушения на циркадния ритъм или безсъние: трябва да бъдат разгледани в неврологията или психиатрията); посочени тестове: дневник на съня, актиграфия.
- Внезапни атаки на изтръпване а понякога и загуба на мускулен тонус с падане на емоции (нарколепсия с катаплексия, сравнително рядко неврологично заболяване, обикновено диагностицирано в млада възраст); посочен тест: MSLT тест за множествена латентност на съня.
- Наркотици които могат да причинят сънливост (успокоителни, хипнотици, невролептици, антиконвулсанти или опиатни аналгетици) или стимуланти, които могат да намалят ефективността на нощния сън (кофеин, теофилин, кортизон и др.).
Прекомерната сънливост, която се появява внезапно при еволюцията на хронично медицинско заболяване като диабет или чернодробна цироза, може да бъде продром на кома, в този случай не патология на съня, а декомпенсация на основното заболяване.
Алгоритъмът за изследване на пациента с прекомерна сънливост включва количественото определяне на тази сънливост с помощта на везни, след което следва инструментите за субективен скрининг за различни патологии, последвани от инструментални методи за потвърждение.
Каквато и да е причината за сънливостта ви, препоръчваме ви да отидете на лекар.
Затова ви препоръчваме да обърнете внимание на съня на партньора си.
Ако откриете ранни признаци, които ви карат да се замислите, не се колебайте да отидете при пулмолог с компетентност в сомнологията.
Ако не познавате такъв пулмолог с компетентност в областта на сомнологията във вашия район, обадете се на телефонния център на VitalAire Румъния 0757.20.20.40.
Ще ви насочим към най-близкия лекар във вашия район.
Мини-статии, публикувани от добрата воля на г-жа д-р Санзиана Ловин, ръководител на вътрешни болести във ВОЕННА АВАРИЙНА КЛИНИЧНА БОЛНИЦА „ДР. I. CZIHAC от Яш, доктор по медицински науки, първичен лекар по вътрешни болести и специалист по пулмология, Сертификат за компетентност по медицина на съня - от книгата "ДИАЛОГИ ЗА АПНЕЯ ЗА СЪН И СЪН ЗА ИНФОРМИРАНИ АМАТЕРИ" - Издател: Технопрес.