Спешна инконтиненция (също настоятелна инконтиненция или раздразнителен пикочен мехур):
Урината изтича неволно по време на физическо натоварване като кашлица, напрежение и др. Причината е прекомерен натиск в корема върху шийката на пикочния мехур, която вече не функционира правилно. (В допълнение към мускулите на тазовото дъно и уретрата, шийката на пикочния мехур е важна част от механизма за затваряне на пикочния мехур). в случай на понижаване на матката, понижаване на пикочния мехур или след операция, неволното уриниране се нарушава.
Тази форма на уринарна инконтиненция е най-честата форма при жените. Те са разделени на три степени на тежест:
| Степен I: | Загуба на урина при кашляне, смях, кихане |
| Степен II: | Загуба на урина при вдигане на особено тежки товари и изкачване на стълби |
| Степен II: | Загуба на урина при изправяне, без никакво натоварване |
Спешна инконтиненция (също настоятелна инконтиненция или раздразнителен пикочен мехур):
Спешната инконтиненция е внезапна, компулсивна нужда от уриниране, която вече не може лесно да бъде потисната. Разстройството се крие в мускулите на самия пикочен мехур или в неговото нервно снабдяване. Възможно е да липсват инхибиторни импулси, така че мускулите на пикочния мехур постоянно да се свиват и да изтласкват урината. Или някои стимули като инфекции на пикочния мехур или камъни в пикочния мехур са променили стената на пикочния мехур и водят до постоянно чувство, че трябва да отидете до тоалетната. Честа причина за уринарна инконтиненция е липсата на естроген. По далеч по-безобиден начин, неотложната инконтиненция може да бъде предизвикана от студени крака или прекомерна нервност. Разбира се, тук не е необходима терапия, освен може би почивка и топли чорапи.
Диагноза: както по-горе
Терапия:
Уриналната инконтиненция не може да бъде оперирана! Напротив - една операция би ощетила още повече повредената стена на пикочния мехур. Терапията обикновено се лекува. (напр. спазмолитични лекарства и др.) Ако се изключат тумори или други неща в стената на пикочния мехур и възпалението на пикочния мехур е излекувано, най-важната терапия е лечението с естрогени. Доброто обучение за пикочния мехур също е полезно. Целта на обучението на пикочния мехур е умишлено удължаване на интервалите между ходенето до тоалетната.
Инконтиненцията при преливане:
Тук се случва обратното при настояване за инконтиненция със съжаление почти същия резултат. Вместо да бъде постоянно напрегната, стената на пикочния мехур вече не натрупва достатъчно напрежение. Пикочният мехур се пълни и запълва без желание за уриниране. Ако се достигне определен праг на пълнене, пикочният мехур се изпразва без предизвестие. Това е като цев, която прелива. Не се изпразва правилно. Тези оплаквания често се появяват
Увреждане на нервите или в резултат на наранявания на нервите след операции (за съжаление това не винаги може да бъде предотвратено при големи операции). Механичните препятствия в областта на уретрата, като миоми, бременност или образуване на тумор, също водят до тази картина на уринарна инконтиненция.
Диагноза: както по-горе
Терапия:
Ако се изключат механични препятствия за изтичане, тогава се провежда медикаментозна терапия, която стимулира отново мускулите към активност (напр. Doryl, Mestinon като таблетки) или подобрява координацията на отделните мускулни групи на пикочния мехур (Dibenzyran или Lioresal)
Неволното изтичане на урина може да бъде много неудобно за засегнатите жени. Постоянното носене на шаблони и произтичащата от тях миризма са проблеми, които в най-лошия случай могат да доведат до ограничаване на социалния живот. Именно затова не се колебайте да ни посетите. Много възрастни жени страдат от такава слабост на пикочния мехур и наистина няма причина да се срамувате.