С-пептид какво означава лабораторната стойност - NetDoktor
Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor. Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.
Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.
The С-пептид е страничен продукт от образуването на инсулин. Панкреасът произвежда проинсулин, хормон-предшественик, който се разделя на активния, понижаващ кръвната захар хормон инсулин и С-пептида. Разберете тук колко е нормално стойността на С-пептида и какво означават променените измерени стойности.
Какво представлява С-пептидът?
С-пептидът се произвежда в панкреаса по време на образуването на инсулин: така наречените бета-клетки произвеждат неактивния предшественик проинсулин. За да го активира, той се разделя на понижаващия кръвната захар хормон инсулин и С-пептида. Терминът означава свързващ пептид, тъй като свързва градивните елементи на проинсулина помежду си.
За разлика от инсулина, С-пептидът се разгражда много по-бавно, което го прави идеална стойност за измерване на функционалността на панкреаса и неговото производство на инсулин.
Кога да се определи С-пептидът?
В лабораторията стойността на С-пептида се определя главно за оценка на работата на бета клетките на панкреаса. Ако бета клетките са в състояние да произвеждат инсулин, С-пептидът също може да бъде открит. Оценката на работата на панкреаса също е важна за планирането на терапията при диабет - т.е. когато се решава дали диабетикът трябва да инжектира инсулин или не.
Понякога е необходимо да се измери както нивото на С-пептида, така и нивото на инсулин и нивото на кръвната захар. Ако лекарят подозира, че произвежда проинсулин тумор (инсулином), се вземат кръвни проби на редовни интервали от пациента, докато той гладува. Ако в кръвта се открият високи стойности на С-пептид и инсулин, въпреки че в кръвта има твърде малко глюкоза (хипогликемия), това се счита за ясно доказателство за инсулином. Възможните признаци на този най-вече доброкачествен тумор на панкреаса са например объркване, слабост и гърчове, замаяност, наддаване на тегло и глад.
Много рядко хипогликемия factitia може да бъде диагностицирана с хипогликемия. Това е психично заболяване, при което пациентите умишлено използват инсулин за понижаване на нивата на кръвната захар. По този начин засегнатите обикновено искат да получат повишено внимание и внимание от лекари, болници или роднини. В този конкретен случай нивото на С-пептида е нормално, докато инсулинът е твърде висок и кръвната захар е твърде ниска. Ако пациентът използва сулфонилурейни продукти за понижаване на кръвната захар, С-пептидът и инсулинът се повишават.
С-пептид - нормални стойности
Като правило лабораторната стойност се измерва на гладно. Прилагат се следните стандартни стойности:
условия
С-пептид: норма
Стимулирането на глюкоза или глюкагон се прави, за да се прецени дали пациентът с диабет трябва да инжектира инсулин. За целта на пациента се дава глюкоза или глюкагон, преди да се измери нивото на С-пептида.
Кога се намалява С-пептидът?
С-пептидът е естествено нисък, когато панкреасът не трябва да произвежда инсулин, т.е. нивото на кръвната захар е ниско и не сте яли нищо.
Поради заболяване лабораторната стойност е твърде ниска, ако производството на инсулин е ограничено - т.е. при захарен диабет. При захарен диабет тип 1, който се среща предимно в млада възраст, автоантителата атакуват бета клетките и ги унищожават, така че те вече не могат да произвеждат проинсулин. При захарен диабет тип 2 стойността на С-пептида се понижава само в късния стадий, когато панкреасът не успее да произведе инсулин.
Други възможни причини за понижен С-пептид са болестта на Адисън и приложението на някои лекарства (алфа-симпатомиметици).
Кога се увеличава С-пептидът?
В случай на храни, богати на въглехидрати или с високо съдържание на захар, панкреасът освобождава едновременно инсулин и С-пептид, за да насърчи клетките на тялото да абсорбират кръвната захар. Тогава лабораторната стойност естествено се увеличава.
В ранните стадии на захарен диабет тип 2, С-пептидът също е повишен. Това се дължи на факта, че телесните клетки на засегнатите са все по-устойчиви на инсулин, т.е. едва ли или изобщо не са неговият сигнал за усвояване на кръвната захар. В отговор бета клетките произвеждат все повече инсулин и С-пептид, докато окончателно се изчерпат и производството спре.
Инсулиномите са много по-рядко причина за увеличаване на С-пептида. Други възможни причини са бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност), метаболитен синдром и лечение с кортикостероиди.
Какво да правите, ако С-пептидът се увеличи или намали?
Лечението зависи от причината за променените лабораторни стойности. Вашият лекар ще обсъди с вас резултатите от измерването и по-нататъшната терапия.
Например пациентите със захарен диабет тип 1, а понякога и тип 2 получават синтетични инсулинови препарати. Пероралните антидиабетни лекарства като метформин също се използват при диабет.
Когато инсулином за повишен С-пептид-Ако е възможно, той ще бъде отстранен хирургически.