Специфични заболявания на жлъчния мехур (жлъчен мехур)
Общ преглед
Жлъчният мехур (жлъчен мехур или жлъчен мехур) е орган с форма на круша, с дължина около 8-10 см, свързан с черния дроб чрез чернодробния канал. Ролята на жлъчния мехур е да събира външната чернодробна секреция (жлъчка), която допринася за храносмилането на храната. Топката съдържа холестерол, жлъчни соли, лецитин и други вещества.
Функция на жлъчния мехур
Основната функция на жлъчния мехур е да събира и синтезира жлъчка, секретирана от черния дроб (основното вещество, което допринася за усвояването и разграждането на мазнините). Жлъчката ще се съхранява в интрахепаталните канали. От жлъчния мехур жлъчката ще се транспортира през кистозните и холедохалните канали и след това по дванадесетопръстника (първата част на тънките черва), където първо ще се усвоят мазнините (липидите) и витамините.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
- Общ преглед
- Рискови фактори
- Диагностика
- Дискинезия на жлъчните пътища
- холецистит
- холедохолитиаза
- холелитиаза
- холангит
- Склерозиращ холангит
- холестаза
- Рак на жлъчния мехур
- Холестерол холестерол
- Пречиствателни съоръжения
Рискови фактори
Заболяванията на жлъчния мехур имат следните рискови фактори:
- наднормено тегло;
- хипотиреоидизъм;
- запек;
- диабет;
- Болест на Хашимото;
- консумация на алкохол;
- възраст над 40 години;
- нискокалорични диети;
- внезапна загуба на тегло;
- диети с високо съдържание на наситени мазнини;
- диети с ниско съдържание на мазнини;
- диети, богати на рафинирани храни и захари;
- фамилна анамнеза за жлъчни заболявания (наследственост);
- жените са изложени на повишен риск след раждането;
- етническа принадлежност (индийци и мексикански американци са изложени);
- диета с ниско съдържание на фибри и ниско съдържание на зеленчуци;
- хронични заболявания: възпалителни заболявания на червата, улцерозен колит, хемолитична анемия;
- приложение на лекарства за понижаване на холестерола, имуносупресори и други лекарства;
- високи нива на триглицериди, висок лош холестерол (LDL) и нисък добър холестерол (HDL);
- приложение на естроген и контрацептиви (естрогенът повишава концентрацията на холестерол в жлъчката).
Диагностика
Диагнозата се установява чрез физически преглед и специфични медицински тестове. Физикалният преглед е ефективен при диагностициране на остър холецистит или жлъчни колики.
Обикновено се препоръчват кръвни тестове, когато пациентът има хронична болка в жлъчката или жлъчния мехур. Чернодробни тестове, билирубин или кръвна картина също могат да бъдат препоръчани.
Медицински проблеми с жлъчния мехур могат да включват:
- дразнене, инфекция и подуване на жлъчния мехур;
- появата на камъни в жлъчката;
- блокиране на каналите, които свързват жлъчния мехур и червата.
Дискинезия на жлъчните пътища
Това е състояние на жлъчния мехур, характеризиращо се с липсата на камъни в жлъчката; може да се счита и за функционално или нарушение на изпразването на жлъчния мехур.
причини - хронично възпаление, дисфункция на гладката мускулатура на жлъчния мехур, холедохален канал или мускулите на сфинктера на Оди (мускулна формация с надлъжни и кръгови влакна), които могат да бъдат твърде тесни.
симптоми - болка в десния горен квадрант, без камъни в жлъчката. Дискинезията на жлъчката обаче може да бъде придружена от други симптоми, специфични за жлъчния мехур, в резултат на намалена концентрация на жлъчката в процеса на усвояване на мазнините.
Според проучвания стресът увеличава риска от развитие на това състояние; често жлъчната дискинезия е резултат от умствени проекции.
холецистит
Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Обикновено острото заболяване се причинява от появата на камъни в жлъчката, някои бактериални инфекции или раздразнения на някои химикали. Хроничният холецистит може или не може да бъде придружен от камъни в жлъчката. Ако няма камъни, схемата на лечение съдържа спазмолитици и/или лаксативи.
холедохолитиаза
Това е състояние, характеризиращо се с наличие на камъни в жлъчката в общия жлъчен канал или холедоха.
симптоми - болка, която се различава по интензивност в зависимост от това къде е камъкът или запушването на жлъчния поток. Ако жлъчният мехур е блокиран, може да възникне възпаление и разтягане (холегистит). Ако жлъчният канал е блокиран, може да възникне процес на запушване на нормалния поток на жлъчката към черния дроб и храносмилателния тракт, което води до обструктивна жълтеница (механична жълтеница) или до панкреаса, водеща до остър панкреатит.
Операция на жлъчния мехур
Камъни в жлъчката - причини и лечение
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
холелитиаза
Холелитиазата включва патологии, характеризиращи се с наличие на камъни в жлъчката. Това са твърди, кристални образувания в жлъчния канал, които се образуват в жлъчния мехур. Камъните в жлъчката се получават от жлъчката и са съставени специално от калций, холестерол и билирубин.
холангит
Това състояние включва възпаление на жлъчните пътища.
Острият холангит обикновено се причинява от бактериална инфекция, която е резултат от стагнация на жлъчката в каналите. Холедохолитиазата е вид камъни в жлъчката, характеризиращи се с запушване или отлагане на камъни в жлъчния канал, което може да доведе до инфекции. По-рядък е случаят, когато инфекциите се развиват поради стесняване на каналите, както в случая на първичен склерозиращ холангит или дори рак. Това се оправдава от блокирането на нормалния поток на жлъчката, което чрез стагнация позволява размножаването на бактерии.
симптоми - болка, треска, студени тръпки, жълтеница, коремна болка.
Склерозиращ холангит
Това е заболяване, при което жлъчните пътища, водещи до черния дроб, блокират потока на жлъчката по неизвестни причини. Характеризира се с възпаление, втвърдяване или фиброза на жлъчните пътища и допълнителна чернодробна.
холестаза
Холестазата се характеризира с прекъсване на жлъчния поток поради запушване на малките жлъчни пътища (интрахепатална холестаза) или големите жлъчни пътища (екстрахепатална холестаза).
Основният симптом е блокирането на жлъчната секреция от жлъчните пътища към червата, което води до увеличаване на билирубина в кръвта, което променя (потъмнява) цвета на урината и изпражненията (те ще имат светъл цвят) и появата на жълтеница. Излишъкът от жлъчни соли от системното кръвообращение може да причини сърбеж и дори дразнене на кожата.
Други признаци: следи от мазнини в изпражненията, нарушено време на съсирване на кръвта (синдром на малабсорбция), променени нива на витамин К (мастноразтворим витамин, от който зависят много фактори с роля в коагулацията).
Рак на жлъчния мехур
Симптомите, специфични за рака на жлъчния мехур, рядко ще се проявят в ранните стадии на заболяването. Всъщност състоянието се открива само когато се елиминират други причини за дисфункция на жлъчния мехур, като камъни в жлъчката. Като такъв ракът на жлъчния мехур най-често се диагностицира в напреднало развитие.
Ако се открие рано, стандартното лечение включва отстраняване на жлъчния мехур и увредената тъкан на жлъчните пътища.
Холестерол холестерол
Холестеролните полипи (холестерол на жлъчния мехур) са израстъци, които се появяват от външната страна на лигавицата на жлъчния мехур. Те обикновено са безвредни; 95% от случаите са с нераков произход, а 10% са причинени от възпалителни процеси. Най-често полипите са резултат от отлагания на холестерол.
Полипите на пикочния мехур обикновено протичат безсимптомно и не се нуждаят от лечение. Те могат да бъдат случайно открити при ултразвук на жлъчния мехур, извършен за други цели. Рядко се включва болка. Понякога те могат да растат достатъчно големи, за да се наложи хирургично отстраняване.