Специализирана статия Тиреоидит на Хашимото - холистична диагностика и възможности за терапия -
Общото мнение е, че тиреоидит на Хашимото, автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, не може да бъде повлиян в хода си. Обикновено на пациента се казва, че L-тироксинът ще компенсира хипофункцията и че не са необходими допълнителни възможности за лечение. Въпреки това, много пациенти все още имат редица оплаквания като липса на енергия, изтощение, страхове, нарушения на концентрацията, нарушения на паметта, миалгии, стегнато дишане, чувство на стягане в гърлото, сърцебиене, загуба на коса, отоци, чувство на грип, депресивно настроение, панически атаки, раздразнителност, нервност, Прекомерна работа, киселини, главоболие, нарушения на съня. Не са редки случаите, когато те се дължат на психосоматични причини.
Тиреоидит на Хашимото
Тиреоидитът на Хашимото често има полигенетично предразположение, към което може да се добави един или повече тригери. Различни задействащи фактори могат да задействат тиреоидита на Хашимото въз основа на генетиката. Тези тригери включват например:
- Вирусни или бактериални инфекции (антитела, които показват експозиция на патогени, са открити при пациенти на Хашимото много по-често, отколкото при здрави хора, напр. EBV, Coxsackie, Borrelia, Yersinia enterocolitica, Helicobacter, Hepatitis C ...
- Специални хормонални съзвездия напр. след бременност, по време на менопаузата, когато има повишаване на естрогена
- Замърсяване на околната среда, тежки метали, йонизиращо лъчение (тежките метали могат да доведат до повишена чувствителност към бактериални и вирусни инфекции, които блокират възстановяващите ензими в клетъчното ядро, насърчават образуването на автоантитела и нарушават предаването на информация в имунната система)
- Голям психологически или физически стрес
- Недостиг на хранителни вещества (особено селен, йод, желязо, цинк, витамин D3, витамин B12, магнезий)
- Неблагоприятна диета, непоносимост към храна, чувствителност към глутен, промени в микробиома
- Свръхактивност на имунната система или други автоимунни заболявания
В резултат на възпалителния процес в щитовидната жлеза има повишен оксидативен стрес в клетките на щитовидната жлеза, който освобождава повече свободни радикали и имунни клетки и води до дисбаланс на Т-клетките. В допълнение към образуването на антитела TPO и TG, може да възникне дисбаланс TH1/TH2, зависима от Т-клетките цитотоксичност, прекомерно образуване на провъзпалителни цитокини, повишен оксидативен и нитрозативен стрес и нерегулирана апоптоза. В допълнение, често се измерва намалена митохондриална активност, съчетана с по-нисък синтез на АТФ. Различни тригери водят до свръхактивност на NMDA рецептора и по този начин до активност на NfkB, която стимулира възпалението. Нитрозативният стрес може да доведе до образуването на нитротирозин, който намалява образуването на тиреоидни хормони, и нитрозиране на триптофан, което намалява образуването на серотонин и мелатонин. Това може да допринесе за депресия и нарушения на съня. В допълнение, пероксинитритът насърчава невротоксичността и инхибирането на 7-алфа-хидроксилазата, което може да доведе до повишени нива на холестерола.
Като част от изследването Papillon, всеки трети гражданин на Германия има сонографска находка на щитовидната жлеза. От 45-годишна възраст дори всеки втори гражданин на Германия. Тиреоидит на Хашимото е едно от най-често срещаните автоимунни заболявания. В хода на живота около 16% от всички жени и 2% от всички мъже развиват тиреоидит на Хашимото. В зависимост от възрастта, пола, региона или доставките на йод и селен обаче тази информация варира значително. Поради това е трудно да се намерят точни дати за Германия. Жените са около десет пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете, особено по време на периоди на хормонални промени. Пълната картина на заболяването с пълен провал и пълно саморазтваряне на щитовидната жлеза поради тежко възпаление се среща само в няколко процента от случаите на Хашимото.
Взаимодействие на хормоналните вериги
При първата диагноза, в допълнение към сонография на щитовидната жлеза, се определят лабораторните параметри TSH, fT3 fT4, TPO AK (наричани още MAK) и TG-AK (TAK). В допълнение към тези стандартни стойности, при холистичния подход трябва да се имат предвид и други параметри: селен в цяла кръв, цинк в цяла кръв, феритин, витамин D3, витамин В12, вероятно естроген и прогестерон, дневен профил на кортизол, невростресов профил (серотонин, допамин, норадреналин и адреналин във втората сутрешна урина), микробиомен анализ, непоносимост към храна, антиоксидантна способност, пероксинитрит, митохондриална активност, анализ на тежки метали, възможни инфекции.
Нормалната стойност на TSH е между 0,4 и 2,5 µU/ml. През 2002 г. Националната академия по клинична биохимия препоръча понижаване на горната граница на TSH до 2,5 µU/ml, тъй като стойността на TSH от 2,5 µU/ml може да доведе до лек хипотиреоидизъм и пациентите проявяват симптоми. Проучванията показват, че 95% от хората със здрава щитовидна жлеза имат ниво на TSH под 2,5 µU/ml. През 2005 г. оптималният диапазон за стойността на TSH при заместителна терапия с L-тироксин беше определен като 0,5 - 2,0 µU/ml като целеви диапазон. Опитът показва, че пациентите на Хашимото са склонни да имат по-ниска стойност на TSH от
Стойностите на щитовидната жлеза не винаги ви казват всичко и често не са съгласни със състоянието на пациента. Въпреки че кръвните стойности на пациентите с щитовидната жлеза са добре контролирани, много от тези пациенти страдат от различни симптоми и заболявания. Използването на хормонозаместителна терапия е необходимо в повечето случаи. Но само компенсирането на хипотиреоидизъм с L-тироксин често не е достатъчно като цяло.
Следователно холистичното лечение зависи и от интерпретацията на стойностите във връзка с оплакванията на пациента. В някои случаи се наблюдава нарушение на конверсията fT4-to-fT3 при пациентите. Дефицитът на селен, лекарства, антитела, чернодробни или чревни заболявания или промени в чревната флора могат да намалят превръщането на тиреоидните хормони чрез нарушена дейодаза. Той може да помогне на тези пациенти, като допълнително приема препарат Т3 или комбиниран препарат с Т4 и Т3. В допълнение към конвенционалните лекарства за щитовидната жлеза, естествени екстракти на щитовидната жлеза също се предлагат като терапевтична опция. Тези предписания трябва винаги да се правят от лекар.
Следователно стойността на TSH като единствен параметър не е подходяща нито за изключване на заболявания на щитовидната жлеза, нито за проверка на лечението с хормони на щитовидната жлеза. Правилната корекция с хормони може да отнеме няколко седмици или месеци и може да изисква допълнителни корекции след известно време.
- Индивидуална корекция на приема на хормони
- Индивидуална оптимизация и корекция на храненето и психическата стабилност
- Премахване на недостига на хранителни вещества, особено:
- Индивидуално укрепване на надбъбречните жлези и половите хормони
- Увеличаване на антиоксидантния капацитет
- Инхибиране на нитрозативния стрес
- Укрепване на производството на митохондриална енергия
- Индивидуално лечение на чревния микробиом и чревната чревна бариера
- Помислете за чувствителност към глутен и непоносимост към храна
- Балансиране на нарушена имунна система
- Укрепване на черния дроб и потока на жлъчката
- Лечение на всякакви инфекции
Целта на всички терапевтични подходи е автоимунният процес да спре, възпалението да се успокои и щитовидната жлеза да се засили в своята функция. Оплакванията на пациента трябва да намалят и жизнената енергия да се върне. В зависимост от това колко напреднал е тиреоидит на Хашимото, може да продължи да действа слабо функционираща функция, която трябва да продължи да се лекува с хормони.
Тиреоидит на Хашимото е автоимунно заболяване, което може, но не е задължително, да доведе до хипотиреоидизъм! Недостигът на щитовидната жлеза може да бъде компенсиран чрез прием на хормони; автоимунното възпаление все още не е лекувано. Има голяма нужда от съвет и лечение при засегнатите пациенти. Чрез различни холистични диагностични възможности имаме възможност да разгледаме причинителите на заболяването и по този начин да осигурим на пациента индивидуално лечение. Чрез комбинацията от конвенционална медицина и цялостно, функционално лечение, пациентите с тиреоидит на Хашимото могат да получат подобрение в здравето си.
Щитовидната жлеза е изключително чувствителен и сложен орган, който винаги трябва да се разглежда индивидуално. В допълнение към лабораторните стойности, състоянието на пациента от анамнезата е фокусът на констатациите. Единственото определяне на стойността на TSH не е подходящо нито за диагноза, нито за проследяване на хода на тиреоидит на Хашимото.
- Рой Монкайо и Хелга Монкайо: Анализ след публикуване на идеализираната горна референтна стойност от 2,5 mlU/L за TSH: Време за поддържане на оста на щитовидната жлеза с магнезий и желязо, особено при настройката на репродуктивната медицина; BBC Clinical 2017 юни; 7: 115-119
- Професор доктор. Armin E. Heufelder: Имунтиреоидит Хашимото Update 2011, 25 ноември 2013 г., Ръководство за щитовидната жлеза
- Диагностика и терапия на щитовидната жлеза: Актуализация 2005 Bayr. Ärzteblatt 4/2005
- Професор доктор. мед. Роланд Гартнер: Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, етиология и епидемиология; Натуропатичен вестник, ноември 2016 г., стр. 4-9
- D r. Бернд Ригер: Правилно лечение на тиреоидита на Хашимото, 4-то издание, независима издателска програма за издаване на CreateSpace
- Д-р мед. Бернд Ригер: Изцеление на Хашимото; mvg Verlag, 1-во издание 2015 г.
- Лотар Урсинус: Щитовидната жлеза - органът за вътрешна и външна комуникация, издание raum & zeit 198/2015
- Лотар Урсинус: здрав и активен Програмата за метаболизъм; Schirner Verlag; 1-во издание 2008 г.
- Сара Балантайн: Палеотерапията: Спрете автоимунните заболявания с подходяща диета и се оправете отново, Riva Verlag, 2016
- Петер Йенрих: Съветът на Европа призовава за намаляване на въздействието на живака върху околната среда; Дошъл, 07/2011
- Д-р Хил: Хронично болен от химикали; Shaker Verlag, 2008
- Elisabeth Buchner HormonSelbsthilfe: Дискусия за определяне на стойността на нормата на TSH, www.hormonselbsthilfe.de/themen/schilddruesenprobleme/tsh-normwert/index.html
- Д-р Зигфрид Шлет: Цялостна терапия при нарушения на функцията на щитовидната жлеза; 13 септември 2010 г. SDG
- Фолкер Нелс: Тиреоидит на Хашимото: индикация за селен? Immunendorinologie.de/html/thyreoiditis_und_selen.html
- Chizuko Kuriyama et al.: Концентрацията на цинк в еритроцитите като индикатор за разграничаване на безболезнен свързан с тиреоидит преходен хипотиреоидизъм от постоянен хипотиреоидизъм; Endocrine Journal 2011, 58 (1), 59-63
- Shaye Kivity et al.: Витамин D и автоимунни заболявания на щитовидната жлеза; Клетъчна и молекулярна имунология 8, 243-247 (май 2011 г.)
- Д-р мед. Джеймс Л. Уилсън: Изтощен без причина? Надбъбречна умора - стрес синдром на 21 век; Goldmann Verlag; 2011; 6-то издание
Посочените терапевтични методи и техните ефекти не са нито научно доказани, нито признати от конвенционалната медицина. Те се основават изключително на емпиричните познания за натуропатията или алтернативната медицина и не отговарят на общото доктринално мнение. Курсът и успехът на лечението винаги зависи от индивидуалните фактори на пациента. Следователно лечение или облекчаване на заболяването не може да бъде гарантирано или гарантирано.
Информацията и изявленията, направени тук, не заместват медицинското или терапевтичното лечение. Информацията и изявленията се основават на знанията и опита на потребителите. По-конкретно, те не са покана за самодиагностика или самолечение. Ние не правим никакви изцелителни изявления и със сигурност няма лечебни обещания в правния смисъл и искаме те да бъдат разбрани по този начин. Всеки, който използва информация от казаното тук, го прави на свой риск. Моля, обсъдете предварително всички лечения с Вашия лекар.