Специализирана информация обща медицина Хронична уртикария Опитът за диета си струва GFI Der Medizin
Хроничната спонтанна уртикария (CSU) характеризира спонтанно развиващи се сърбящи пъпки и/или ангиоедем, които са налице редовно повече от шест седмици. В повечето случаи на това често срещано състояние причините остават неоткрити. Пациентът често се опитва в продължение на много години да потисне симптомите с антихистамини или други средства.
Сега знаем, че псевдоалергените предизвикват или влошават уртикария при много засегнати хора. Реакциите на свръхчувствителност, които те предизвикват, са подобни на истинските алергични реакции. Псевдоалергените включват хранителни добавки, вазоактивни вещества като хистамин и някои естествени ароматни съединения, напр. Б. в плодове, зеленчуци и подправки.
140-те пациенти с умерено тежък до тежък CSU, които не са реагирали адекватно на терапията при резидентния лекар, е трябвало да попълват дневник в продължение на 31 дни. Той също така съдържаше няколко страници с информация за заболяването. Първата седмица се хранеха както обикновено. От осем до десети ден им беше разрешено да консумират само ориз, картофи, хляб, масло, сол, зехтин и кафе или чай без добавки. От единадесетия ден до деня 31 те спазват диета без псевдоалергени за всяко хранене, както е посочено в дневника.
В допълнение към списъка в полето, всички замествания, които не бяха изброени като приемливи в плана, както и всяко вещество, за което пациентът не беше сигурен относно статуса, се смятаха за абсолютно забранени. Беше казано: Използвайте само прясна храна и никаква консервирана храна, с изключение на замразена храна без добавки. След диетата участниците дойдоха в отделението за допълнителни изследвания.
Дневникът позволява оценка на активността на уртикарията според оценката на UAS4; Освен това бяха попълнени валидирани въпросници за качество на живот. Използването на антихистамини и кортикостероиди беше сведено до минимум, записано и анализирано.
20 участници (14%) реагираха силно на диетата (според предварително определени критерии), а 19 други показаха частичен отговор. Освен това девет пациенти намалиха значително лекарствата си, без да влошават симптомите или качеството на живот. Влошаване на диетата се наблюдава при 22 души.
Както обясняват авторите, много пациенти с CSU (30% в едно проучване) вярват, че „хранителните алергии“ са причина за страданието им. Дори ако диета без псевдоалерген не помага, ще почувствате, че лекуващият лекар е приел вашите собствени предположения сериозно.
Временното спазване на диета без псевдоалерген може да помогне за подобряване на хранителните навици, тъй като много забранени храни като: Б. Кока Кола са със съмнителна стойност. От друга страна, повечето плодове и зеленчуци са временно изключени, така че придържането към диетата за дълго време би било нездравословно. След първите няколко седмици обаче можете да започнете да добавяте храни, които не предизвикват уртикарна реакция отново в менюто. Що се отнася до продължителността на първоначалната диета, някои пациенти вероятно ще отнемат повече от три седмици.
Проучването обаче не доказва, че псевдоалергията може да бъде причина за CSU. Авторите заключават от резултатите, че опитът за диета винаги трябва да бъде една от първите диагностични мерки в CSU, тъй като тя може да се счита за безопасна, здравословна и евтина. SN