Спасяване на чернодробна цироза за черния дроб - NetDoktor
Свит черен дроб - наречен от лекарите цироза на черния дроб - все още не е излекуван и често е фатален. Чернодробната тъкан става все по-белезиста и постепенно става нефункционална. Сега за първи път има надежда да се помогне на пациентите в напреднал стадий.
Черният дроб всъщност е регенеративно чудо. Мазният черен дроб например може напълно да се възстанови за няколко седмици. Ситуацията е различна при чернодробната фиброза, където чернодробната тъкан става все по-белезиста и което в крайна сметка води до чернодробна цироза. Тези процеси на ремоделиране са резултат от хронично, макар и често незабелязано възпаление на органа. Възможни отключващи фактори са например злоупотреба с алкохол, затлъстяване, някои лекарства или дори болест на хепатит В или С.
Разтегната тъкан на белега
Алкохолиците например често могат да спрат разпадането на органа за детоксикация, като избягват алкохола - но само до определен момент: „Ако увреждането на черния дроб е твърде голямо, белегът започва да се разширява сам“. казва Роналд Ивънс от Медицинския институт Хауърд Хюз. Въпреки че органът всъщност вече не е обременен. Но сега изследователят и неговият екип са попаднали на активна съставка, която би могла да спре този фатален процес и дори да го обърне. Поне при експерименти с мишки това вече работи.
Така наречените чернодробни звездни клетки играят ключова роля в промяната в чернодробната тъкан. Основната им функция е съхраняването и контролираното отделяне на витамин А. В болен черен дроб клетките отблъскват товара си от витамин А и се превръщат в мини-фабрики, произвеждащи фиброза, които образуват белези в увредените чернодробни области.
Спиран ремонт
Досега медицинските специалисти са се опитвали да спрат процесите на ремоделиране с помощта на противовъзпалителни лекарства. Но това не даде резултат: „Чернодробните клетки имат различни възможности за изключване на ефекта на лекарството“, казва старшият автор на изследването Майкъл Даунс. Поради това изследователите потърсиха друг лост, който да спре процесите на белези. Попаднаха на обещаващ кандидат: активната съставка JQ1. Той блокира протеина BRD4, който играе основна роля в процеса на белези на черния дроб. "JQ1 не само предпазва от белези, но дори обръща фиброзната реакция при мишки", според изследователите.
С новия подход учените се надяват да са намерили възможност за възстановяване на белези от чернодробна тъкан за първи път. Терапията може да помогне и при хронични процеси на белези в други органи - например белите дробове, панкреаса или бъбреците.
80 000 души с чернодробно заболяване
В Германия над 80 000 души страдат от чернодробни заболявания, 20 000 от тях от чернодробна цироза. Основната причина е злоупотребата с алкохол, последвана от затлъстяване и вирусни инфекции. Особено изложени са на риск хората, при които се събират няколко рискови фактора - например хората с наднормено тегло, които консумират обилно количество алкохол. (срв)
Източник: В Ning Dinga et al.: В BRD4 е нова терапевтична цел за чернодробна фиброза, публикувана онлайн преди печат на 7 декември 2015 г., doi: 10.1073/pnas.1522163112, PNAS 7.12. 2015 г.