Софи Пител Хирургия на анални фисури

Аналната фисура е разкъсване (или язва) на кожата на аналния канал, свързана с контрактура на вътрешния сфинктер на ануса.

фисури

Това е честа причина за консултация по проктология.

Преди всичко

РЕФЕРЕНЦИЯТА в Коло-проктологията:

Френското национално дружество по колопроктология: SNFCP

Френското национално дружество по колопроктология е изключително динамична компания, която позволява непрекъснат напредък и чийто уебсайт ще ви помогне да получите всички отговори на вашите въпроси.

Също на този сайт ще намерите предоперативните информационни листове, много точни, от съществено значение преди операцията на ануса.

Пукнатината

Аналната фисура е разкъсване (или язва) на кожата на аналния канал, свързана с контрактура на вътрешния сфинктер на ануса и чиято болка е доста характерна, наречена "на 3 етапа":

  • Остра болка, предизвикана от преминаване на изпражненията
  • Ремисия на болката от секунди до минути
  • Болка повече или по-малко продължителна (понякога няколко часа)

Това е честа причина за консултация по проктология.

Фактори, водещи до анална фисура:

  • Травма, свързана с голямо и твърдо изпражнение/Запек
  • Контрактура на вътрешния сфинктер на ануса (първичен или вторичен спрямо болката, стресът може да има роля)
  • Артериална исхемия, ограничаваща възможностите за локално изцеление

Пукнатината е най-често отзад, възможно е предна пукнатина след раждане (запек при бременност + акушерска травма).

Първото лечение на аналната фисура е медицинско.

МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ ефективни 20-80% от случаите

  • ХИГИЕНОДИЕТЕТИЧНИ ПРАВИЛА ЗА РЕГУЛИРАНЕ НА ТРАНЗИТ
  • Аналгетици
  • Лаксативи
  • Супозитории и/или мехлеми

Съществуват и други специфични лекарствени терапии, чиято ефективност не е напълно доказана. Въпреки това, през последните години, RECTOGESIC маз показа добри резултати при определени показания. Този мехлем не се възстановява от социалното осигуряване и цената му е около 90 евро.

The ХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ е най-ефективното лечение на заболяването. Повече от половината пациенти с анална фисура ще се нуждаят от операция. The индикации за операция запазени са:

  • Липса на правилно проведено медицинско лечение
  • Хипералгезична цепнатина
  • Заразена пукнатина
  • Подозирана пукнатина
  • Пукнатина, свързана с друга проктологична патология