Социален съд Fulda S 4 KR 25410 - Medcontroller

Ключова точка:

Хранителен проблем (R63.3) при гастроентерит (тук: Десикоза при кърмачета поради недостатъчен прием на течности) не е „автоматично“ обхванат от кодирането на гастроентерит.

Социален съд Фулда

Решение от 24.09.2015 г. (окончателно)

Социален съд Fulda S 4 KR 254/10

1. Ответникът е осъден да плати на ищеца още 1 409,20 евро плюс лихва при пет процентни пункта над базовия лихвен процент от 12 септември 2006 г., както и още 37,48 евро. Освен това молбата се отхвърля.

2. Ответникът понася разноските.

Факти:

Участващите страни спорят относно възнаграждението за стационарно болнично лечение.

Ищецът поиска,
да осъди ответника да заплати на ищеца 1409,20 евро плюс лихва при процент от пет процентни пункта над съответната базова ставка от 21 май 2006 г., както и допълнителна лихва от 82,45 евро.

Ответникът поиска
отхвърли жалбата.

• Неправилна диета
• Хранителен проблем
• Трудности при хранене
• Грешна диета.
• Проблем с храненето
• Трудности при хранене
• Неправилно хранене.

Причини за решението:

»R63.- симптоми, свързани с приема на храна и течности
Без:
Булимия NOS (F50.2)
Хранителни нарушения с неорганичен произход (F50.-)
Недохранване (E40-E46)
R63.0 анорексия
Загуба на апетит
Без:
Анорексия нервна (F50.0)
Загуба на апетит от неорганичен произход (F50.8)
R63.1 полидипсия
Прекомерна жажда
R63.2 полифагия
Преяждане NOS.
Прекомерен прием на храна
R63.3 Хранителни проблеми и неправилно хранене
Хранителен проблем NOS.
Без:
Проблеми с храненето при новородено (P92.-)
Нарушение на храненето с неорганичен произход при малко дете (F98.2)
R63.4 Ненормална загуба на тегло
R63.5 Ненормално наддаване на тегло
Без:
Затлъстяване (E66.-)
Прекомерно наддаване на тегло по време на бременност (O26.0)
R63.8 Други симптоми, свързани с приема на храна и течности «

б) В същото време, съгласно D009a от DKR 2006, се прилага следното (ударение в оригинала):
»„ Други “и„ неуточнени “кодови номера Останалият клас„ Други ... “се използва при кодирането, ако има специфично заболяване, за което няма отделен клас в ICD-10. Остатъкът клас „Неопределен ...“ трябва да се използва, ако дадено заболяване може да бъде идентифицирано само с неговия родов термин, напр. Катаракта, е описана и/или по-нататъшно диференциране съгласно критериите за класификация на ICD-10 не е възможно в съответната точка (виж пример 3).
„Други“ и „неуточнени“ клавишни номера или „остатъчни класове“ обикновено имат специфичен идентификатор.
На четирицифрено ниво заданието обикновено е както следва:
„.0 –.7“ специфични заболявания (в глава XIX „Наранявания и отравяния“ „.7“ често се използва за „множество наранявания“)
„.8“ специфични заболявания, които не са класифицирани в „.0 -. 7“ (или „други“)
„.9“ „неуточнено“
()

Пример 3
Диагноза: 37-годишен мъж със сублуксирана катаракта
Код: H26.9 катаракта, неуточнена
В азбучния указател няма под-термин „подлукс“ и под-запис „- по-подробна рез. a.n.k. ”. Следователно H26.9 е правилният номер на ключа. "

Парентералното хранене чрез инфузионна терапия лесно отговаря на консумацията на ресурси под формата на терапевтична мярка.
е) Кодирането на R63.3 ICD-10 не противоречи на раздел D003d от DKR относно кодирането на симптомите като вторични диагнози. Прилага се следното:
»Симптомът не се кодира, ако обикновено се свързва с основното заболяване като ясна и непосредствена последица. Ако обаче симптомът представлява независим, важен проблем за медицинското обслужване, той се кодира като вторична диагноза. "
Тъй като, както MDK не отрича, хранителният проблем на застрахования е независим, тежък проблем, който позволява да се кодира, дори ако липсата на течности и електролити трябва да бъде редовна последица от високо фебрилно заболяване.