Снимки на болестта Университетски медицински център Фрайбург

Основна навигация:

  • Университетска болница .
    • Изложение на мисията .
    • Управление на болница .
    • факти и фигури .
    • Дарете тук .
    • Спонсори и инициативи .
    • поддръжка .
    • администрация .
    • Други съоръжения .
    • равни възможности .
    • Етична комисия .
    • Събития .
    • Вход на служител .
  • лечение .
    • Клиники/институти .
    • Интердисциплинарни институции .
    • Престой в болница .
    • качество .
    • Вашето мнение .
  • изследвания .
    • Изследвания-
      фокус .
    • Изследвания-
      База данни .
    • Изследователски деканат .
    • Изследвания-
      обучение .
    • изследвания
      от А до Я .
    • Централен офис за трансфер на технологии .
    • FREIDOK Plus .
  • Образование .
    • Учи във Фрайбург .
    • Библиотека на Университетския медицински център Фрайбург .
  • Кариера .
    • обучение .
    • Стажове .
    • Доброволна служба .
    • Образование .
    • Оферти за работа .
    • Влизане в сестринските грижи .
    • Международни медицински сестри .
    • Семейство и работа .
    • Продължаващо образование и обучение .
  • Натиснете .
    • Контакт .
    • Абонирайте се за новини .
    • Бюлетин .
    • Съобщения за пресата .
    • Публикации .
    • Организиране на събития .
    • Култура .
    • Натиснете снимки .
    • Експертна комисия по допинг .
    • Програма за стажант за интензивно лечение .
  • Университетска болница .
  • лечение .
  • изследвания .
  • Образование .
  • Кариера .
  • Натиснете .
  • спешен случай .
  • Клиники .
  • Как да ни намерите .
  • Международни пациенти .

Контекстна навигация:

  • .
  • Катедра по дерматология и венерология .
  • екип .
  • Централно управление на записите и искане за констатации .
  • Отделения, линейки, лаборатории .
  • Управление на качеството .
  • Компетентен център за "Чуплива кожа и епидермолиза Булоза" .
  • Център на тумора на кожата .
  • Профилна група "Възпалителни кожни заболявания" .
  • Документационен център за сериозни кожни реакции .
    • Проектът .
    • Клинични снимки .
    • Процес на доклад за случая .
    • Предложения за терапия .
  • Разширено обучение .
  • изследвания .
  • Учение и преподаване .
  • Указания/контакт .

Определение на записаните клинични картини

Тежките кожни реакции са разделени на пет групи, с хеморагично-ерозивни промени в поне една лигавица:

университетски

1. Erythema exudativum multiforme majus (EEMM)

Мехури и ерозии 30% с едновременно присъствие на типични и/или нетипични кокарди или макули, които могат да се сливат.

5. Токсична епидермална некролиза (TEN) при обширен еритем

Мехури и ерозии> 10% без наличие на кокарди или макули.

Erythema exudativum muliforme majus

Erythema exudativum multiforme majus се характеризира с появата на типични или атипични кокарди предимно в областта на ръцете и краката и наличието на хеморагично-ерозивно участие на поне една лигавица. Мехурите и ерозиите съставляват по-малко от 10% от телесната повърхност.

Синдром на Стивънс Джонсън

Синдромът на Стивънс-Джонсън се характеризира с появата на атипични кокарди или макули в голяма, предимно подчертаваща багажника степен и наличието на хеморагично-ерозивно участие на поне една лигавица. Мехурите и ерозиите съставляват по-малко от 10% от телесната повърхност.

Преходна форма SJS/токсична епидермална некролиза

Преходната форма между синдрома на Стивънс-Джонсън и токсичната епидермална некролиза се характеризира с появата на атипични кокарди или макули на голяма площ. Ерозията и мехурчетата съставляват между 10% и 30% от телесната повърхност.

Токсична епидермална некролиза (TEN) с макули

Токсичната епидермална некролиза с макули се характеризира с появата на атипични кокарди или макули, които могат да се сливат. Мехурите и ерозиите покриват повече от 30% от телесната повърхност. Засягането на лигавицата може да отсъства.

Токсична епидермална некролиза (TEN) върху обширен еритем

Токсичната епидермална некролиза на еритема с голяма площ се характеризира с появата на еритем с голяма площ, който не е възникнал от обрив при сливане. Мехурите и ерозиите покриват повече от 10% от телесната повърхност. Засягането на лигавицата може да отсъства.

Хистопатология

Подобна хистопатологична картина се открива в EEMM, SJS, TEN. Характерни са некротичните кератиноцити, които са частично дисеминирани и частично проникват през целия ортокератотично кератинизиран епидермис. Зоната на базалната мембрана показва вакуолация до разделянето на субепидермалната непрекъснатост. В горната и средната дерма има повърхностен, предимно периваскуларен лимфохистиоцитен инфилтрат, който в много случаи съдържа еозинофилни гранулоцити. При TEN дермалният инфилтрат е съвсем незначителен. Понякога има явен дермален оток (особено при EEM).