Следродилна депресия (постнатална депресия) клиника на надеждата
Следродилна депресия
Постнатална депресия
Следродилната депресия кара много жени да се чувстват тъжни, уплашени, ядосани или тревожни през първите 4-6 седмици след раждането. Много млади майки са изненадани колко слаби, изтощени, самотни или разстроени се чувстват.
Тези емоции, често без причина, са противоположни на това, което младата майка е очаквала от нея и я кара да мисли, че е „лоша“ майка.
Тези симптоми, ако присъстват в лека форма, са в съответствие с това, което специалистите наричат „бебешки блус“, и се срещат при 70-80% от жените след раждането и изчезват в рамките на няколко дни без лечение.
Следродилна депресия - ”Бебешки блус ”
Като цяло, през първите 3-5 дни след раждането, чувството на тъга, безпокойство или гняв може да се появи при младата майка. Раздразнителност и нервност могат да се появят спрямо детето, партньора или други деца.
Други симптоми:
промени в настроението
извика изведнъж, без причина
Леки нарушения на съня, липса на апетит
трудности при вземане на решения
прекомерни притеснения относно способността на детето да се грижи.
Симптомите се появяват поради бързата и внезапна промяна в нивата на хормоните, трудностите при раждането и стреса от адаптирането към новите майчини отговорности.
Необходима е емоционална подкрепа и споделяне на отговорности от други членове на семейството и обучение по майчинство, както и нормални физически и психически промени през този период.
Особености, открити при следродилна депресия
Ако симптомите не изчезнат, влошат се или продължат повече от две седмици, трябва да се подозира следродилна депресия.
Той има същите основни симптоми като голяма депресия, като е негов подтип.
Симптомите се появяват през първите 4 седмици след раждането и имат следните характеристики:
интензивни чувства на тъга или нервност, които засягат не само способността да вършите домакинска работа у дома или на работа, но и да се грижите за детето
умора, изтощение, сериозни затруднения при сън
нарушения на апетита
чувство на прекомерна вина, съмнение
опасения, че може да навреди на детето (което я плаши)
прекомерна грижа и загриженост за детето или пренебрегване на детето, безразличие към него, с последващи чувства на вина
ако следродилната депресия е много тежка, могат да се появят мисли за самоубийство
Следродилна депресия изисква лечение, без което ситуацията продължава с години и се влошава, застрашавайки живота на майката и детето.
Хората, изложени на риск от следродилна депресия, са майки с:
психиатрична история
анамнеза за следродилна депресия при предишно раждане
скорошен стрес (смърт в семейството, преместване в нов град, болест в семейството и т.н.)
липса на адекватна подкрепа от семейството (самотни жени, без партньор и т.н.)
история на емоционални разстройства в семейството
Следродилната депресия се среща при 10-15% от жените, които са раждали наскоро, а също и при майки без рисковите фактори, изброени по-горе.
Фактори, участващи в следродилната депресия
хормонални причини:
бързо намаляване на нивата на естроген и прогестерон след раждането
бързо намаляване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза
усилията при раждане или хирургическият стрес, свързан със секцио, изтощават тялото на майката, което ще се нуждае от променлив период от време, за да се възстанови
след раждането, хроничното лишаване от сън и стресът за грижи за деца могат да насърчат синдрома на хроничната умора и депресията
Психологически промени:
С появата на новото дете, особено ако е първото, има необратими промени в:
семейна динамика: отношенията между двамата партньори се променят от статута на влюбени към този на майка и баща, има нарушения на сексуалните отношения, ревност между партньорите по отношение на степента на внимание, получено в отношенията с детето и т.н.
степента на свобода на жената (тя може да се чувства като затворница, вече не може да прави това, което иска, трябва да постави детето на първо място и т.н.)
нейната социално-професионална идентичност (тя остава в родителски отпуск, за известно време се отказва от професионалната си кариера, какво не се случва с бащата и т.н.)
външен вид, много жени са засегнати от загубата на външен вид преди бременността
социални митове за изпълнение на ролята на майка: много жени имат нереалистични, идеализирани очаквания за това как ще се чувстват за детето, за връзката с детето и личността на детето или дори за външния му вид, за личните способности на супермайката и стават тъжни и разочаровани в лицето на реалността
Лечение на следродилна депресия
Лечението е медикаментозно и психотерапевтично и ще бъде предписано от психиатър.
Имайте предвид, че антидепресантите преминават в кърмата, така че ще трябва да говорите с Вашия лекар относно кърменето.
По принцип антидепресантите от класа на инхибиторите на обратното поемане на серотонин (SSRI) са относително безопасни при следродилна депресия, дори при кърмачки.
Ако бременната жена има повишен риск от следродилна депресия, антидепресантите (клас SSRI) могат да продължат по време на бременност.
Как можем да се предпазим след раждането от появата на депресивни симптоми?
Как можем да подкрепим възстановяването от депресия (в допълнение към лечението)?
почивайте, не възнамерявайте да правите повече, отколкото можете, спите с детето
помолете за помощ от приятели и семейство, помолете партньора си да ви помогне с храненето на бебето през нощта
грижи се и лично време, колкото е възможно повече всеки ден: напускайте къщата всеки ден за кратка разходка, среща с приятел и т.н.
говорете за емоциите си с партньора си, не забравяйте, че е нормално да имате емоционални разстройства през този период
не се изтощавайте, няма идеални майки, които могат да направят всичко, но има депресирани майки, които не могат да направят това, което е строго необходимо, от вас зависи какво ще изберете за вас и вашето бебе
говорете с други майки, научете за подобни преживявания в интернет (особено ако страдате от депресия), това ще ви помогне да разберете как други хора са преодолели тази ситуация.