След бариатрична хирургия Първо отслабнете, а след това забременеете! Медицинска трибуна
Автор: Фридерике Клайн
Според новото ръководство на S3 „Хирургия при затлъстяване и метаболитни заболявания“, все още неосъщественото желание за раждане на деца категорично не е противопоказание за бариатрична или метаболитна хирургия. Експертите обаче препоръчват достатъчно забавяне във времето между операцията и зачеването.
След процедурата всички пациенти трябва да бъдат в Отслабване безопасна контрацепция - дали със или без желанието да има деца, обясни д-р. Улф Елбелт, диабетолог в Charité - Universitätsmedizin Berlin. Причината е възможното Недостатъчно предлагане бременната жена и плода. Колко дълго продължава тази фаза на отслабване варира. Новата насока посочва две години като насока за времето, необходимо за отслабване след бариатрична хирургия, с особен риск за бъдещата майка и плода.
The хапче сам по себе си не е достатъчен за безопасна контрацепция, подчерта д-р. Елбелт. Тези интервенции могат да доведат до диария и повръщане с неадекватна абсорбция на стероидите, а адекватната абсорбция не е надеждно гарантирана дори при байпас процедури, които елиминират участъци от тънките черва. Препоръчва се тясно сътрудничество с лекуващия гинеколог, за да се гарантира най-добрата индивидуална контрацепция; насоките не дават обща препоръка.
Въпреки това е във фазата на отслабване след бариатрична хирургия бременност, препоръчва Насоки:
- без допълнително намаляване на теглото (добавки с пиене на храна),
- Добавка с мултивитаминен минерален препарат, който трябва да бъде съобразен с малабсорбцията, свързана със съответната процедура,
- със стомашна лента, евентуално разхлабване на лентата,
- близко метаболитно проследяване и гинекологичен контрол.
За изясняване на един Гестационен диабет След байпаси може да са необходими допълнителни изследвания. Те трябва да се правят в координация между гинекологията и ендокринологията.