След 15 години във вегетативно състояние, имплант отново накара човек да изплаче Medlife

години

През 2016 г. в болница в Лион мъж пусна една сълза под наблюдението на инфрачервена камера, която последва всяко движение или действие. Сълзата се плъзна по бузата му на 15-годишна възраст, след като младежът изпадна в кома след автомобилна катастрофа, която го остави без възможност да говори, да се движи или да има някакви признаци на съзнание, пише mashable.com.

Две седмици по-рано в гърдите му е имплантирано устройство, предназначено да стимулира блуждаещия нерв, който се простира отзад на ушите, през гърдите до стомаха, пренасяйки информацията обратно в мозъка. Почти веднага майка му започва да вижда признаци на нещо, което не е виждала от близо две десетилетия: съзнание.

Когато видях сълза по бузата си, беше емоционално. Това беше, казва Анджела Сиригу, директор на Института за когнитивни науки „Марк Жанерод“ в Лион, която работи повече от пет години. Нейното изследване се фокусира върху разбирането на функциите на различни области на мозъка, особено ролята на теменната кора, считана за жизненоважна за съзнанието.

Случаят с младежа, който сега е на 35 години, е уникално, забележително изследване, което доказва първоначалната хипотеза на Сиригу. Сред многото неща, които прави блуждаещият нерв, е, че е свързан със сърдечната, бъбречната и белодробната функция, храносмилателния тракт, речта, зрителния контакт и много повече, подобрява дейността на невроните в локуса coeruleus, което води до масивно освобождаване на норадреналин чрез невронна пътека, свързана с бдителност и реакция борба или бягство. Чудех се: Ако стимулираме тези пътища през блуждаещия нерв, можем да повишим бдителността при пациенти във вегетативно състояние.? Сега отговорът изглежда да.

Пациентът е избран поради тежестта на случая му. Ако ви покажа мозъка на този пациент, можете да видите, че лявото полукълбо е напълно унищожено. Не можеше да говори или да се движи, казва Сиригу. Това беше най-лошият пациент, който щяхме да включим в проучването. Знаех, че ако забележим нещо, това няма да е съвпадение. Преди стимулация на импланта той не реагира на външна стимулация; след което той отговори. Резултатите от това проучване, ръководено от професор Жак Луо, са публикувани в списание Current Biology.

Сиригу посочва това, Докато пациентът все още не може да ходи или говори, нервната реакция е най-големият резултат от проучването, демонстрирайки значително увеличение на метаболитната активност.. Неясната нервна стимулация (VNS) може да има голям потенциал за този пациент.

В бъдеще Sirigu се надява да бъде в състояние да приложи VNS по-рано след нараняване, за да помогне на пациента да избегне сериозни щети. Това може да работи поради защитния характер на невронната система, тъй като VNS увеличава доставката на мозъчен невротрофичен фактор (BDNF), който предпазва от смъртта на невроналните клетки.

Блуждаещият нерв се използва за лечение на епилепсия от 90-те години на миналия век; депресия; и наскоро ревматоиден артрит, инвалидизиращо автоимунно разстройство. Той има 100 000 нервни влакна, които се простират от мозъка до множество органи. Около 80% от тези влакна получават информация от тялото до мозъка, а останалите 20% изпращат инструкции обратно към тялото.

Увеличаването на броя на устройствата, които стимулират нервите да отделят химикали, вместо традиционните медикаментозни лечения, също съвпадна със специален интерес към блуждаещия нерв, който изглежда е добро място, ако искате да достигнете до много различни области на тялото. към съответните заболявания.

Изследването на Sirigu е конкретен пример за хипотезата, която води до клинични доказателства, че съзнанието може да се възпламени в неактивни области на мозъка дори след десетилетия. Той установява изследователски път, който изглежда все по-обещаващ, поне за пациенти с по-малки мозъчни наранявания, които биха могли да предприемат най-големите стъпки за възстановяване.

Това е важен клиничен и морален въпрос: имаме ли право да прекъснем живота на пациент, който може да има някои възможности с напредъка на науката? Мисля, че всеки клиничен случай трябва да се лекува отделно, единственото нещо, което можем да обобщим е, че ако VNS работи при този пациент, който има много тежка мозъчна травма, вероятно ще работи при други пациенти и по-леките случаи повече печалба от тази техника, казва Сиригу.