Синтетични тиреоидни лекарства - левотироксин
СИНТЕТИЧНО ЛЕКАРСТВО - Левотироксин, КАКВО Е ТОВА ?
Как пациентите намират тази рецепта за неуспешна.
Те включват Eltroxin, Euthyrox, Letrox, Levaxin, L-тироксин, Thyrax и Thyrax Duotab в Европа; Тирокс, Тиронорм в Южна Азия; Eutirox, Levoxyl, Synthroid и Tirosint в Северна и Южна Америка; и Тирин и Тиролар в Бангладеш.
Левотироксинът или L-тироксинът е синтетичен хормон на щитовидната жлеза, химикал, идентичен с тироксин (Т 4), който се отделя по естествен път от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза. Използва се за лечение на дефицит на хормони на щитовидната жлеза и понякога за предотвратяване на рак на щитовидната жлеза.
Synthroid от Abbott Laboratories е най-старата марка и се използва повече от 50 години. В миналото производителите на левотироксин не е трябвало да отговарят на строги стандарти в производството на лекарства. Това доведе до продукти с щитовидната жлеза с качествени разлики. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) издаде строги правила, които до голяма степен коригираха тези проблеми.
Неактивните съставки на Synthroid включват акация, пудра захар (съдържа царевично нишесте), лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, повидон и талк. Те могат да се различават при други синтетични лекарства .
Синтероидното или синтетичното лекарство е подходящо лечение за хипотиреоидизъм?
Голяма и нарастваща група пациенти по целия свят възкликна "НЕ!",
Защо ? Тъй като пациентите непрекъснато съобщават за симптоми на хипотиреоидизъм върху собствената си кожа, рано или късно се задействат постоянна умора, нужда от сън, лоша издръжливост или сила, депресия, висок холестерол или високо кръвно налягане, суха кожа и коса, проблеми с храносмилането, лек растеж загуба на тегло, загуба на тегло, „мозъчна мъгла“, анемия, намален В12, проблеми с надбъбречните жлези и др.
Видовете и тежестта са уникални за всеки индивид.
Има храни и други вещества, които могат да попречат на абсорбцията на тироксин. Примерите включват добавки с калций и желязо, които трябва да се приемат на четири часа от левотироксин, както и соеви продукти, взети на три часа от лекарства. Други вещества, които намаляват абсорбцията, са: антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, симетикон, сукралфат, холестирамин, холестипол и полистирен сулфонат, амфетамини, антикоагуланти (антикоагуланти), трициклични антидепресанти, лекарства против тревожност, лекарства артрит, аспирин, бета Перорални контрацептиви, дигоксин, някои лекарства против рак, заместителна терапия с желязо (железен сулфат), калциев карбонат и алуминиев хидроксид, антиконвулсанти (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), рифампин (антибиотик, използван за лечение или профилактика на туберкулоза).
Сокът от грейпфрут може да забави абсорбцията на левотироксин, въз основа на проучване на 10 души на възраст 20-30 години здрави (8 мъже, 2 жени) може да няма значителен ефект върху бионаличността при млади възрастни. Изследване на осем жени предполага, че кафето също може да попречи на чревната абсорбция на левотироксин, само ако се яде преди това, то се среща на по-ниско ниво. Комбинацията от левотироксин с кетамин може да причини високо кръвно налягане и тахикардия, а трицикличните и тетрацикличните антидепресанти повишават токсичността. От друга страна, литийът може да причини хипертиреоидизъм, чрез който йодът засяга метаболизма на самата щитовидна жлеза и по този начин инхибира синтетичния левотироксин.
Левотироксин трябва да се приема само веднъж дневно. Бавно се усвоява от органите, така че обикновено трае до 6 седмици при възрастни, докато здравето им се подобри. Много пациенти обаче се чувстват по-добре след 2-3 седмици лечение.
Дозите варират в зависимост от възрастовите групи на пациента и индивидуалното състояние, телесното тегло и спазването на лекарствата и диетата. Наблюдението на състоянието на пациента и коригирането на дозата е редовно и необходимо. Левотироксин трябва да се приема на гладно около 1 час преди хранене. За пациенти с проблеми (висока доза) левотироксин се приема сутрин и се прилага следобед, също толкова ефективен.
Дозировката на левотироксин при педиатричната популация варира в зависимост от възрастта и телесното тегло. Дозите трябва да се коригират въз основа на клиничните и лабораторни резултати на отделния пациент. Целта на лечението за пациенти - деца и юноши с хипотиреоидизъм е да се постигне и запази нормалното интелектуално и физическо развитие.
При пациенти в напреднала възраст (над 50-годишна възраст) и пациенти с известна или подозирана исхемична болест на сърцето, терапията с левотироксин не трябва да започва с пълна заместваща доза.
По време на бременност лечението трябва да се дава незабавно на жени с диагноза хипотиреоидизъм по време на бременност, като хипотиреоидизмът е свързан с по-висок процент на усложнения като спонтанен аборт, прееклампсия и преждевременно раждане.
Ако пациентът не иска да бъде на Synthroid или друго синтетично лекарство -T4, какъв друг избор имаме ?
Пациентите съобщават, че получават много по-добри резултати с естествени дехидратирани NTH хормони на щитовидната жлеза.
Неправилно използване на тиреоиден хормон
Тироидният хормон понякога се предписва неадекватно. Трябва да се използва само за лечение и диагностика на ниско ниво на щитовидната жлеза. Изключение, някои случаи на безплодие, Жени с менструални проблеми и повтарящи се спонтанни аборти и Мъже с малък брой сперматозоиди са лекувани с хормони на щитовидната жлеза, дори когато няма данни за нарушения на щитовидната жлеза.
Други неподходящи приложения на хормоните на щитовидната жлеза са за отслабване и понижаване на висок холестерол. Тиреоидните хормони също са били използвани за лечение на така наречените метаболитни дефицити. Неясните симптоми, които предполагат нисък метаболизъм, като суха кожа, умора, лека анемия, запек, депресия и апатия, не трябва да се лекуват с хормони на щитовидната жлеза. Няма доказателства, че терапията с щитовидната жлеза е полезна, освен ако пациентът не е доказал хипотиреоидизъм. Безразборното използване на хормони на щитовидната жлеза може да отслаби мускулите и в дългосрочен план дори сърцето. Изключение е използването на тироксин за увеличаване на лекарствата, използвани за лечение на тежка депресия.
Погрижете се за диетата си и се оценявайте ежегодно.
източник: New York Times, STTM, Wikipedia, Lia translation. J