Синдром на Zollinger-Ellison
Общ преглед
Синдромът на Zollinger-Ellison е сложно състояние, характеризиращо се с наличието на един или повече тумори в панкреаса, горната част на тънките черва (дванадесетопръстника) или лимфните възли, съседни на панкреаса.
Тези тумори, наречени гастриноми, отделят големи количества гастрин, които причиняват прекомерно увеличаване на количеството стомашна киселина. Синдромът на Zollinger-Ellison е доста рядко заболяване. Състоянието може да се появи по всяко време от живота, но особено на възраст между 20-50 години, като е малко по-често при мъжете.
Лечението на синдрома на Zollinger-Ellison най-често се състои от лекарства за намаляване на стомашната киселина и лечение на язви. Операцията за отстраняване на тумори може да бъде опция за някои хора със синдром на Zollinger-Ellison.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Точната причина за заболяването остава неизвестна, но последователността от събития, специфични за началото на заболяването, е доста добре дефинирана. Синдромът ще е налице, когато един или повече тумори (гастрином) се образуват в панкреаса, дванадесетопръстника или лимфните възли, съседни на панкреаса.
Панкреасът е орган, разположен зад и под стомаха. Той произвежда ензими, необходими за храносмилането, но също така и хормони (гастрин), които контролират производството на стомашна киселина.
Туморите, които се появяват при болестта на Zollinger-Ellison, се състоят от клетки, които отделят големи количества гастрин, което стимулира стомаха да произвежда още повече киселина. Излишъкът от стомашна киселина може да доведе до образуване на стомашни язви и понякога до диария.
разследвания
За диагностицирането на синдрома на Zollinger-Ellison лекарят ще вземе предвид
- Медицинска история на пациента - Той ще иска да знае подробности за признаците и симптомите на заболяването и ще прегледа медицинската история на пациента. Ако имате кръвен роднина, който страда от МЪЖЕ I, по-вероятно е да развиете това състояние.
- Кръвни тестове - Кръвни проби ще бъдат събрани и анализирани в лабораторията за нива на гастрин. Повишените нива на гастрин могат да показват наличието на тумори в панкреаса или дванадесетопръстника, но могат да бъдат причинени и от други състояния.
Преди това разследване, не яжте и не спирайте приема на каквито и да е лекарства, използвани за намаляване на количеството на стомашната киселина, за да измервате нивото на гастрин възможно най-точно.
- Измерване на нивата на гастрин - Повишените нива на гастрин могат да бъдат причинени от състояния, различни от Zollinger-Ellison. Следователно лекарят ще изследва и степента на киселинност в стомаха, за да определи колко високи са нивата на гастрин.
Ако в стомаха се появят големи количества киселина, Вашият лекар ще Ви помоли да направите тест за стимулиране на секретин. В това разследване лекарят ще измери нивата на гастрин, ще инжектира секретин и ще измери нивата на гастрин отново. Ако пациентът има синдром на Zollinger-Ellison, нивата на гастрин ще се увеличат още повече.
- Ендоскопия на горната част на храносмилателната система
- Образни изследвания - Вашият лекар може да използва образни техники като ядрено сканиране, които използват радиоактивни вещества, за да помогнат за локализиране на тумори, компютърна томография (КТ), ултразвуково изобразяване или ЯМР.
- Ендоскопски ултразвук - По време на тази процедура лекарят ще изследва стомаха и дванадесетопръстника с едоскоп, който ще разполага с ултразвукова сонда.