Синдром на внезапна смърт; какви деца са изложени на риск

Един от страховете на всяка майка е, че бебето може да умре в съня си. Има и научно наименование за този страх - SMS или синдром на внезапна смърт, предмет, изучаван отдавна от учените. Педиатърът Анка Кочино от клиника Педиазан хвърля светлина върху този синдром в интервюто по-долу.

ВСИЧКО ЗА МАЙКИТЕ: Причините за синдрома на внезапна смърт (SMS) са известни?

Д-р Анка Кочино: Причините, които водят до SMS не са известни. Сред възможните хипотези бяха описани:

Неврологичните дефекти, особено частта от мозъка, която отговаря за контрола на дишането и събуждането от съня, не е напълно функционална.
Недоносеност и ниско тегло при раждане, включително деца, родени от многоплодна бременност. Поради мозъчната незрялост те имат лош контрол върху автоматичните процеси като дишане или сърдечен ритъм.
Респираторни инфекции: някои деца със SMS са имали скорошна история на респираторна инфекция, която е влошила затрудненията им в регулирането на дишането.
Начинът, по който бебето спи, е свързан със SMS: спане с родители, особено ако са пушачи; меките матраци или водни легла биха помогнали за обостряне на дихателните разстройства; спането по корем или отстрани би предотвратило регулирането на сърдечния обем и дишането.

Всичко за майките: Всички деца са склонни към SMS?

Д-р Анка Кочино: Тъй като точните причини за този синдром не са известни, може да се предположи, че всяко бебе може да е изложено на риск за SMS.
В литературата обаче са описани рискови фактори като: мъжки пол, кърмачета между 2 и 4 месеца, черна раса, деца, които имат братовчеди или братя и сестри в семейството, починали внезапно по време на раждането, родители пушачи.

За да научите повече за синдрома на внезапната смърт, препоръчваме международния бестселър Бебешка книга, от които можете да си купите ТУК

Всичко за майките: Има вече съществуващи условия на майката, които биха могли да повлияят на появата на SMS?

Д-р Анка Кочино: Опишете определени състояния на майката, които изглежда предразполагат бебето към SMS:

Възраст на майката под 20 години,
пушене,
употребяващи наркотици и/или алкохол,
с бременност, която не е последвана от лекаря специалист.

Всичко за майките: Каква е смъртността поради SMS?

Д-р Анка Кочино: Смъртността варира значително в зависимост от държавата и образованието, тя може да бъде между 1: 1000 до 1: 10000.

Всичко за майките: Можем да включим климатика в стаята, където спи новородено?

Д-р Анка Кочино: Да, можем да включим климатика в стаята, където спи новородено. По щадящ начин, и колкото е възможно повече, стайната температура трябва да бъде между 22 и 24 градуса.

Всичко за майките: Какви предпазни мерки трябва да вземат родителите, за да минимизират риска от SMS?

Д-р Анка Кочино: За да сведе до минимум риска от SMS, детето трябва да спи на твърд матрак, по гръб с глава от едната страна, да няма одеяла или други предмети в креватчето, които може да дърпа на главата си, за да предотврати дишането си. Стаята на детето трябва да се проветрява и мъничето да не прегрява. Родителите трябва да спрат да пушат. Запушеният нос се почиства с физиологичен разтвор, поставя се постепенно, за да хидратира секретите, след което внимателно се аспирира.
Препоръчва се креватчето, в което детето спи, да бъде поставено в стаята на родителите за поне 6 месеца или дори до 1 година, за да може да се наблюдава по-внимателно.
Има проучвания, които показват, че кърменето, поне 6 месеца, би имало защитна роля срещу SMS.
Децата, които използват залъгалката, изглежда имат по-малък риск от SMS.

Всичко за майките: Какви са признаците на SMS?

Д-р Анка Кочино: Обикновено няма предупредителни знаци. Повечето случаи са бебета, които са били нахранени, поставени в креватче и в даден момент, когато бъдат проверени, са намерени мъртви, обикновено в позицията, в която първоначално са били поставени.
Има случаи на представяне в караулната стая с бебета, преминали през т. Нар. BRUE (кратко разрешени необясними събития), описани от цианоза, затруднено дишане, необичайни движения на крайниците. Все още не е известно дали има събития, които могат да предскажат синдром на внезапна смърт или са изолирани събития.