Синдром на Takotsubo, когато Wasabi разбива сърцето ти - Знание - Tagesspiegel Mobil
По-големи количества от японската смес от подправки причиняват симптоми, които могат да бъдат измамно подобни на сърдечен удар.
Всичко е в дозата: Ако уасаби, японското пюре от хрян, често сервирано със суши, се яде в ниски дози, не са известни отрицателни ефекти. Напротив, за това кореново растение се казва, че има положителни ефекти върху здравето.
Какво обаче може да се случи, когато ядете японски хрян в големи количества, е преживяна от 60-годишна жена. Израелски медицински екип, воден от интернистката Алона-Финкел-Орон, съобщава в специализираното списание "BMJ Case Reports" за случая, при който прекомерната консумация на уасаби е предизвикала "синдрома на Takotsubo" (TTS), известен също като "Счупено сърце" - Синдромът е известен.
Това беше предшествано от грешка: жената беше сбъркала зелената паста от уасаби със сметана от авокадо, вероятно гуакамоле, на сватбения бюфет и, без да подозира, погълна натрупана лъжица от изключително горещата паста от уасаби, вместо веднага да я изплюе. Грешка, защото синапените масла, съдържащи се в уасаби, изгарят масово в гърлото и синусите, което може да бъде страшно за човека.
Малко след поглъщането на пастата, жената усети чувство на натиск и стягане в гърдите си, които също излъчваха в ръката ѝ. На следващата сутрин тя все още не се чувстваше добре и накрая отиде на лекар. Първоначално лекарите подозираха инфаркт. Наред с други неща, електрокардиограмата (EKG) показва това. По-нататъшните изследвания обаче не показват затваряне на коронарните артерии и липса на мъртва сърдечна мускулна тъкан - и двете биха били типични за инфаркт. Установено е обаче, че сърдечните мускули в лявата камера са временно отслабени и помпената функция на сърцето е намалена. Това от своя страна е типично за синдрома на Takotsubo.
Двоен сърдечен удар
Открита е и друга характеристика: лявата камера е приличала на японска глинена кана по време на ултразвуковото изследване - с тънка шия и дебел корем. Такива буркани служат като капан за калмари и горещо такоцубо. Оттук и името на синдрома.
Кардиолозите предполагат, че около три до пет процента от всички предполагаеми сърдечни пристъпи всъщност могат да се отдадат на този двойник на инфаркт. В острата фаза могат да възникнат сериозни усложнения като сърдечни аритмии. И в около десет процента, поради сърдечна недостатъчност на помпата, важните органи вече не се снабдяват адекватно с кислород, така че съществува риск от полиорганна недостатъчност.
Всеки десети пациент не преживява острата фаза. Във всички останали случаи сърдечният мускул се възстановява напълно в рамките на три месеца. Но по-малка част от тези пациенти трябва да очакват синдромът Takotsubo да се повтори след това.
Около 90 процента от засегнатите са жени
Около 90 процента от засегнатите са жени, повечето от които са на възраст над 50 години. Понастоящем е установено, че синдромът Takotsubo често се появява непосредствено след много щастливи събития (като изненадващо парти за рожден ден) или опустошителни събития (скръб, любовна болест) и след физически задействания като голяма операция или астматичен пристъп. Такива физически тригери причиняват синдрома дори по-често от емоционалните. Така че сега знаем, че изключителната пикантност на по-голямото потребление на уасаби е един от възможните задействания.
„Общото между всички причини е, че те означават подчертана стресова ситуация за засегнатите. Вегетативната нервна система е превъзбудена, което води до освобождаване на по-големи количества хормони на стреса “, казва кардиологът Инго Ейтел, заместник-директор на Медицинска клиника II в Университетския медицински център Шлезвиг-Холщайн в кампуса на Любек. „Как възниква синдромът Takotsubo в детайли все още не е изяснено“, казва Eitel. Човек подозира, че определена нагласа играе роля в справянето със стреса.
Влиянието на адреналина
Хормоните на стреса като адреналин, освободен от надбъбречната жлеза, преминават през кръвния поток към клетките на сърдечния мускул, към които те се прикрепят. Адреналинът обикновено има стимулиращ ефект върху сърцето, ускорява сърдечния ритъм, така че тялото да се снабдява по-добре с кислород в стресови ситуации. Въпреки това, при хора със синдром на Takotsubo, влиянието на адреналина изглежда намалява мощността на изпомпване на лявата камера. „На ниво сърдечни клетки има нарушение от самото начало, което излиза извън контрол поради влиянието на хормоните на стреса“, казва Ейтел. Първоначалните генетични анализи показват определени аномалии при пациентите на Takotsubo. „Нашата настояща изследователска цел е тест, който показва дали някой е податлив на синдром на Takotsubo.“
повече по темата
След инфаркт Ако си починете, рискувате живота си
Израелката, която прие за уасаби авокадо, сега отново е добре. Тя беше лекувана с лекарства за сърдечни заболявания и беше в център за рехабилитация. Със зелената паста тя определено ще бъде по-внимателна в бъдеще, преди да достигне много.