Синдром на поликистозните яйчници, когато яйчниците станат мъжки
ИНФОГРАФСКО - Синдромът на поликистозните яйчници води до проблеми с плодовитостта, които изискват подходящо управление.
Водещата причина за проблеми с плодовитостта при жените, синдром на поликистозните яйчници или Sopk засяга 5 до 10% от тях. Всъщност няма кисти: Stein и Leventhal през 1935 г. са приели множеството фоликули в яйчниците на тези жени за кисти. „Sopk е по-скоро разстройство, причинено от излишните андрогени *, произведени в яйчника, отколкото заболяване. Тези жени имат нормални яйчници и яйцеклетки “, обяснява професор Дидие Деуали, ендокринолог, специализиран в репродукцията (CHU Lille). При нормални условия бързата трансформация на яйчниковите андрогени в естроген регулира нивото им. Механизмите, отговорни за този хиперандрогенизъм и СПКЯ, не са изяснени всички, а някои вероятно са много рано.
"Sopk намалява овулацията, но не е причина за безплодие."
Pr Didier Dewailly, ендокринолог (CHU Lille)
С всеки менструален цикъл яйчникът освобождава годна за оплождане яйцеклетка след узряване за 6 месеца от малък яйчников фоликул. Повечето от фоликулите се елиминират по време на това узряване. При тежки СПКЯ излишните андрогени ги правят устойчиви на този процес и фоликулите се натрупват в яйчника.
Когато се отбележи хиперандрогенизъм, той често настъпва още в пубертета, проявявайки се като тежко акне, хиперпилозност и нередности на периода, често приписвани на юношеството. „Но ние трябва да премахнем други възможни причини за хиперандрогенизъм, като някои редки ензимни дефицити“, припомня проф. Софи Кристин-Метр, ендокринолог (болница „Сен Антоан“, Париж). Ако хиперандрогенията е умерена, диагнозата често е по-късно, около 25-30 години, жената след това се консултира, защото не може да забременее.
Диагнозата на Sopk изисква поне два от следните три критерия: нарушения на цикъла, с изтъняване на периодите и овулация; хиперандрогения, проявена или разкрита чрез тестове; наличието на ултразвук на повече от 12 големи фоликула на яйчник.
Тежестта на симптомите варира много при жените. Някои ще имат очевидни признаци на хиперандрогения, други не, някои редки периоди, други по-често ... "Sopk намалява овулацията, но не е причина за безплодие! настоява професор Девейли. Плодовитостта на тези жени има тенденция да се подобрява след 30-годишна възраст и излишъкът от андрогени забавя менопаузата малко. "