Синдром на Кушинг по време на бременност, свързан с аденом на надбъбречната жлеза

Амал Туути

1 Катедра по ендокринология, диабетология и метаболитни болести, болница Arrazi, Университетска болница Мохамед VI, Пневмокардио-имунопатология и метаболизъм (PCIM), Факултет по медицина и фармация в Маракеш, Университет Cadi Ayad, Маракеш

Ghizlane El Mghari

1 Катедра по ендокринология, диабетология и метаболитни болести, болница Arrazi, Университетска болница „Мохамед VI“, Лаборатория за пневмо-кардио-имунопатология и метаболизъм (PCIM), Факултет по медицина и фармация в Маракеш, Университет Кади Аяд, Маракеш

Навал Ел Ансари

обобщение

Ние съобщаваме за случая с 28-годишна пациентка, която през втория триместър на бременността е представила прекомерно наддаване на тегло с подпухналост на лицето и поява на лилави стрии по корема. Положителната диагноза на синдрома на Кушинг е поставена след раждане пред две високи ULC и отрицателен тест за минутно спиране. Запазената етиология е кортизолов аденом. Управлението се състоеше от лява адреналектомия.

Въведение

Синдромът на Кушинг е рядко, но сериозно състояние, което може да бъде животозастрашаващо, независимо от причината. Честотата му е 1 нов случай годишно на милион жители [1]. Синдромът на Кушинг (CS) все още се среща по-рядко по време на бременност, тъй като хиперкортицизмът често се свързва с гонадотропна недостатъчност, най-често отговорна за безплодието [1]. Първият случай на синдром на Кушинг по време на бременност е описан през 1953 г. от Хънт и Мак Конахи [2]. Оттогава в литературата са докладвани малко случаи въз основа на поредица от случаи [3]. В литературата са описани приблизително по-малко от 150 случая [4]. Средната гестационна възраст при поставяне на диагнозата е 18 седмици аменорея (AS) [1, 5]. Диагнозата на синдрома на Кушинг по време на бременност е деликатна и трудна предвид физиологичните промени в кортикотропната ос, настъпили по време на бременност. Появата на синдром на Кушинг по време на бременност може да бъде свързана с повишен риск от фетално-майчина смъртност [3]. Чрез това наблюдение докладваме за случая на синдром на Кушинг, възникнал по време на бременност.