Синдром на Коган - Енциклопедия на Алтмайерс - Катедра по вътрешни болести

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

синдром

Последна актуализация на: 17.07.2019

Синоним (и)

Първи описател

Дейвид Глендинг Коган (1908-1993), американски офталмолог.

определение

Автоимунен васкулит с неизвестна патогенеза, включващ големи и малки съдове (Iliescu DA et al. 2015).

Интересно също

Под „Лаймска борелиоза“ според определението, което през 1985 г. във Виена на „Втори международен.

Етиопатогенеза

Точната причина за заболяването все още не е известна; Инфекции?

проявление

Средна възраст при първа диагноза: 33 години; (5-69). (Mora P et al. 2017); m: w = 1: 1;

Клинична картина

Появата и протичането на заболяването са много различни. Симптомите могат да се появят едновременно или последователно:

  • Очни симптоми (38%):
  • Двустранен интерстициален кератит или друг стромален кератит
  • Еписклерит или склерит
  • Увеит
  • Папилит
  • Други орбитални възпаления (напр. Витрит, хориоидит)

Вестибулокохлеарни симптоми (46%): Сензоневрална загуба на слуха (25–50%) до рядката обща загуба на слуха. Освен това: шум в ушите и световъртеж.

След 5 месеца 75% от пациентите имат както очни, така и вестибулокохлеарни симптоми. Неспецифичните оплаквания са треска, главоболие, болки в ставите и миалгия.

Васкулитни симптоми (10–30%): възможно е засягане на големите артерии. Възможен артериит на Takayasu (Kawasaki Y et al. 2018). Възможно е и възпалително засягане на аортата (аневризма), аортните и митралните клапи (валвулит) и съдовете на крайниците (интермитентна клаудикация) (Beltagy A et al. 2019).

Кожни симптоми: В редки случаи се появяват кожни симптоми под формата на „васкулит на малки съдове“, както и признаци на паникулит (Kawasaki Y et al. 2018).