Синдром на хронична умора Това са симптоми и причини

Синдром на хронична умора - широко разпространен, труден за откриване

това

20 февруари 2020 г., 8:28 ч. | t-online, lk, nsa

Изтощение: Причините за синдрома на хроничната умора все още не са окончателно изяснени. (Източник: kieferpix/Getty Images)

Оловна умора и хронично изтощение: Всеки, който се чувства изключително изтощен дълго време и дори след малко усилие, може да страда от синдром на хроничната умора. Лекар обяснява какво затруднява диагностиката и какви възможности за терапия са на разположение.

Синдром на хронична умора: какво е това?

Синдромът на хроничната умора, също Синдром на хронична умора или CFS за кратко или също Миалгичен енцефаломиелит наречен, се счита за труден за диагностициране поради широкия си спектър от симптоми. Засегнатите хора страдат от хронична умора и изтощение, наричани още умора, в продължение на дълъг период от време, които не могат да бъдат "заспали".

Характерно е и тежкото изтощение след инфекция, което е свързано с изразени физически и когнитивни симптоми. Дори малките усилия водят - често едва на следващия ден - до увеличаване на оплакванията, които могат да продължат дни или дори седмици. В хода на заболяването много от засегнатите стават неспособни да работят, някои дори приковани на легло и вследствие на това се нуждаят от грижи.

В началото болестта често се бърка с депресия или прегаряне. Настоящите проучвания обаче разглеждат физическите фактори като причинно-следствени, които засягат имунната система и автономната нервна система. „Много може да се предположи, че CFS е автоимунно заболяване“, казва проф. Д-р. Кармен диск арх. Тя оглавява амбулаторната клиника за пациенти с имунодефицити в Charité Berlin и Центъра за умора Charité, където освен всичко друго се извършват изследвания на CFS. "Наред с други неща, пациентите по-често имат съпътстващи заболявания, които познаваме от други автоимунни заболявания. Ние също ги откриваме по-често в семейната история", обяснява Scheibenbogen.

CFS обаче може да не е еднообразно заболяване. Много пациенти се разболяват след инфекция, но някои и без очевиден спусък. Настоящите данни от САЩ предполагат, че 0,5% от населението е засегнато от CFS. Това би означавало, че 400 000 души в Германия ще имат CFS.

Федералната асоциация на синдрома на хроничното изтощение e. V. определя симптомите, както следва:

"Терминът синдром на хроничната умора описва централния симптом на заболяването, причината за който все още не е категорично изяснена от медицинска гледна точка. Човек говори за него, когато ефективността е трайно намалена с повече от 50 процента в сравнение със здравословното състояние и тази ситуация продължава повече от шест месеца. "

През 2015 г. Американският институт по медицина (IOM) оцени повече от 9000 научни статии за CFS и в допълнение към значителното ограничение в ежедневието, определи болест след натоварване ("неразположение след натоварване") и неопреснителен сън като ключови симптоми сън ", както и когнитивни ограничения или проблеми с кръвообращението за поне половин година.

Професор доктор. Кармен диск арх
Хемато-онкологът оглавява амбулаторията за пациенти с имунодефицити в Charité Berlin и Центъра за умора Charité, където, наред с други неща, се извършват изследвания на CFS. Центърът за умора е основан през 2018 г. и до момента е единственият по рода си център в Германия.

Симптоми на заболяването

CFS често се диагностицира късно, тъй като много симптоми са подобни на други състояния и много лекари не са адекватно информирани за състоянието. Заболяването все още не е доказано чрез лабораторни резултати или други диагностични методи с обективни параметри. CFS често започва внезапно и обикновено става хроничен.

Водещ симптом е непоносимостта към упражнения. Пациентите често достигат своите граници дори при леки дейности като ходене в продължение на пет минути и след това често изпитват драматичен срив и лежат в леглото с дни. „Ако попитате пациентите какво се случва, когато спортуват, те впечатляващо описват изразеното влошаване на състоянието им, често в продължение на дни или седмици“, казва Кармен Шрайббоген. В допълнение към тази така наречена умора, пациентите имат тежки нарушения на концентрацията и болка.

Повечето пациенти имат тежко безсъние. Много от тях също имат недостиг на витамини и желязо и често силна болка, имат синдром на раздразнените черва, защото вече не могат да понасят много храни. Мускулната сила често е значително намалена и пациентите са по-склонни към инфекции и развиват тежки алергии. Много от засегнатите също са много чувствителни към стимули и вече не могат да понасят нормални шумове, температурни колебания и светлина.

Преглед на възможните симптоми

  • ниска товароносимост
  • Промени в настроението, безпокойство, пристъпи на паника
  • Затруднена концентрация и нарушена памет

  • Хронично изтощение (умора) до легло
  • тежки нарушения на съня и неопреснителен сън
  • Недостиг на витамини и желязо
  • Синдром на раздразнените черва
  • намалена мускулна сила
  • силни алергии
  • Податливост към инфекция
  • Възпалено гърло и подути лимфни възли
  • Главоболие и болки в тялото
  • Болки в мускулите и ставите
  • Чувствителност към светлина, температура и шум
  • Гадене и стомашно-чревен дискомфорт
  • Сърдечно-съдови проблеми
  • задух

Синдром на хронична умора: Нарушенията на съня и освежаващият сън са типични. (Източник: Tero Vesalainen/Getty Images)

Диагностика на синдрома на хроничната умора

Лекарите могат да диагностицират заболяването само чрез процес на елиминиране. Така че първо трябва да изследвате засегнатите за органични или психосоматични заболявания, които са свързани с умора. Това могат да бъдат туморни заболявания, възпалителни заболявания на червата или множествена склероза, захарен диабет и психични заболявания като депресия.

Обсъдени причини за синдрома

Различните вирусни инфекции се считат за възможни причинители на синдрома на хроничната умора. Имунодефицитът и хормоналните нарушения също се обсъждат като причини. Дълго време психическият стрес или стрес също се считаха за спусък, но настоящите проучвания опровергават виждането, че това е психично заболяване.

Неотдавнашни изследвания от Берлинското Шарите например показват, че синдромът е автоимунно заболяване при поне някои от засегнатите. „Младите, по-рано здрави хора, често се разболяват след грип или чревна инфекция“, казва лекарят Scheibenbogen. Синдромът на хроничната умора се появява много често при юноши след инфекция с вируса на Epstein-Barr, който причинява жлезиста треска.

Синдром на хронична умора: лечение

Понастоящем синдромът на хронична умора не се лекува. Все още няма лекарства, насочени към причината. „На първо място, съветваме пациентите да избягват стресови ситуации и по този начин такива рецидиви“, казва експертът от Charité Scheibenbogen. Ако се диагностицира CFS, пациентът обикновено се лекува допълнително от личния си лекар, който може да предпише лекарства за определени симптоми.

Облекчаващите болката могат да облекчат болката в ставите или главоболието. Релаксационните процедури и успокоителните могат да помогнат при нарушения на съня, а поведенческата терапия дава възможност на пациентите да научат ново полезно поведение. Синдром на раздразнените черва и нарушения на концентрацията също могат да бъдат лекувани. „Съществува и известен шанс болестта да се подобри с годините и дори да се излекува за няколко“, казва Кармен Шейбенбоген.

Самопомощ за пациенти с CFS

Засегнатите обикновено се насърчават да разделят добре силите си в ежедневието и да си правят почивки. Пациентите също често трябва да адаптират своите дейности към болестта. Препоръчва се редовно ежедневие с фиксирано хранене и подходящи фази за активност и релаксация. Редовното практикуване на техники за релаксация също може да помогне. Многобройни организации за самопомощ като Fatigatio e. V. и Федералната асоциация за синдром на хронична умора (CFS/CFIDS/ME) предлагат допълнителни съвети, съвети и обмен с други засегнати лица.

  • Самопроверка:Изгорял ли си? Направете самопроверка!
  • Ако на тялото липсва нещо:Кога да посетите лекар, ако сте уморени
  • Изтощение и изгаряне:Постоянната наличност излага родителите на стрес

Понастоящем в Германия има само един център за лечение, посветен на изследванията на CFS: Центърът за умора Charité в Берлин, основан през 2018 г. Той предлага непрекъснати образователни събития за лекари, както и допълнителна информация за лекари и пациенти на своя уебсайт.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.