Синдром на хронична умора (CFS) - есантера

Синдромът на хроничната умора е хронично заболяване с все още много неизвестни - например, неговият произход все още не е окончателно изяснен, поради което в миналото пациентите често са били неправилно диагностицирани със „синдром на мързелив-мързелив“ и са изпращани вкъщи.
Днес CFS е призната за болест. Дори ако механизмът, по който се развива, все още не е напълно изяснен, има различни подходи за лечение и надежда за засегнатите пациенти.
Симптоми и ход на заболяването
Основният симптом на хроничната умора винаги е постоянното изтощение. Обикновено се описват различни състояния на изтощение, тук например подходящото описание от cfs-center.de:
- Изчерпано изтощение, където се чувствате свръхстимулирани, но имате малко енергия.
- Като мъглив (мозъчна мъгла), т.е. ментално или когнитивно увреждане, свързано с изтощение.
- Оловен Изтощение с чувство на тежест и обездвижване, което прави човек неспособен да бъде активен.
- Грипоподобни Изчерпване, т.е. слабост с грипоподобни симптоми.
- Влошаване след тренировка, т.е. липса на енергия в резултат на незначителна дейност
В допълнение към основния симптом на умора, има различни странични симптоми, включително:
- намалена краткосрочна памет и Затруднено концентриране
- Възпалено гърло
- мускулна болка
- Чувствителен Лимфни възли върху подмишниците и шията
- Болки в ставите
- Главоболие (от нов тип, модел или тежест)
- Влошаване след усилие
- нарушения на съня
Междувременно обаче изследванията откриха редица типични за CFS, измерими отклонения от нормата, които засягат различни телесни системи.
Отклоняващи се имунологични лабораторни стойности
- Най-честият имунологичен признак, особено при острата, свързана с вируса форма на CFS, е повишената секреция pro възпалителни цитокини, не само Интерферон гама (RNASEL), но не рядко също Интерлевкин-10 установено е повишено.
- Провъзпалителни цитокини (IL-Iß) са основните тригери на централната умора.
- нараства EBV-специфични цитотоксични Т клетки (CTL) и (повторно) активиране на компонентите на геном на EBV (антигени, ДНК, тРНК).
- От време на време признаци хронично активиране на Т клетки (CD8/CD38 клетки), ограничена способност на Т клетки и намалена цитотоксичност на NK клетките.
Специални характеристики в областта на невроендокринните при CFS
Нарушенията на оста на невроендокринния стрес са по-равномерно измерими от имунологичните аномалии:
- Дефицит на кортизол (Хипокортизолизъм) поради намалена активност на хипоталамусния CRH център или резистентност към периферни хормони.
- Дефицит на серотонин, наред с други неща в резултат на повишена възпалителна активност и инхибиране на синтеза, обикновено заедно с спад на норепинефрин/съвместно отговорен за умора, проблеми със съня, загуба на концентрация, болка, нарушения на апетита, синдром на раздразнените черва.
- Стресът води до Активиране на възпалителни реакции: TNF-алфа, IL-1β, IL-6, IFN-Y.
Синдромът на хроничната умора се основава на факта, че тялото остава хронично в състояние на стрес - това трайно променя активността на хормоналната ос (CRH/ACTH/кортизол), както и баланса на монаминергичните мозъчни центрове.
Докато кортизолът и моноамините норепинефрин, адреналин, допамин и серотонин се повишават за кратко в остра стресова ситуация, продължителният стрес може да доведе до перманентен хиперкортицизъм (тежка депресия) или до дезактивиране на HVL надбъбречната ос и хипокортизолизъм. Активността на моноамините намалява все повече и повече при постоянен стрес, първо серотонин, последван от адреналин и норадреналин до допамин.
Последиците от CFS върху енергийния метаболизъм
В допълнение към ендокринните и имунологични стойности може да се определи и намалено производство на енергия в митохондриите (известно също като митохондриална болест). Това се изразява по следния начин:
- Повишено възпалително Азотен оксид (NO)- и Производство на оксиданти.
- Повишено образуване на силно токсичен Пероксинитрит.
- инхибиране митохондриалната Дихателна верига.
Диагностициране на CFS
Трябва да е там Основен симптом, както и едновременната поява на 4 или повече от допълнителните симптоми (според Фукуда), което трябва да е продължило (постоянно) или да се повтаря (повтарящо се) за повече от 6 месеца заболяване и не трябва да е предшествало изтощаването. Това е изтощение, което не се подобрява с почивка и значително намалява качеството на живот. Болестите, които също могат да причинят тези симптоми, трябва да бъдат безопасно изключени.
Тези CDC критерии са най-широко използвани, но съществуват и други като: Б. канадските критерии, които представляват диференциран клиничен инструмент за диагностициране на CFS.
The изтощение Това винаги е така при всички диагностични методи Основен критерий. Причините за синдрома на хроничната умора все още не са ясно изяснени.
Лечение на синдром на хронична умора
Лечението на CFS има за цел във всички случаи намаляване на стреса и избягване - поради тежестта на стресовата реакция в организма, обаче, не само се подхожда към начина на живот, но се работи на различни нива, до нивото на клетките.
Възможностите за терапия са например:
- Невро- и хормонална регулация (серотонин, глутамат, кортизол и DHEA регулиране)
- Митохондриална медицина и лечение с нитрострес
- Имунотерапия
- Общи мерки (психика-душа, начин на живот, хранене, обучение на кръвообращението, мускулите и изграждането на имунитет)
- Ортомолекулни микроелементи
Заключение
Противно на това, което често се твърди, страдащите от синдром на хронична умора не трябва да се примиряват със симптомите и стреса - това е заболяване, което може и трябва да се лекува.