Синдром n; фротични - r разстройства; нални и пикочни пътища - MSD Ръководство за потребителите версия
, Д-р, MHS, Медицински факултет на Университета Лома Линда
Лекарства и нарушения, които увреждат бъбреците, могат да причинят нефротичен синдром.
Хората се чувстват уморени и имат оток на тъканите (оток).
Диагнозата се основава на изследвания на кръв и урина, а понякога и образни тестове, бъбречна биопсия или и двете.
Хората с разстройства, които могат да причинят нефротичен синдром, се лекуват с инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) или ангиотензин II рецепторни блокери (ARB), за да забавят бъбречното увреждане.
Ограничаването на приема на натрий, диуретици и статини също се използват за лечение на това разстройство.
Нефротичният синдром може да се развие постепенно или внезапно. Наблюдава се на всяка възраст. При децата това е най-често между 18 месеца и 4 години, а момчетата са по-засегнати от момичетата. При възрастните хора и двата пола са засегнати в еднаква степен.
Прекомерното отделяне на протеин в урината (протеинурия) причинява ниски нива на важни протеини, като албумин в кръвта. Хората също имат повишени нива на мазнини (липиди) в кръвта, тенденция към повишено съсирване на кръвта и по-висока податливост към инфекции. Намаленото ниво на албумин в кръвта води до изтичане на течност от кръвния поток към тъканите. Наличието на течност в тъканите води до образуване на оток. Поради изтичането на течност от кръвния поток, бъбреците компенсират чрез по-голямо задържане на натрий.
Причини
Нефротичен синдром може да бъде
Първична, с произход от бъбреците
Вторични, причинени от широк спектър от други нарушения
Различни първични бъбречни нарушения могат да увредят гломерулите и да причинят нефротичен синдром. Заболяването с минимални промени (наричано още липоидна нефроза) е най-честата причина за нефротичен синдром при деца.
Вторичните причини могат да включват други части на тялото. Най-честите нарушения, причиняващи нефротичен синдром, са захарен диабет, системен лупус еритематозус (лупус) и някои вирусни инфекции. Нефротичният синдром може да бъде причинен и от възпаление на бъбреците (гломерулонефрит). Няколко лекарства, които са токсични за бъбреците, също могат да причинят нефротичен синдром, главно нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Този синдром може да бъде причинен и от някои алергии, включително алергии към ухапвания от насекоми и отровен бръшлян или отровен бръшлян. Някои видове нефротични синдроми са наследствени.
Вторични причини за нефротичен синдром
Рак (лимфом, левкемия или различни солидни тумори)
Прееклампсия (известна също като токсимия на бременността)
Протозойни инфекции (обикновено шистозомоза или малария)
Някои гломерулонефрити (включително бързо прогресиращ гломерулонефрит, причинени от стрептококова или стафилококова инфекция)
Вирусни инфекции (особено инфекции с вируси на хепатит В *, хепатит С * или HIV *)
Лекарства
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) *
Интравенозен хероин
Отровен бръшлян и отровен бръшлян
* Звездичките показват най-честите причини.
Симптоми
Ранните симптоми включват следното:
Чувство като цяло неразположение
Подути клепачи и оток на тъканите (оток) поради излишното задържане на натрий и вода