Симптоми, причини и лечение на холестаза - Elternkompass - вашето списание за бременност,

написана на 19 февруари 2020 г.

Тази статия съответства на текущия научен статус, както и на нашите журналистически насоки и е проверена от експерти или акушерки.

В тази статия

В медицината холестазата представлява задръстване на жлъчката в жлъчните пътища. Следователно в народния език холестазата се нарича още жлъчна обструкция. На практика се прави разлика между интрахепатална холестаза и екстрахепатална холестаза.

Интрахепатално означава нещо като "в черния дроб". Това означава, че причината за натрупването на жлъчка при тази форма на холестаза се крие директно в органа. Разберете всичко, което трябва да знаете за холестазата тук.

Холестаза: Когато жлъчката полудее

Жалбите в жлъчката не са необичайни. Жлъчката (гръцкото холе) се счита за спусък за изблици на темперамент още от древните гърци. Холеричните хора например буквално получават жлъчка.

Този телесен сок играе важна роля в живота ни. Ако нещо не е наред с производството или потока му, тялото ни ще се сблъска с проблеми. Жлъчката се образува в черния дроб.

Здравият черен дроб произвежда 600 до 800 ml жлъчка на ден. Тази жлъчка съдържа предимно жлъчни киселини. Една от най-важните им роли е да извличат мазнини от храната.

Това е единственият начин тялото да усвои витамините и хранителните вещества, които са от съществено значение за него. Жлъчните киселини гарантират, че мастноразтворимите витамини А, D, Е и К се усвояват. Други компоненти на жлъчката включват неорганични йони, холестерол, ензими и багрила като билирубин.

От жлъчните пътища в черния дроб жлъчката навлиза директно в дванадесетопръстника, когато се консумира храна. Когато храносмилането е в покой, жлъчката в жлъчния мехур е точно до черния дроб.

Ензимите и пратените вещества гарантират, че жлъчката излиза от жлъчния мехур, когато е необходимо. Но също така оттук жлъчката се влива в дванадесетопръстника при здрав човек.

Между другото, човек няма никакви заболявания, които го карат да „прелива от жлъчката“. Напротив. Тежки оплаквания се появяват винаги, когато здравото тяло внезапно произвежда твърде малко жлъчка.

Опасно е и за здравето, ако се наруши правилното оттичане на жлъчката. Ако жлъчката не се оттича или се излива в кръвта, тогава човекът страда от холестаза и трябва да се консултира с лекар.

Причини за холестаза

Има много причини за запушване на жлъчката. Те лежат вътре, но и извън черния дроб. Възрастен с жълтеница, т.е. жълтеница, има дренажна обструкция, която се намира извън черния дроб в около 40% от случаите.

И не само това: колкото по-възрастен е човек, толкова по-голям е рискът от дренажно разстройство извън черния дроб. Най-честата причина е заседнал камък в жлъчката.

Образува се в жлъчния мехур и продължава да се скита оттук. Понякога се задържа в един от жлъчните пътища. Последиците са първо болки, подобни на колики, а по-късно холестаза.

Жените са рискова група

Жените над 40-годишна възраст са особено засегнати. Принадлежите към тази рискова група, ако сте на около 40 години и все още сте фертилни, ако имате леко наднормено тегло и освен това имате много светъл цвят на кожата. Ако след това проявите признаци на жлъчни проблеми, трябва бързо да се консултирате с лекар.

Странични ефекти от медикаменти

Повечето интрахепатални холестази нямат своите причини в областта на жлъчните пътища. При много заболявания задръстванията се извършват директно в клетките на черния дроб.

Най-честата причина за това е нежелана реакция на черния дроб към лекарства. Тъй като има много лекарства и хранителни добавки, които имат страничен ефект върху функцията на този орган.

Подозиран: кратомът

Едно съединение, което би могло да причини жлъчна обструкция, е кратом. Това е растение от Югоизточна Азия. Известен е с психоактивен, повишаващ настроението и лечебен ефект.

Kratom е името, дадено на натрошените или напудрени листа на дървото кратом. Kratom е известен също като Krton, Mambog, Biak или Mitragyne. Самото дърво kratom произхожда от същото семейство растения като растението кафе.

Лечебните свойства на кратома са били известни още през 19 век. В народната медицина например кратомът има репутацията за намаляване на възпалението. Също така се казва, че понижава температурата и също помага при тежка диария. Въпреки това, един от най-важните ефекти на кратом е надеждното облекчаване на болката.

Изследванията показват, че кратом намалява усещането за болка 13 пъти в сравнение с морфина. Това означава, че кратом вече принадлежи към областта на лекарствения продукт. В Германия тя все още е свободно достъпна.

Трябва обаче да внимавате, когато го използвате. Тъй като лекарството се подозира, че има пряк ефект върху функционирането на черния дроб. Ако приемате кратом и имате проблеми с жлъчката, силно се препоръчва посещение при Вашия лекар.

Типични симптоми: Това се случва с холестаза в организма

Застойът на жлъчката има четири типични симптома: жълтеница, тъмна урина, светли изпражнения и силен сърбеж. Всички симптоми не винаги са еднакво изразени. Ако имате някой от тези симптоми, трябва да потърсите съвет от медицински специалист.

Жълтеница (жълтеница). В допълнение към жлъчните киселини в жлъчката има и доста различни жлъчни пигменти. Един от тези оцветители е вече споменатият билирубин. Подобно на други вещества в здраво тяло, той се екскретира чрез жлъчката, черния дроб и червата.

Ако обаче жлъчката се натрупва, билирубинът също мигрира в кръвния поток и вместо това се екскретира от тялото през бъбреците. Излишъкът от билирубин се отлага в очната ябълка, в кожата и върху органите и ги пожълтява.

Тъмната урина. Билирубинът е отговорен и за тъмнокафявия цвят на урината. Билирубинът е в кръвта в резултат на заболяването и оттам пътува през бъбреците, за да се отдели с урината. Тъмният билирубин придава на урината силен цвят.

Леки движения на червата. В нормални случаи жлъчната киселина гарантира, че мазнините се разграждат в червата. В случай на жлъчна конгестия обаче тази течност не се оттича в червата, както обикновено. Това води до дефицит при разграждане на мазнините и обезцветяване на изпражненията. Вместо това тя става бледа и ярка.

Сърбежът. Жлъчните киселини се отлагат в кръвта и кожата, когато настъпи задръстване на жлъчката.Това активира различни хормони в тъканта и причинява леко възпаление на кожата. Сърбеж, в резултат на това има постоянно надраскване и увреждане на кожата.

По този начин лекарят разпознава холестазата

Признаците на жлъчна обструкция, разбира се, са вече описаните симптоми. За да диагностицира холестазата със сигурност обаче, лекарят трябва да разчита и на научни и медицински методи и инструменти. Тъй като жълтеницата не винаги е сигурен признак на жлъчна обструкция.

Болестта на Meulengracht например също води до пожълтяване на очите. Болестта на Meulengracht е вродено и доста безвредно метаболитно разстройство, при което определен ензим не е достатъчно активен.

В резултат червеният пигмент в кръвта не се разгражда правилно. Очите пожълтяват, има главоболие и умора.

Това включва:

Кръвен тест в лаборатория
Ултразвуково изследване (сонография) на органите
Ендескопия на жлъчните пътища, наред с други неща
Рентгеново изследване с контрастни вещества

Лекарят ще провери дали причините за холестазата са в самия черен дроб или отвън. Кръвният тест му показва колко тежка е билиарната обструкция. Тук играят роля както чернодробните стойности, така и количеството на билирубина в кръвта.

С помощта на ултразвук лекарят може да види например дали жлъчните пътища са увеличени. Това би било признак на камъни в жлъчката, които възпрепятстват изтичането на жлъчката.

Успешно лечение на жлъчен застой

Терапията, която лекарят използва за лечение на жлъчна конгестия, зависи от много фактори. Например важният въпрос е дали причините се крият в черния дроб (интрахепатална холестаза) или е причинена от външни влияния (екстрахепатална (холестаза).

При интрахепатална холестаза лекарят трябва да лекува основното заболяване. Пример: Ако холестазата се основава на цироза на черния дроб, опция е чернодробна трансплантация. Ако лекарствата са причината, те трябва да бъдат прекратени.

При екстрахепатална холестаза лекарят трябва да премахне препятствията пред изтичането на жлъчката. Пример: Лекарят премахва камъни в жлъчката или разширява жлъчните пътища.

Съществуват и редица допълнителни форми на лечение. Ако билиарният застой е продължил дълго време, пациентът страда от опасен дефицит на витамини и други жизненоважни елементи, като:

Витамин К
Витамин D
калций

Преди всичко трябва да се противодейства на липсата на калций. Тъй като може да доведе до заболявания в костната структура. Лекарят компенсира недостига на витамини и микроелементите, като дава подходящи препарати.

Специална форма на жлъчен застой: холестаза на бременността

Гестационната холестаза, известна също като жълтеница при бременност или гестационна жълтеница, е интрахепатална холестаза. Тоест причините им се крият в черния дроб.

Това се случва около веднъж или два пъти на 1000 бременности и поради това е относително рядко. Чернодробното заболяване обикновено се проявява само в късна фаза на бременността. Ако започне по-рано от последните три до четири месеца, както ходът, така и шансовете за възстановяване са по-трудни.

Много експерти виждат генетичните връзки като причина за холестазата по време на бременност. Това заболяване обаче може да се появи и без фамилни причини. Независимо от това, лекуващият лекар първо пита за семейната история.

Защото, ако се появят симптоми, той трябва да се увери, че това не е хепатит С, камъни в жлъчката или остра бременност.

Бързото лечение спасява майка и дете

Бременността холестаза трябва да се лекува. Тъй като засяга функционирането на черния дроб и може да бъде опасно за бъдещото дете. Например, застойът на жлъчката води до преждевременно раждане и в най-лошия случай до мъртво раждане. След раждането майката е изложена на голям риск от повторно кървене. Причината е недостигът на витамин К.

От съществено значение: Разпознайте болестта

Най-важният признак на гестационната холестаза е силен локален сърбеж. Започва от дланите на ръцете и стъпалата, придърпва корема и след това се разпространява по цялото тяло. От друга страна жълтата кожа и жълтата очна ябълка са рядкост.

Опасност: Лекият сърбеж не е необичайно по време на бременност. Ако сте много сърбящи и несигурни, трябва да уведомите вашия гинеколог. С кръвен тест той ще изясни причините и ще предприеме правилните стъпки.

Най-ефективната терапия е предизвикването на раждане от около 37-та седмица от бременността. Тъй като след раждането холестазата на бременността изчезва сама. Това заболяване обаче може да се повтори при по-късна бременност. Ако сте засегнати, винаги трябва да наблюдавате чернодробните си стойности.

Нашите статии за Elternkompass разглеждат важни и чувствителни теми. Ето защо, освен много страст, влагаме и много работа в изследване и писане на нашите статии.

Ние сме малък издател от Касел - без голяма медийна група зад гърба си - и очакваме вашата подкрепа, за да можем да продължим да ви подкрепяме по всички аспекти на желанието да имате деца, бременност и родителство.

Фирмата, която стои зад Elternkompass, се казва Pixelwerker GmbH, където отиват вашите дарения.

Благодарим ви за помощта, вашият редакционен екип на Elternkompass

Ние се стараем да ви предоставим полезни статии по темата за родителите.

Сега имаме нужда от теб.

Сега натиснете бутона за дарение и ни дайте кафе чрез PayPal. Вашият принос е важен и помага да запазите този уебсайт жив.

Благодаря - и сега сме доволни от кафето.

Ние се стараем да ви предоставим полезни статии по темата за родителите.

Сега имаме нужда от теб.

Благодаря - и сега сме доволни от кафето

Най-добрите продукти за вас и вашето бебе.

С бебефон можете да използвате времето си гъвкаво, да спите спокойно през нощта и все пак да знаете по всяко време, че бебето ви е добре.

Добрата възглавница за кърмене има редица предимства, защото не само ви помага да кърмите, но и помага да заспите и е подходяща и като гнездо.

Чанта за памперс ви предлага много място за съхранение, така че да имате всичко необходимо за бебето си с вас, когато сте навън - от подложката за смяна до бутилката.

Повиването дава на вашето бебе усещане за сигурност, като в утробата, и поддържа спокоен и спокоен сън.

Ремаркета за велосипеди могат да се използват в комбинация с бебешка седалка кратко време след раждането. Те са не само по-безопасни от детските седалки, но и по-удобни.

Детска кошара може да бъде много практична в ежедневието! Можете да разберете кой модел отговаря на вашите нужди в моето ръководство.

Първото легло придружава детето ви от години. За щастие има легла, които могат да растат заедно с детето ви. Отидох да търся 5-те най-добри бебешки легла за вас.

Количка е полезна покупка. Но на пазара има много различни модели. Разберете кой е прав.

Лъчистите нагреватели дават на детето ви топлината, от която се нуждаят, когато замръзнат, докато сменят памперса или след къпане.

Допълнителните легла са много практични и предлагат както на майката, така и на бебето много предимства, защото за бебетата е утешително да могат да спят до родителите си, особено през първите няколко месеца от живота си.